đau thắt ngực – ChaoBacSi.org

Các triệu chứng của bệnh tim ở phụ nữ là gì?

2023-02-01T13:02:17Z

Bệnh tim có thể gây đau ở ngực, cổ, hàm hoặc lưng. Tuy nhiên, bệnh tim ở phụ nữ có thể gây ra các triệu chứng khác nhau. Phụ nữ có nhiều khả năng gặp các triệu chứng “không điển hình” như buồn nôn, nôn, mệt mỏi hoặc không có triệu chứng gì.

Bệnh tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho phụ nữ ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, chỉ 56% nhận thức được rủi ro.

Bài viết này xem xét các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị bệnh tim ở phụ nữ. Nó cũng xem xét sự chênh lệch trong đối xử giữa nam và nữ, và làm thế nào để giảm nguy cơ. Giới tính và giới tính tồn tại trên phổ.

Triệu chứng

Triệu chứng của bệnh tim( Nguồn: Internet)

Các triệu chứng của bệnh tim khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh tim mà một người mắc phải. Một số dấu hiệu phổ biến bao gồm:

Đau thắt ngực, đề cập đến cơn đau do tắc nghẽn mạch máu và có thể gây đau ngực và khó chịu
Đau ở hàm, cổ, họng, bụng trên hoặc lưng
Khó thở khi hoạt động thể chất

Tuy nhiên, có sự khác biệt chính trong cách các triệu chứng bệnh tim biểu hiện giữa nam và nữ. So với nam, nữ là:

Ít có khả năng xuất hiện các triệu chứng của bệnh động mạch vành (CAD)
Ít có khả năng bị đau ngực hơn
Nhiều khả năng gặp các triệu chứng dường như không liên quan đến tim, chẳng hạn như buồn nôn, nôn, chóng mặt, mệt mỏi và đau dạ dày
Nhiều khả năng bị đau thắt ngực không thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc xảy ra trong các hoạt động bình thường hàng ngày hơn là khi tập thể dục

Lý do cho những khác biệt này là sinh lý. Phụ nữ thường có các mạch máu nhỏ hơn và cảm thấy “đau tim” khác với nam giới. Họ cũng có nhiều khả năng phát triển các loại bệnh tim có ít triệu chứng rõ ràng hơn, chẳng hạn như bệnh vi mạch.

Bệnh tim mạch( Nguồn: Internet)

Điều này có nghĩa là phụ nữ có thể bị tắc nghẽn trong các mạch máu nhỏ hoặc “đường phụ” của tim, trong khi CAD thường bao gồm bệnh mạch máu vĩ mô hoặc tắc nghẽn ở “đường cao tốc” của tim. Nếu một người có bất kỳ dấu hiệu nào có thể cho thấy bệnh tim, họ nên đi khám ngay lập tức.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán bệnh tim, bác sĩ thường sẽ:

Lấy bệnh sử: Các bác sĩ có thể hỏi khi nào các triệu chứng bắt đầu, liệu có điều gì khiến chúng trở nên tồi tệ hơn hay tốt hơn và về sức khỏe chung và lối sống của một người.
Thực hiện các xét nghiệm máu: Điều này có thể bao gồm số lượng tế bào máu đầy đủ, hồ sơ lipid, xét nghiệm protein phản ứng C, xét nghiệm natri và kali, và xét nghiệm chức năng nội tạng.
Thực hiện các xét nghiệm không xâm lấn: Điều này có thể bao gồm điện tâm đồ (EKG), siêu âm tim, máy theo dõi rối loạn nhịp tim, MRI tim hoặc kiểm tra căng thẳng.
Thực hiện các xét nghiệm xâm lấn: Nếu bác sĩ cần thêm thông tin, họ có thể thực hiện nhiều xét nghiệm xâm lấn hơn. Điều này có thể liên quan đến việc thông tim, trong đó bác sĩ chèn một sợi dây vào động mạch để đo lưu lượng máu trong các mạch máu nhỏ.

Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm này nếu một người có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim, ngay cả khi họ có ít hoặc không có triệu chứng.

Sự đối đãi

Việc điều trị bệnh tim phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như loại bệnh, mức độ tiến triển của bệnh và bất kỳ tình trạng nào khác mà một người có thể mắc phải. Nó có thể liên quan đến sự kết hợp của:

Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống
Thuốc để giảm cholesterol, kiểm soát huyết áp hoặc ngăn ngừa cục máu đông
Thủ tục y tế hoặc phẫu thuật

Đối với một số người, thay đổi chế độ ăn uống và lối sống là đủ để giảm nguy cơ mắc bệnh tim thông qua việc kiểm soát cân nặng, cholesterol và huyết áp. Tuy nhiên, những người bị bệnh tim có thể cần dùng thuốc. Các ví dụ phổ biến bao gồm:

Thuốc chẹn beta
Thuốc chặn canxi
Chất gây ức chế ACE
Thuốc chống đông máu
Nitrat
Statin
Aspirin

Những người bị bệnh tim nặng hơn có thể cần phẫu thuật. Điều này có thể bao gồm:

Can thiệp mạch vành qua da để đặt stent hoặc mở các động mạch bị tắc
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành để sửa chữa các động mạch bị tắc nghẽn
Thay thế hoặc sửa chữa van
Cấy máy tạo nhịp tim hoặc bóng
Phẫu thuật mê cung để chuyển hướng các tín hiệu điện trong tim và điều chỉnh rung tâm nhĩ

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh tim ở phụ nữ

Nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim ở phụ nữ, bao gồm:

Hút thuốc
Di truyền học
Ô nhiễm không khí
Không hoạt động thể chất
Thiếu ngủ
Một chế độ ăn uống mất cân bằng
Tình trạng sức khỏe tâm thần và căng thẳng
Làm việc với các chất độc hại
Làm việc trong nhiều giờ hoặc làm việc theo ca ảnh hưởng đến giấc ngủ
Bệnh viêm tự miễn
Béo phì
Bệnh tiểu đường
Huyết áp cao
Cholesterol cao
Hội chứng chuyển hóa
Xơ vữa động mạch
HIV hoặc AIDS
Bệnh thận mãn tính
Lạc nội mạc tử cung
Hội chứng buồng trứng đa nang
Thiếu máu, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai
Tiểu đường thai kỳ, sản giật hoặc tiền sản giật khi mang thai hoặc sinh con nhẹ cân
Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố

Một số yếu tố nguy cơ này phổ biến hơn ở phụ nữ, chẳng hạn như béo phì và các yếu tố nguy cơ liên quan đến thai nghén. Một số có tác động rõ rệt hơn đến nguy cơ mắc bệnh tim ở phụ nữ. Ví dụ bao gồm hút thuốc và bệnh tiểu đường.

Dấu hiệu của tim mạch( Nguồn: Internet)

Tuổi tác cũng ảnh hưởng đến nguy cơ ở nữ giới khác với nam giới do vai trò của estrogen. Sau khi mãn kinh, nguy cơ mắc bệnh tim đối với phụ nữ tăng lên khi estrogen giảm. Phụ nữ mãn kinh sớm trước 40 tuổi do đó có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn.

Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc bệnh tim

Phụ nữ có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ nếu có thể và bằng cách hiểu rõ về các xét nghiệm chẩn đoán và các lựa chọn điều trị có sẵn. Kiến thức này có thể giúp mọi người tự vận động và hiểu được liệu họ có được chăm sóc đầy đủ hay không. Để giảm nguy cơ mắc bệnh tim, mọi người có thể:

Ăn một chế độ ăn uống cân bằng ít chất béo bão hòa, ít natri và nhiều chất xơ.
Vận động và tập thể dục nhịp điệu thường xuyên.
Duy trì trọng lượng vừa phải.
Từ bỏ thuốc lá và hạn chế rượu bia.
Theo dõi huyết áp.
Giảm căng thẳng và tìm cách điều trị cho bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào.
Quản lý bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, tăng huyết áp hoặc chứng ngưng thở khi ngủ.

Tìm sự giúp đỡ

Phụ nữ nên nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức nếu họ đang gặp các triệu chứng có thể là dấu hiệu của bệnh tim, ngay cả khi chúng có vẻ nhẹ hoặc đến và biến mất. Chúng bao gồm đau thắt ngực, khó thở, buồn nôn hoặc nôn và mệt mỏi.

Nếu ai đó đang trải qua các triệu chứng của cơn đau tim. Các triệu chứng của cơn đau tim ở phụ nữ có thể bao gồm bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Đau và khó chịu ở ngực, thường ở trung tâm hoặc ở bên trái của ngực, có thể biến mất và tái phát trở lại
Yếu ớt hoặc choáng váng
Khó thở
Đau ở hàm, lưng hoặc cổ
Đau ở một hoặc cả hai cánh tay
Đổ mồ hôi lạnh

Bản tóm tắt

Bệnh tim rất phổ biến ở phụ nữ. Tuy nhiên, nhiều người đánh giá thấp nguy cơ, kể cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Được thông báo về các triệu chứng là điều quan trọng để phát hiện các dấu hiệu ban đầu của bệnh tim.

Đau thắt ngực ổn định: Mọi thứ bạn cần biết

2023-02-01T14:07:32Z

Đau thắt ngực ổn định là khi một người bị các cơn đau ngắn, ép, đè hoặc tức ngực. Nó thường là một triệu chứng của bệnh tim mạch vành. Đau thắt ngực ổn định đôi khi được gọi là cơn đau thắt ngực. Cơn đau do đau thắt ngực có thể là dấu hiệu chỉ báo hoặc cảnh báo cơn đau tim.

Một người bị đau thắt ngực ổn định thường có thứ gì đó chặn các động mạch của họ hoặc khiến máu tươi khó chảy qua đó và vào tim. Thiếu máu đến tim, được gọi là thiếu máu cục bộ, là nguyên nhân gây ra cơn đau.

Một người bị đau thắt ngực ổn định có thể có các cơn đau do gắng sức hoặc căng thẳng. Các tập phim thường ngắn và sau đó biến mất. Có một số nguyên nhân khác nhau gây ra chứng đau thắt ngực ổn định và các triệu chứng có thể khác nhau.

