Bạn nên kiểm tra các triệu chứng của ung thư da thường xuyên trong suốt cả năm. Phát hiện sớm cải thiện triển vọng của từng loại ung thư da. Bài viết này sẽ mô tả các triệu chứng của các loại ung thư da phổ biến nhất và giải thích cách kiểm tra da cho chúng. Nó cũng sẽ bao gồm phòng ngừa, nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ, cũng như chẩn đoán và điều trị.

Ung thư da là bệnh ung thư phổ biến nhất. U ác tính là loại nguy hiểm nhất, nhưng nó ít phổ biến hơn các dạng ung thư da khác.

Các triệu chứng

U ác tính là loại có nhiều khả năng phát triển ở nốt ruồi. Mọi người nên khám toàn thân, từ đầu đến chân, mỗi tháng một lần. Khi làm như vậy, họ cần lưu ý:

• Bất kỳ nốt ruồi mới hoặc sự phát triển nào
• Nốt ruồi hoặc nốt ruồi đã phát triển
• Nốt ruồi hoặc sự phát triển đã thay đổi đáng kể theo một cách khác
• Các tổn thương thay đổi, ngứa, tự chảy máu hoặc không lành

Triệu chứng phổ biến nhất của bệnh ung thư da là xuất hiện một đốm, mảng hoặc nốt ruồi màu hồng hoặc nâu bất thường. Các hạch bạch huyết mở rộng cũng có thể báo hiệu ung thư da. Các hạch bạch huyết là tập hợp các mô bạch huyết mà qua đó các tế bào miễn dịch đi qua và là nơi cư trú của một số tế bào miễn dịch. Nổi nhiều hạch ở cổ, bẹn, nách.

Cách phát hiện ung thư da tế bào đáy và tế bào vảy

Ung thư da tế bào đáy và tế bào vảy phổ biến hơn và không nguy hiểm như ung thư tế bào hắc tố. Chúng có thể phát triển ở bất cứ đâu, nhưng chúng có nhiều khả năng hình thành trên mặt, đầu hoặc cổ. Ung thư biểu mô tế bào đáy có thể:

• Một vùng da phẳng, săn chắc, tương tự như một vết sẹo
• Một mảng da nổi lên, đôi khi ngứa
• Nhợt nhạt, hơi đỏ, vàng hoặc hồng trên da trắng
• Cùng màu với da hoặc sẫm hơn trên da đen hoặc nâu
• Có dạng các nốt sần nhỏ, sáng bóng, có các vùng màu xanh lam, nâu hoặc đen
• Những chỗ phát triển có rìa nhô lên và tâm thấp hơn cộng với những mạch máu bất thường lan ra từ sự phát triển như nan hoa của bánh xe
• Có dạng vết loét hở rỉ nước hoặc đóng vảy và không lành hoặc không lành và tái phát

Ung thư biểu mô tế bào vảy có thể:

• Một mảng đỏ thô hoặc có vảy có thể đóng vảy hoặc chảy máu
• Là một sự phát triển trông giống như một mụn cơm

Không phải tất cả các bệnh ung thư da đều giống nhau. Khuyến cáo mọi người nên liên hệ với bác sĩ nếu họ nhận thấy:

• Một dấu hiệu không giống những người khác trên cơ thể của họ
• Vết thương không lành
• Thay đổi màu da hoặc sưng mới bên ngoài đường viền của nốt ruồi
• Ngứa, đau hoặc đau ở nốt ruồi
• Chảy nước, có vảy hoặc chảy máu ở nốt ruồi
• Một vệt đen xung quanh một cái móng tay

Cách phát hiện khối u ác tính

Cộng đồng y tế đã phát triển hai cách để phát hiện các triệu chứng ban đầu của khối u ác tính. Đây là loại ung thư da nguy hiểm nhất.