Các triệu chứng đau thắt ngực

Đau ngực là triệu chứng phổ biến nhất của chứng đau thắt ngực ổn định( Nguồn: Internet)

Triệu chứng chính của cơn đau thắt ngực ổn định là đau ngực. Mọi người thường mô tả cơn đau như một cảm giác bị ép chặt hoặc áp lực trong lồng ngực. Một số người nói rằng họ cảm thấy như thể ngực của họ căng đầy, trong khi những người khác có thể nói rằng ngực như bị đè nén hoặc họ cảm thấy như thể họ bị khó tiêu.

Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng cơn đau thường chỉ kéo dài vài phút mỗi lần. Trong một đợt bệnh, cơn đau có thể ở trong ngực hoặc có thể lan ra cánh tay, vai, cổ hoặc hàm. Một đợt đau thắt ngực ổn định cũng có thể gây ra:

Sự mệt mỏi
Chóng mặt
Khó thở
Thở nhanh
Buồn nôn
Tim đập nhanh
Đổ mồ hôi
Sự lo ngại

Các đợt tập thường xảy ra khi tập thể dục hoặc các hoạt động thể chất, chẳng hạn như leo cầu thang. Các triệu chứng cũng có thể xuất hiện nhiều hơn vào buổi sáng, nhưng chúng có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Một khi một người bị đau thắt ngực ổn định trải qua một đợt, các đợt tiếp theo có thể không đáng báo động hoặc đáng ngạc nhiên, vì các triệu chứng có xu hướng theo một mô hình tương tự.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Đau thắt ngực( Nguồn: Internet)

Tim không được cung cấp đủ oxy là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến tình trạng đau thắt ngực ổn định. Những người bị đau thắt ngực ổn định có các triệu chứng thường xuyên nhất khi họ bị căng thẳng về cảm xúc hoặc hoạt động thể chất.

Ngoài căng thẳng và hoạt động thể chất, các yếu tố kích hoạt cơn có thể bao gồm những thứ như ăn một bữa ăn nặng, tiếp xúc với nhiệt độ khắc nghiệt hoặc hút thuốc. Đau thắt ngực ổn định thường là một khía cạnh của bệnh tim mạch vành (CHD,) và hai tình trạng này có chung một số yếu tố nguy cơ giống nhau. Một số yếu tố tiềm ẩn, chẳng hạn như xơ vữa động mạch, có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Xơ vữa động mạch làm cho lỗ mở trong động mạch bị thu hẹp do mảng bám tích tụ bên trong thành. Mảng bám răng là một hỗn hợp của chất béo, cholesterol và các chất khác dính vào thành động mạch, khiến chúng trở nên hẹp hơn. Những người có cục máu đông trong động mạch cũng có thể có nguy cơ bị đau thắt ngực ổn định và không ổn định.

Cục máu đông có thể làm tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ động mạch, hạn chế lượng máu có thể đến tim. Các yếu tố nguy cơ đối với CHD và đau thắt ngực ổn định bao gồm:

Béo phì
Huyết áp cao
Bệnh tiểu đường
Cholesterol LDL cao hoặc cholesterol HDL thấp
Tiền sử gia đình bị bệnh tim
Lối sống ít vận động
Hút thuốc

Chẩn đoán

Để chẩn đoán chứng đau thắt ngực ổn định, trước tiên, các bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi về tiền sử bệnh tật mà người đó mắc phải hoặc các bệnh lý tiềm ẩn. Họ có thể đo huyết áp của một người và thường yêu cầu đo điện tâm đồ (ECG) để xem hoạt động của tim. Các xét nghiệm khác có thể giúp bác sĩ chẩn đoán bao gồm:

Chụp cắt lớp vi tính (CT) để cung cấp hình ảnh của tim
Các bài kiểm tra khả năng chịu đựng tập luyện được thực hiện trên máy chạy bộ
Hồ sơ cholesterol trong máu để đánh giá các yếu tố nguy cơ, bao gồm cả chứng xơ vữa động mạch
Chụp mạch vành để xem máu chảy qua các động mạch tốt như thế nào

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm protein phản ứng C (CRP). Mức CRP cao hơn có thể cho thấy nguy cơ được chẩn đoán mắc bệnh tim cao hơn.

Sự đối đãi

Một người có thể điều trị cơn đau thắt ngực ổn định bằng cách nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc nếu cần thiết. Tuy nhiên, điều trị lâu dài sẽ tập trung vào việc thực hiện các thay đổi để giảm khả năng xảy ra các sự cố tiếp theo. Điều trị có thể bao gồm:

Thuốc

Những ảnh hưởng của việc đau thắt ngực( Nguồn: Internet)

Nitroglycerin là một loại thuốc tiêu chuẩn để giảm đau do đau thắt ngực ổn định. Nó làm giãn động mạch vành, làm giảm khối lượng công việc của tim. Một người có thể cần mang nitroglycerin bên mình mọi lúc. Các bác sĩ sẽ đề nghị một liều lượng cụ thể, tùy thuộc vào các triệu chứng và sức khỏe tổng thể của một người.