Phương pháp ABCDE

Các đốm nâu, vết và nốt ruồi thường vô hại. Tuy nhiên, triệu chứng đầu tiên của khối u ác tính có thể xảy ra ở cái mà các bác sĩ gọi là nốt ruồi không điển hình, hoặc nốt ruồi loạn sản. Để phát hiện một nốt ruồi không điển hình, hãy kiểm tra những điều sau:

• A: Không đối xứng. Nếu hai nửa của nốt ruồi không khớp nhau, đây có thể là dấu hiệu ban đầu của khối u ác tính.
• B: Đường viền. Các cạnh của nốt ruồi vô hại đều và mịn. Nếu nốt ruồi có các cạnh không đồng đều, đó có thể là triệu chứng ban đầu của ung thư hắc tố. Đường viền của nốt ruồi cũng có thể có hình sò hoặc khía.
• C: Màu sắc. Nốt ruồi vô hại là một bóng râm duy nhất, thường có màu nâu. Khối u ác tính có thể gây ra sự khác biệt trong bóng râm, từ rám nắng, nâu hoặc đen đến đỏ, xanh hoặc trắng. Trên vùng da sẫm màu, tổn thương có thể sẫm màu hơn hoặc ít thay đổi màu sắc hơn.
• D: Đường kính. Những nốt ruồi vô hại có xu hướng nhỏ hơn những nốt ruồi nguy hiểm. Những nốt ruồi nguy hiểm thường ở xung quanh.
• E: Đang phát triển. Nếu một nốt ruồi bắt đầu thay đổi hoặc tiến triển, đây có thể là một dấu hiệu cảnh báo. Những thay đổi có thể liên quan đến hình dạng, màu sắc hoặc độ cao của da. Ngoài ra, nốt ruồi có thể bắt đầu chảy máu, ngứa hoặc đóng vảy.

Cần lưu ý rằng 70–80% u hắc tố xảy ra trong một tổn thương mới chứ không phải từ một nốt ruồi hiện có.

Cách chẩn đoán ung thư da

Đầu tiên, bác sĩ sẽ kiểm tra da của một người và lấy tiền sử bệnh của họ. Họ thường sẽ hỏi người đó khi vết ban đầu xuất hiện, hình dạng của nó có thay đổi không, có bao giờ đau hoặc ngứa không và có chảy máu không. Bác sĩ cũng sẽ hỏi về tiền sử gia đình của người đó và bất kỳ yếu tố nguy cơ nào khác, chẳng hạn như phơi nắng suốt đời.

Họ cũng có thể kiểm tra phần còn lại của cơ thể để tìm các nốt ruồi và đốm không điển hình khác. Cuối cùng, họ có thể sờ thấy các hạch bạch huyết để xác định xem chúng có mở rộng hay không. Sau đó, bác sĩ có thể giới thiệu một người đến bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ da liễu.

Họ có thể kiểm tra dấu hiệu bằng kính soi da, một thiết bị phóng đại cầm tay, và lấy một mẫu da nhỏ hoặc sinh thiết và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Các nhà nghiên cứu không biết tại sao một số tế bào nhất định trở thành ung thư. Tuy nhiên, họ đã xác định được một số yếu tố nguy cơ gây ung thư da. Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của u ác tính là tiếp xúc với tia UV.

Những thứ này làm hỏng DNA của tế bào da, vốn kiểm soát cách tế bào phát triển, phân chia và duy trì sự sống. Hầu hết các tia UV đến từ ánh sáng mặt trời, nhưng chúng cũng đến từ giường tắm nắng. Một số yếu tố nguy cơ khác của ung thư da bao gồm:

• Rất nhiều nốt ruồi: Một người có hơn 100 nốt ruồi có nhiều khả năng bị ung thư hắc tố.
• Da trắng, tóc sáng và tàn nhang: Nguy cơ phát triển khối u ác tính cao hơn ở những người có làn da trắng. Những người dễ bị bỏng có nguy cơ gia tăng.
• Lịch sử gia đình: Khoảng 10% của những người mắc bệnh có tiền sử gia đình về bệnh này.
• Lý lịch cá nhân: Ung thư tế bào hắc tố dễ hình thành hơn ở một người đã mắc bệnh này. Những người đã từng bị ung thư tế bào đáy hoặc tế bào vảy cũng có nguy cơ phát triển khối u ác tính cao hơn.

Ngăn ngừa ung thư da

Cách tốt nhất để giảm nguy cơ ung thư da là hạn chế tiếp xúc với tia UV. Một người có thể làm điều này bằng cách sử dụng kem chống nắng, tìm bóng râm và che chắn khi ra ngoài trời. Mọi người cũng nên tránh giường tắm nắng và đèn nắng để giảm nguy cơ ung thư da.

Tăng trưởng da không ung thư

Có thể dễ nhầm các khối u lành tính với ung thư da. Các tình trạng da sau đây có các triệu chứng tương tự như ung thư da:

• Dày sừng tiết bã: Đây là những mảng phát triển màu nâu, đen hoặc rám nắng xuất hiện ở người lớn tuổi.
• U mạch hoặc u mạch máu anh đào: Đây là những khối u nhỏ, được tạo thành từ các mạch máu, thường có màu đỏ nhưng có thể bị vỡ và chuyển sang màu nâu hoặc đen.
• Thẻ da: Đây là những sinh trưởng mềm, vô hại.