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để điều trị các tình trạng tiềm ẩn, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc cholesterol cao, để giảm nguy cơ mắc bệnh. Nếu các bác sĩ tin rằng cục máu đông là một nguy cơ tiềm ẩn, họ có thể đề xuất thuốc làm loãng máu để giúp ngăn ngừa tắc nghẽn trong động mạch.

Yếu tố lối sống

Các bác sĩ thường sẽ khuyến nghị một người thực hiện các lựa chọn lối sống lành mạnh, chẳng hạn như ăn một chế độ ăn uống đa dạng giàu ngũ cốc, trái cây và rau quả. Họ cũng có thể yêu cầu người đó xem xét các kỹ thuật giảm căng thẳng, chẳng hạn như yoga, thiền hoặc các bài tập thở.

Các bài tập nhẹ hoặc vật lý trị liệu cũng có thể giúp giảm các triệu chứng và từ từ tăng hoạt động thể chất mà một người có thể xử lý theo thời gian. Các lựa chọn lối sống có lợi cho sức khỏe cũng có thể làm giảm nguy cơ cholesterol cao và huyết áp cao.

Phẫu thuật

Nong mạch là một thủ thuật phẫu thuật phổ biến được sử dụng để điều trị chứng đau thắt ngực ổn định. Nó liên quan đến việc xác định vị trí khu vực có vấn đề trong động mạch, sau đó thêm một stent vĩnh viễn để mở rộng và giữ nó mở ra.

Nong mạch là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, giúp ngăn ngừa các triệu chứng. Các phẫu thuật xâm lấn hơn có thể cần thiết trong một số trường hợp. Chúng có thể bao gồm các thủ tục như bắc cầu động mạch vành để thay thế các đoạn động mạch bị hư hỏng hoặc bị tắc nghẽn.

Đau thắt ngực ổn định và đau thắt ngực không ổn định

Đau do đau thắt ngực ổn định xuất hiện theo từng đợt và thường chỉ kéo dài vài phút mỗi lần, trong khi cơn đau do đau thắt ngực không ổn định thường nghiêm trọng và có thể kéo dài. Cơn đau do đau thắt ngực không ổn định cũng có thể xuất hiện khi một người đang nghỉ ngơi hoặc đang ngủ.

Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và nghỉ ngơi cũng như dùng thuốc có thể không giúp giảm các triệu chứng. Các cục máu đông làm tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ động mạch dẫn đến tim có thể gây ra chứng đau thắt ngực không ổn định.

Đau thắt ngực không ổn định thường là một cấp cứu y tế. Bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng đau hoặc tức ngực mới hoặc trầm trọng hơn nên liên hệ với bác sĩ của họ. Đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề nghiêm trọng về tim, chẳng hạn như đau tim.

Quan điểm

Triển vọng đối với những người bị đau thắt ngực ổn định có thể khác nhau nhưng thường là tốt. Thuốc thường đủ để kiểm soát các triệu chứng và khi một người thay đổi lối sống lành mạnh, thuốc có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm các yếu tố nguy cơ và ngăn ngừa các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn và nguy cơ phát triển các bệnh lý khác của một người cũng có thể tăng lên nếu họ không thực hiện các lựa chọn lối sống tích cực.

Tương tự, các đợt đau thắt ngực ổn định có thể tiếp tục và mọi người có thể có nhiều nguy cơ bị các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như đau tim hoặc đau thắt ngực không ổn định. Thay đổi lối sống tích cực là một bước khởi đầu, nhưng điều quan trọng vẫn là gặp bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của các triệu chứng đau thắt ngực ổn định. Làm việc trực tiếp với bác sĩ để kiểm soát các triệu chứng, ngay khi chúng xuất hiện, có thể mang lại cho một người triển vọng tốt nhất có thể

Mọi thứ bạn cần biết về chứng đau thắt ngực

2023-02-01T14:07:42Z

Đau thắt ngực là cảm giác đau, bị ép chặt hoặc có áp lực trong lồng ngực. Nó xảy ra khi một phần của tim không nhận đủ oxy. Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về các loại đau thắt ngực mà các bác sĩ phân loại, ít nhất là một phần, theo kiểu xuất hiện của chúng.

Đau thắt ngực là gì?

Đau thắt ngực là gì?( Nguồn: Internet)

Đau thắt ngực là tình trạng thắt, ép, đè ép hoặc đau ở ngực. Nó xảy ra khi một vùng cơ tim nhận được ít oxy trong máu hơn bình thường.

Đau thắt ngực không phải là một bệnh mà là một triệu chứng. Nó thường xảy ra do thiếu máu cục bộ, khi một hoặc nhiều động mạch vành bị hẹp hoặc tắc nghẽn. Nó thường là một triệu chứng của bệnh tim mạch vành. Một mình, cơn đau thắt ngực không đe dọa đến tính mạng, nhưng nó có thể giống với các triệu chứng của cơn đau tim và đó là dấu hiệu của bệnh tim.

Nhận chăm sóc y tế nếu cơn đau thắt ngực xảy ra bất ngờ, không biến mất hoặc không đáp ứng với nghỉ ngơi hoặc thuốc.

Các loại

Có một số loại đau thắt ngực, bao gồm:

Đau thắt ngực ổn định

Đau thắt ngực ổn định xảy ra khi tim làm việc nhiều hơn bình thường – ví dụ như khi tập thể dục. Nó thường kéo dài khoảng 5 phút. Nó có một mô hình thường xuyên và một người có thể trải qua nó trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc thường làm giảm các triệu chứng.

Đau thắt ngực không ổn định

Đau thắt ngực không ổn định không theo một mô hình thường xuyên và thường xuyên xảy ra trong khi nghỉ ngơi. Nó chủ yếu là kết quả của chứng xơ vữa động mạch, liên quan đến sự tắc nghẽn ngăn cản máu đến tim.

Đau thắt ngực( Nguồn: Internet)

Cơn đau kéo dài hơn 5 phút và có thể trầm trọng hơn theo thời gian. Nghỉ ngơi và dùng thuốc một mình có thể không cải thiện các triệu chứng. Cơn đau thắt ngực không ổn định có thể cho thấy nguy cơ bị nhồi máu cơ tim. Bất kỳ ai bị đau thắt ngực bất ngờ nên được chăm sóc khẩn cấp.

Đau thắt ngực vi mạch

Đau thắt ngực vi mạch có thể xảy ra với bệnh vi mạch vành (MVD). Điều này ảnh hưởng đến các động mạch vành nhỏ nhất. Cũng như đau ngực, một người có thể gặp phải:

Mệt mỏi và năng lượng thấp
Các vấn đề về giấc ngủ
Khó thở

Đau thắt ngực vi mạch có xu hướng dai dẳng hơn đau thắt ngực ổn định. Nó thường kéo dài hơn 10 phút và đôi khi dài hơn 30 phút.

Đau thắt ngực biến thể

Đau thắt ngực biến thể là quý hiếm. Các bác sĩ đôi khi gọi nó là đau thắt ngực Prinzmetal và nó có thể phát triển khi cơ thể nghỉ ngơi, thường vào khoảng nửa đêm hoặc sáng sớm. Nó xảy ra khi một cơn co thắt xảy ra trong động mạch vành. Các tác nhân có thể xảy ra bao gồm tiếp xúc với cảm lạnh, căng thẳng, thuốc men, hút thuốc hoặc sử dụng cocaine. Đây là một tình trạng mãn tính, nhưng thuốc có thể giúp kiểm soát nó.

Triệu chứng

Đau thắt ngực liên quan đến bất kỳ cảm giác nào sau đây ở ngực:

Ép chặt
Sức ép
Nặng nề
Thắt chặt
Nóng rát hoặc đau khắp ngực, thường bắt đầu sau xương ức

Cơn đau thường lan xuống cổ, hàm, cánh tay, vai, cổ họng, lưng hoặc răng. Các triệu chứng khác có thể xảy ra bao gồm:

Khó tiêu
Ợ nóng
Yếu đuối
Đổ mồ hôi
Buồn nôn
Chuột rút
Khó thở

Thời gian của các triệu chứng này phụ thuộc vào loại đau thắt ngực.

Điều trị

Các phương pháp điều trị nhằm mục đích giảm đau, ngăn ngừa các triệu chứng và ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ đau tim. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc, thay đổi lối sống, phẫu thuật hoặc kết hợp.

Những ảnh hưởng của việc đau thắt ngực( Nguồn: Internet)

Thay đổi lối sống

Các chiến lược sau có thể giúp:

Ngừng hút thuốc
Quản lý cân nặng
Thường xuyên kiểm tra mức cholesterol
Nghỉ ngơi khi cần thiết
Tập thể dục thường xuyên
Học cách xử lý hoặc tránh căng thẳng
Có một chế độ ăn uống nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, các sản phẩm từ sữa ít béo hoặc không có chất béo và các nguồn protein nạc

Thuốc men

Các bác sĩ thường kê đơn nitrat, chẳng hạn như nitroglycerin, cho chứng đau thắt ngực. Nitrat ngăn ngừa hoặc giảm cường độ đau thắt ngực bằng cách thư giãn và mở rộng các mạch máu. Các lựa chọn thuốc khác bao gồm:

Thuốc chẹn beta
Thuốc chặn canxi
Angiotensin bao gồm các chất ức chế enzym
Thuốc chống kết tập tiểu cầu uống
Thuốc chống đông máu
Statin, là thuốc giảm cholesterol

Thuốc để kiểm soát huyết áp cao có thể giúp kiểm soát cơn đau thắt ngực. Những chất này nhằm mục đích làm giảm huyết áp và mức cholesterol, làm chậm nhịp tim, thư giãn mạch máu, giảm căng thẳng cho tim và ngăn ngừa hình thành cục máu đông.