Sự đối đãi

Các bác sĩ thường loại bỏ ung thư tế bào đáy và tế bào vảy bằng tiểu phẫu. Xạ trị là một phương pháp điều trị thay thế khi một người không thể phẫu thuật. Bác sĩ cũng có thể đề nghị phương pháp điều trị này khi ung thư ở vị trí có thể gây khó khăn cho việc phẫu thuật, chẳng hạn như trên mí mắt, mũi hoặc tai.

Đối với u ác tính, phương pháp điều trị tốt nhất sẽ phụ thuộc vào giai đoạn và vị trí của ung thư. Nếu bác sĩ chẩn đoán sớm khối u ác tính, họ thường có thể loại bỏ nó bằng tiểu phẫu. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề xuất các loại phẫu thuật hoặc liệu pháp khác.

Bản tóm tắt

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khuyên mọi người nên kiểm tra các triệu chứng của ung thư da thường xuyên. Các loại ung thư da phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư hắc tố.

Nhận được chẩn đoán sớm sẽ cải thiện triển vọng, bất kể loại bệnh. Nếu một nốt ruồi hoặc dấu hiệu có các cạnh không xác định hoặc không đồng đều, có nhiều màu hoặc không điển hình theo bất kỳ cách nào, thì đó có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư da, cũng như sự xuất hiện của các vết loét không lành. Bất kỳ ai lo lắng về các vết, nốt ruồi, hoặc tổn thương trên da của họ nên nói chuyện với bác sĩ.

Tiếp xúc với tia UV là yếu tố nguy cơ đáng kể nhất đối với ung thư da. Cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng này là giữ an toàn dưới ánh nắng mặt trời

Ung thư da là sự phát triển tràn lan của các tế bào da bất thường. Nguyên nhân thường là do tiếp xúc quá nhiều với bức xạ tia cực tím (UV), từ ánh sáng mặt trời hoặc các thiết bị thuộc da trong nhà.

Bức xạ UV có thể làm hỏng DNA của tế bào da, dẫn đến đột biến (khuyết tật di truyền). Những đột biến này chỉ thị cho các tế bào da bất thường nhân lên với tốc độ nhanh chóng, tạo thành các khối u ác tính.

Ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy, những loại ung thư da phổ biến nhất, có xu hướng phát triển trên các bộ phận của cơ thể tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như mặt, tai, cổ, môi và mu bàn tay.

Nó cũng thường liên quan đến việc tiếp xúc quá mức với bức xạ UV, nhưng cũng có thể phát triển do các yếu tố di truyền di truyền.

Để hiểu về bệnh ung thư da, bạn cần có những hiểu biết cơ bản về tế bào da. Có ba loại chính ở lớp biểu bì (lớp trên cùng của da), tất cả đều có khả năng trở thành ác tính.

• Các tế bào vảy Các tế bào phẳng này nằm ở phần ngoài của biểu bì. Cơ thể liên tục loại bỏ các tế bào vảy cũ khi nó tạo ra các tế bào mới.
• Tế bào cơ bản Các tế bào này bắt đầu ở lớp đáy của biểu bì và cơ sở của nang lông. Chúng trưởng thành và trở nên lớn hơn khi chúng phát triển ở tầng trên của da (về phía bề mặt) để trở thành các tế bào vảy mới.
• Tế bào hắc tố Các tế bào này sản xuất ra melanin, một sắc tố làm cho da có màu nâu hoặc rám nắng. Chúng hoạt động như một loại kem chống nắng tự nhiên, giúp bảo vệ các lớp da bên dưới biểu bì khỏi tác hại của tia UV.

Các loại ung thư da phổ biến nhất

Có ba loại ung thư da chính cũng như một số loại hiếm gặp.