Các lựa chọn thay thế ngoài phẫu thuật

Nếu thuốc không giúp đỡ, các phương pháp điều trị khác bao gồm:

Liệu pháp chống co giật bên ngoài tăng cường: Điều này liên quan đến việc đeo một thiết bị như vòng bít huyết áp để cải thiện lưu lượng oxy đến tim.
Máy kích thích tủy sống: Những thứ này ngăn chặn cảm giác đau nhưng không trực tiếp cải thiện sức khỏe tim mạch.
Liệu pháp laser xuyên cơ tim: Điều này kích thích sự phát triển của các mạch máu mới hoặc tăng cường lưu lượng máu trong tim.

Nguyên nhân

Đau thắt ngực thường là kết quả của bệnh động mạch vành tiềm ẩn.

Các động mạch vành cung cấp máu giàu oxy cho tim. Khi cholesterol tích tụ trên thành động mạch và tạo thành các mảng cứng, điều này sẽ thu hẹp động mạch một cách hiệu quả. Các yếu tố khác, bao gồm tổn thương động mạch và hút thuốc, làm tăng nguy cơ tích tụ mảng bám.

Khi các động mạch thu hẹp, máu giàu oxy sẽ khó đến tim hơn. Ngoài ra, các mảng xơ vữa có thể vỡ ra và hình thành các cục máu đông gây tắc nghẽn động mạch. Nếu máu không thể mang oxy đến tim, cơ tim không thể hoạt động bình thường. Điều này gây ra đau thắt ngực.

Các yếu tố rủi ro

Đau thắt ngực có thể phát triển bởi vì:

Căng thẳng
Lạm dụng rượu hoặc thuốc kích thích
Hút thuốc
Tiếp xúc với ô nhiễm hạt, ví dụ, tại nơi làm việc
Hoạt động thể chất thấp
Một chế độ ăn uống không lành mạnh
Mức cholesterol cao
Thừa cân hoặc béo phì
Yếu tố di truyền
Các tình trạng như bệnh tim, tiểu đường, huyết áp thấp, hội chứng chuyển hóa và thiếu máu
Trên 45 tuổi đối với nam hoặc 55 tuổi đối với nữ
Một số phương pháp điều trị và thủ tục y tế

Chẩn đoán

Chẩn đoán chính xác rất quan trọng vì nó có thể dự đoán khả năng bị đau tim. Bác sĩ sẽ:

Thực hiện một bài kiểm tra thể chất
Hỏi về các triệu chứng
Thảo luận về bất kỳ yếu tố rủi ro nào
Kiểm tra lịch sử y tế cá nhân và gia đình của cá nhân

Nếu bác sĩ tin rằng vấn đề là đau thắt ngực, họ có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

Xét nghiệm máu để kiểm tra lượng chất béo, cholesterol, đường và protein
Điện tâm đồ, để ghi lại hoạt động điện trong tim và phát hiện bất kỳ sự thiếu oxy nào
Một bài kiểm tra căng thẳng, liên quan đến hoạt động thể chất, đo huyết áp và điện tâm đồ
Một bài kiểm tra căng thẳng hạt nhân, để phát hiện những bất thường trong lưu lượng máu đến tim khi hoạt động thể chất
Chụp X-quang ngực, để xem các cấu trúc bên trong ngực
Chụp động mạch vành, bao gồm việc sử dụng thuốc nhuộm và tia X đặc biệt để hiển thị bên trong của động mạch vành

Phòng ngừa

Các chiến lược sau đây có thể giúp ngăn ngừa chứng đau thắt ngực:

Có một chế độ ăn uống đa dạng, bổ dưỡng, “tốt cho tim mạch”
Tránh hoặc bỏ hút thuốc
Tập thể dục thường xuyên
Thực hành các cách để quản lý căng thẳng

Mọi người nên được điều trị nhất quán, hiệu quả đối với bệnh tim mạch và các khía cạnh khác của hội chứng chuyển hóa, chẳng hạn như cholesterol trong máu cao, huyết áp cao, tiểu đường và béo phì.

Lấy đi

Đau thắt ngực liên quan đến cảm giác đau, bóp hoặc áp lực trong lồng ngực và nó là kết quả của quá ít oxy đến cơ tim. Nó không hẳn là nguy hiểm nhưng nó có thể là dấu hiệu của bệnh tim. Các phương pháp điều trị y tế hiệu quả và thay đổi lối sống có thể kiểm soát cơn đau thắt ngực hoặc ngăn nó quay trở lại. Bất kỳ ai bị đau ngực đột ngột, không rõ nguyên nhân hoặc ngày càng trầm trọng hơn nên được chăm sóc y tế ngay lập tức

Những điều cần biết về bệnh mạch vành

2023-02-01T14:09:59Z

Bệnh mạch vành(CAD) hoặc bệnh tim mạch vành, phát triển khi động mạch vành trở nên quá hẹp hoặc tắc nghẽn cholesterol phát triển trong thành. Động mạch vành là mạch máu cung cấp oxy và máu cho tim.

CAD có xu hướng phát triển khi cholesterol tích tụ trên thành động mạch, tạo ra các mảng. Những mảng này làm cho động mạch bị thu hẹp, làm giảm lưu lượng máu đến tim, hoặc có thể gây viêm và cứng thành mạch máu. Cục máu đông đôi khi có thể cản trở lưu lượng máu, gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Động mạch vành tạo thành mạng lưới các mạch máu trên bề mặt của tim cung cấp oxy cho nó. Nếu các động mạch này thu hẹp, tim có thể không nhận đủ máu giàu oxy, đặc biệt là trong các hoạt động thể chất. CAD đôi khi có thể dẫn đến đau tim.