• Ung thư biểu mô tế bào đáy Ung thư này chiếm khoảng 80 phần trăm của tất cả các trường hợp ung thư da. Nó hầu như luôn luôn có thể chữa khỏi hoàn toàn, hiếm khi lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, nó có thể phá hủy da, mô sâu và xương, trở nên biến dạng hoặc gây ra các vấn đề về chức năng.
• Ung thư biểu mô tế bào vảy Chiếm khoảng 20% ​​các loại ung thư da, loại ung thư biểu mô này cũng có khả năng điều trị cao. Tuy nhiên, nó có nhiều khả năng lây lan hơn ung thư biểu mô tế bào đáy. Mặc dù ung thư tế bào vảy di căn không phổ biến nhưng nó có thể đe dọa tính mạng.
• U ác tính Dạng ung thư này, phát triển trong các tế bào hắc tố, chỉ chiếm khoảng 1% các loại ung thư da. Cũng như ung thư biểu mô tế bào đáy và tế bào vảy, nó rất có thể chữa khỏi nếu được chẩn đoán sớm. Tuy nhiên, nếu nó không được điều trị nhanh chóng, nó có nhiều khả năng di căn hơn các loại ung thư da khác và có thể gây tử vong.

Các loại ung thư da hiếm gặp

Các bệnh sau đây chỉ chiếm ít hơn 1% tổng số ca ung thư da.

• Ung thư biểu mô tế bào Ung thư này phát triển trong các tế bào được tìm thấy ở đáy của lớp biểu bì, gần với các đầu dây thần kinh. Nó rất hung dữ, có nguy cơ di căn cao.
• Kaposi Sarcoma (KS) Là bệnh ung thư của các tế bào lót bạch huyết hoặc mạch máu, KS xuất hiện dưới dạng các tổn thương trên da, bên trong miệng hoặc ở những nơi khác trên cơ thể.
• Khối u phần phụ trên da Các bệnh ung thư này bắt đầu ở các nang lông hoặc các tuyến da.

Ung thư da phổ biến như thế nào?

Trong một xu hướng đáng lo ngại, tỷ lệ mắc tất cả các loại ung thư đã tăng lên trong nhiều năm. Số người nhận được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào đáy đã tăng hơn gấp đôi trong khoảng thời gian từ năm 1976–1984 đến 2000–2010.

Tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tế bào vảy tăng 263% so với cùng kỳ.

Phụ nữ có mức tăng cao nhất đối với cả ung thư biểu mô tế bào đáy và tế bào vảy, với những người từ 40 tuổi trở xuống cũng cho thấy sự gia tăng không cân đối. Tỷ lệ ung thư hắc tố cũng đang tăng với tốc độ đáng báo động.

Sự phổ biến của giường tắm nắng trong nhà có thể giúp giải thích những con số này. Các thiết bị thuộc da trong nhà có thể là nguyên nhân gây ra hơn 419.000 trường hợp ung thư da, mỗi năm: 245.000 ung thư tế bào đáy, 168.000 ung thư tế bào vảy và 6.200 u hắc tố.

Vậy là bạn đã bị ung thư da, giờ thì sao?

Những người sống sót sau khối u ác tính cũng có thể cảnh giác với sự tái phát, nhưng bất kỳ ai từng mắc bất kỳ loại ung thư da nào cũng nên hết sức cảnh giác. Điều này đòi hỏi bạn phải cẩn thận trong việc lên lịch tái khám đến bác sĩ da liễu (hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư), tự kiểm tra da thường xuyên và hạn chế tiếp xúc với tia cực tím.

Nếu không được loại bỏ hoàn toàn, ung thư biểu mô tế bào đáy có thể phát triển trở lại trên cùng một vị trí trên da. Những người đã từng bị ung thư tế bào đáy cũng có nguy cơ phát triển lại ung thư ở các vùng da khác cao hơn.

Những người bị ung thư biểu mô tế bào vảy cũng có nguy cơ tái phát cao hơn, đặc biệt là ở cùng một vùng da hoặc gần đó. Sự phát triển trên mũi, tai và môi có rủi ro cao nhất.

Những người bị ung thư tế bào đáy hoặc tế bào vảy có nguy cơ phát triển một loại ung thư khác, đặc biệt là u ác tính. Đối với phụ nữ, nguy cơ này còn bao gồm cả ung thư vú và ung thư phổi.

Nếu bạn muốn giảm nguy cơ ung thư da, điều thông minh nhất bạn có thể làm là giảm thiểu tiếp xúc với tia cực tím (UV). Các chuyên gia đổ lỗi cho tia UV là nguyên nhân gây ra 90% ung thư tế bào đáy và tế bào vảy và (theo một nghiên cứu) 86% các khối u ác tính.

Cả tia UV do ánh sáng mặt trời tạo ra và tia UV được tạo ra bởi các thiết bị thuộc da trong nhà đều làm hỏng DNA của các tế bào da, tạo ra các đột biến gen khiến các tế bào đó sinh sôi nảy nở và hình thành các khối u. Một số đặc điểm thể chất có thể khiến bạn đặc biệt dễ bị tổn thương trước tác hại của tia UV, chẳng hạn như làn da trắng; mắt xanh lam, xanh lục hoặc xám và tóc vàng, đỏ hoặc nâu nhạt.

Có ba loại ung thư da chính, mỗi loại ảnh hưởng đến một loại tế bào da khác nhau. Ung thư tế bào đáy là loại bạn dễ mắc phải nhất, chiếm khoảng 80% các loại ung thư da. Ung thư này phát triển chậm và rất khó lây lan. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, nó có thể trở nên biến dạng hoặc dẫn đến các vấn đề về chức năng. Ung thư tế bào vảy chiếm khoảng 20% ​​các loại ung thư da.

Nó có nhiều khả năng lây lan hơn ung thư tế bào đáy, nhưng nguy cơ tổng thể vẫn rất thấp. Ung thư tế bào hắc tố là loại ung thư da ít phổ biến nhất, chiếm ít hơn 1% các loại ung thư da, nhưng có khả năng lây lan cao nhất và đe dọa tính mạng.

Các loại ung thư da

Cho đến nay, u ác tính là loại ung thư da gây tử vong cao nhất. Nó thường là kết quả của việc tiếp xúc với tia cực tím (UV), cho dù từ mặt trời, đèn chiếu sáng mặt trời hoặc giường tắm nắng. Một khối u ác tính thường trông giống như một nốt ruồi. Nó thường có màu đen hoặc nâu nhưng cũng có thể có màu da, tím, xanh, đỏ, hồng hoặc trắng.

Một số bệnh ung thư da gần giống với da bình thường hoặc một nốt ruồi vô hại, nhưng cũng có thể có các dấu hiệu nguy hiểm. Một dấu hiệu đỏ cho ung thư biểu mô tế bào đáy và tế bào vảy là vết loét hở chảy máu nhiều lần và đóng vảy. Những khối ung thư này cũng có thể trông giống như một vết sưng màu hồng với các cạnh nhô cao và một chỗ lõm ở trung tâm hoặc chúng có thể giống các mảng màu hồng, đỏ hoặc nâu nằm phẳng trên da.

U ác tính, loại ung thư nguy hiểm nhất, có những điểm khác biệt nhỏ có thể giúp phân biệt nó với một nốt ruồi lành tính: Chẳng hạn, nó có thể không đối xứng hoặc có các cạnh khía thay vì nhẵn. Biết được những điểm khác biệt này và tiến hành kiểm tra da thường xuyên để xác định sự phát triển đáng ngờ có thể giúp phát hiện sớm và mang lại kết quả tốt nhất có thể sau khi điều trị.

Nếu bạn bị ung thư da, việc điều trị bạn sẽ nhận được sẽ phụ thuộc vào một số điều, bắt đầu từ loại ung thư và mức độ nghiêm trọng của nó. Phẫu thuật thường là ngoại trú, dưới gây tê tại chỗ, thường là bước đầu tiên. Đối với ung thư biểu mô tế bào đáy nhỏ, bề ngoài, nguy cơ thấp, bác sĩ da liễu có thể nạo khối u bằng một thiết bị gọi là nạo.

Ung thư lớn hơn hoặc phức tạp hơn có thể yêu cầu phẫu thuậ, trong đó bác sĩ loại bỏ từng lớp ung thư theo phương pháp, kiểm tra từng lớp dưới kính hiển vi để tìm bất kỳ tế bào ung thư lạc chỗ nào. Phẫu thuật đặc biệt, trong đó bác sĩ sử dụng dao mổ để loại bỏ toàn bộ khối u cũng như phần da lành xung quanh nó, có thể là lựa chọn tốt nhất cho nhiều bệnh nhân, với các kỹ thuật mới hơn dẫn đến vết sẹo nhỏ hơn.

Ngoài ra còn có các hình thức điều trị bức xạ bề mặt có hiệu quả đối với bệnh ung thư da. Bức xạ đòi hỏi nhiều phương pháp điều trị nhưng có thể giúp những bệnh nhân có nguy cơ cao bị biến chứng phẫu thuật. Bức xạ cũng có thể giúp ngăn ngừa sẹo phẫu thuật ở một số người.