Động mạch vành tạo thành mạng lưới các mạch máu trên bề mặt của tim( Nguồn: Internet)

Nguyên nhân

CAD phát triển do chấn thương hoặc tổn thương lớp bên trong của động mạch vành. Tổn thương này gây ra các mảng bám chất béo tích tụ tại vị trí chấn thương. Những chất lắng đọng này bao gồm cholesterol và các sản phẩm gây viêm khác từ các tế bào. Sự tích tụ này được gọi là xơ vữa động mạch.

Nếu các mảnh mảng bám bị vỡ hoặc vỡ ra, các tiểu cầu sẽ tụ lại trong khu vực đó để cố gắng sửa chữa mạch máu. Cụm này có thể làm tắc nghẽn động mạch và làm giảm hoặc chặn lưu lượng máu, có thể dẫn đến đau tim.

Triệu chứng

CAD có thể dẫn đến đau thắt ngực. Đây là một loại đau ngực có liên quan đến bệnh tim. Đau thắt ngực có thể gây ra những cảm giác sau trên ngực:

Ép chặt
Sức ép
Nặng nề
Thắt chặt
Đốt cháy
Nhức nhối

Đau thắt ngực cũng có thể gây ra các triệu chứng sau:

Khó tiêu
Ợ nóng
Yếu đuối
Đổ mồ hôi
Buồn nôn
Chuột rút
Chóng mặt
Lo lắng

CAD cũng có thể dẫn đến khó thở. Nếu tim và các cơ quan khác không nhận đủ oxy, bất kỳ hình thức gắng sức nào cũng có thể trở nên rất mệt mỏi, khiến một người thở hổn hển. Nếu mảng bám bị vỡ, nó có thể gây khó thở khi nghỉ ngơi.

Các biến chứng

Đau tim xảy ra khi cơ tim không có đủ máu hoặc oxy, chẳng hạn như khi cục máu đông phát triển từ mảng bám ở một trong các động mạch vành. Sự hình thành cục máu đông được gọi là huyết khối mạch vành. Cục máu đông này nếu đủ lớn có thể làm ngừng cung cấp máu cho tim trong mạch máu đó hoàn toàn. Các triệu chứng của cơn đau tim bao gồm:

Khó chịu ở ngực
Đau ngực nhẹ hoặc nghiền nát
Ho khan
Chóng mặt
Khó thở
Mặt xanh xao xám xịt
Khó chịu chung
Hoảng loạn
Buồn nôn và ói mửa
Bồn chồn
Đổ mồ hôi
Da sần sùi

Triệu chứng đầu tiên thường là đau ngực lan xuống cổ, hàm, tai, cánh tay, cổ tay và có thể lên bả vai, lưng hoặc bụng. Các triệu chứng có thể không điển hình hơn ở phụ nữ. Thay đổi tư thế, nghỉ ngơi hoặc nằm xuống không có khả năng mang lại sự nhẹ nhõm.

Cơn đau thường liên tục nhưng có thể đến và đi. Nó có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Đau tim là một trường hợp cấp cứu y tế có thể dẫn đến tử vong hoặc tổn thương tim vĩnh viễn. Nếu một người có các triệu chứng của cơn đau tim, điều quan trọng là phải gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức.

Sự đối đãi

Không có cách chữa trị cho CAD. Tuy nhiên, có những cách mà một người có thể kiểm soát tình trạng này. Điều trị có xu hướng liên quan đến việc thay đổi lối sống tích cực, chẳng hạn như bỏ hút thuốc, áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên. Các bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để ngăn chặn sự tiến triển của CAD. Tuy nhiên, một số người có thể cần phải trải qua các thủ tục y tế.

Thuốc men

Các loại thuốc mà mọi người có thể dùng để giảm nguy cơ hoặc tác động của CAD bao gồm:

Thuốc chẹn beta: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chẹn beta để giảm huyết áp và nhịp tim, đặc biệt là ở những người đã bị đau tim. Điều này giúp tim “nghỉ ngơi”.
Miếng dán, thuốc xịt hoặc viên nén nitroglycerin: Những chất này làm giãn động mạch và giảm nhu cầu về máu của tim.
Thuốc chặn canxi: Những chất này sẽ mở rộng động mạch vành, cải thiện lưu lượng máu đến tim và giảm tăng huyết áp.

Khuyến cáo những người có tiền sử đau tim, đột quỵ, đau thắt ngực hoặc các biến cố tim mạch khác nên dùng aspirin. Điều này là do aspirin ngăn ngừa hình thành cục máu đông trên mảng bám. Đối với những người chưa bị nhồi máu cơ tim, việc sử dụng aspirin càng gây tranh cãi.

Bệnh mạch vành có triệu chứng gì( Nguồn: Internet)

Tuy nhiên, nói chung, các bác sĩ thường khuyên dùng aspirin nếu có nhiều mảng bám và nguy cơ chảy máu thấp. Hiện nay, các bác sĩ cũng khuyên bạn nên tập trung vào các chiến lược lối sống, chẳng hạn như áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh và thường xuyên tập thể dục với cường độ vừa phải đến cường độ cao. Những chiến lược này có thể làm giảm nguy cơ xơ vữa động mạch.

Phẫu thuật

Các thủ thuật phẫu thuật có thể mở hoặc thay thế các động mạch bị tắc nếu chúng đã trở nên rất hẹp hoặc nếu các triệu chứng của một người không đáp ứng với thuốc. Một lựa chọn là phẫu thuật bắc cầu mạch vành:

Bệnh động mạch vành( Nguồn: Internet)

Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một ống thông vào phần bị thu hẹp của động mạch và đưa một quả bóng bị xì hơi qua ống thông đến khu vực bị ảnh hưởng. Khi chúng thổi phồng quả bóng, nó sẽ nén các chất béo tích tụ vào thành động mạch. Họ có thể để lại một stent, hoặc ống lưới, trong động mạch để giúp nó mở ra. Trong những trường hợp hiếm hoi, một người có thể cần ghép tim.

Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra nếu tim bị tổn thương nghiêm trọng và việc điều trị không có kết quả. Tại đây, hãy tìm hiểu thêm về cách điều trị cơn đau tim.

Phòng ngừa

Kiểm soát mức cholesterol trong máu có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh CAD. Để kiểm soát tốt hơn mức cholesterol trong máu, hãy xem xét:

Hoạt động thể chất nhiều hơn
Hạn chế uống rượu
Tránh thuốc lá
Áp dụng chế độ ăn ít đường, muối và chất béo bão hòa

Những người đã có CAD nên đảm bảo rằng họ kiểm soát các yếu tố này bằng cách làm theo các khuyến nghị của bác sĩ.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ phát triển CAD của một người:

Bị huyết áp cao hoặc tăng huyết áp
Có mức độ cao của lipoprotein mật độ thấp, hoặc cholesterol “xấu”
Có mức độ lipoprotein mật độ cao thấp, hoặc cholesterol “tốt”
Mắc bệnh tiểu đường, trong đó cơ thể không thể loại bỏ đường khỏi máu một cách hiệu quả
Bị béo phì
Hút thuốc lá, làm tăng tình trạng viêm và tăng tích tụ cholesterol trong động mạch vành

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể khám sức khỏe, xem xét bệnh sử kỹ lưỡng và yêu cầu một số xét nghiệm để chẩn đoán CHD và các loại bệnh tim khác. Ví dụ về các bài kiểm tra bao gồm:

Điện tâm đồ: Điều này ghi lại hoạt động điện và nhịp điệu của tim.
Màn hình Holter: Đây là một thiết bị di động mà một người mặc dưới quần áo của họ từ hai ngày trở lên. Nó ghi lại tất cả các hoạt động điện của tim, bao gồm cả nhịp tim.
Siêu âm tim: Đây là một hình thức siêu âm theo dõi tim bơm máu. Nó sử dụng sóng âm thanh để cung cấp hình ảnh video.
Kiểm tra căng thẳng: Điều này có thể liên quan đến việc sử dụng máy chạy bộ hoặc thuốc gây căng thẳng cho tim để kiểm tra hoạt động của nó như thế nào khi một người hoạt động.
Đặt ống thông mạch vành: Một chuyên gia sẽ tiêm thuốc nhuộm qua một ống thông mà họ luồn qua động mạch, thường là ở chân hoặc cánh tay. Thuốc nhuộm hiển thị các điểm hẹp hoặc tắc nghẽn trên X-quang.
Chụp CT: Những điều này giúp bác sĩ hình dung các động mạch, phát hiện canxi trong chất béo tích tụ và xác định đặc điểm bất thường của tim.
Chụp tâm thất hạt nhân: Phương pháp này sử dụng chất đánh dấu hoặc vật liệu phóng xạ để tạo ra hình ảnh của các buồng tim. Bác sĩ sẽ tiêm các chất đánh dấu vào tĩnh mạch. Sau đó, các chất đánh dấu sẽ gắn vào các tế bào hồng cầu và đi qua tim. Máy ảnh hoặc máy quét đặc biệt theo dõi chuyển động của các máy quét.
Xét nghiệm máu: Các bác sĩ có thể chạy những phương pháp này để đo mức cholesterol trong máu, đặc biệt là ở những người có nguy cơ cao mức cholesterol trong máu.

Bản tóm tắt

CAD phát triển khi các động mạch vành phát triển lắng đọng cholesterol trong thành của chúng. Tình trạng này gây ra tắc nghẽn trong các động mạch cung cấp máu giàu oxy đến tim, các động mạch cũng cứng lại và tình trạng viêm tăng lên.

CAD có thể khó điều trị và có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ. Tuy nhiên, mọi người có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ mắc bệnh CAD bằng cách tập thể dục thường xuyên, áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh và tránh hoặc bỏ thuốc lá. Mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu họ bị đau ngực và khó thở, vì đây có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim.