Thuyên tắc phổi (PE) là một tình trạng phổ biến và có khả năng đe dọa tính mạng mà các bác sĩ phân loại là cấp tính, bán cấp tính hoặc mãn tính. Huyết khối tĩnh mạch sâu có thể làm tăng nguy cơ mắc bất kỳ loại PE nào của một người. Bài viết này thảo luận về định nghĩa và các loại PE, các xét nghiệm mà bác sĩ sử dụng để chẩn đoán nó và các phương pháp điều trị hiện có.

Nó cũng xem xét tuổi thọ của những người bị PE và cách một người có thể giảm nguy cơ của họ.

Thuyên tắc phổi là gì?

PE mô tả sự tắc nghẽn của một động mạch trong phổi. Điều này có thể xảy ra khi một cục máu đông được gọi là huyết khối – thường ở chân hoặc xương chậu, vỡ ra và di chuyển vào phổi. Các bác sĩ gọi những cục máu đông này là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).

PE có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt nếu có nhiều cục máu đông hoặc khối tắc nghẽn lớn. PE có thể dẫn đến:

• Tổn thương phổi vĩnh viễn
• Oxy trong máu thấp
• Tổn thương cơ quan do không đủ oxy

Một nửa trong số những người bị PE không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Khó thở hoặc khó thở
• Ho ra máu
• Tức ngực

Các loại thuyên tắc phổi

Có ba loại PE: cấp tính, bán cấp và mãn tính. Dưới đây là một cái nhìn sâu hơn về từng loại này.

Nhọn

PE cấp tính là một tình trạng phổ biến có thể khó chẩn đoán. Điều này là do các triệu chứng có thể khác nhau giữa các cá nhân. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

• Khó thở
• Đau ngực pleuritic
• Ho
• Tưc ngực

Các yếu tố nguy cơ đối với PE cấp tính bao gồm đột biến gen, thiếu hụt protein S và protein C, và các yếu tố khác như thời gian nghỉ ngơi hoặc không hoạt động kéo dài, phẫu thuật chỉnh hình, béo phì, mang thai và uống thuốc tránh thai. NCBI tiếp tục chia PE cấp tính thành hai loại.

Dạng thứ nhất, huyết động không ổn định là dạng PE có nguy cơ cao dẫn đến thay đổi đáng kể huyết áp. Điều này làm tăng khả năng bị sốc do tắc nghẽn, khiến máu và oxy không thể đến các cơ quan. Nó cũng có tỷ lệ tử vong cao hơn.

Loại thứ hai là huyết động ổn định, một dạng PE cấp tính có thể dẫn đến tăng huyết áp nhẹ và có nguy cơ trung gian. Tuy nhiên, nó ổn định và có thể đáp ứng với liệu pháp truyền dịch.

Bán cấp tính

PE bán cấp có thể phát triển dần dần và rất khó chẩn đoán. Điều này có thể có nghĩa là có thể có sự chậm trễ trong điều trị, dẫn đến kết quả kém hơn. Những người bị PE bán cấp có tỷ lệ tử vong cao hơn những người bị PE cấp tính. Các triệu chứng có thể phát triển trong vòng 2-12 tuần. Các triệu chứng phổ biến nhất có thể bao gồm:

• Khó thở tiến triển
• Đau ngực pleuritic
• Ho ra máu

Những người bị PE bán cấp có nguy cơ tăng huyết áp do huyết khối tắc mạch cao hơn so với những người bị PE cấp tính.

Mãn tính

PE mãn tính, các cục máu đông còn sót lại có thể bám vào thành mạch phổi sau khi điều trị. Điều này có thể gây ra tăng huyết áp động mạch phổi mãn tính do huyết khối tắc mạch (CTEPH). Theo cái nhìn tổng quan PE cấp tính, có tới 5% số người bị PE sẽ phát triển CTEPH.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của PE là DVT. Các điều kiện hoặc sự kiện có thể làm tăng nguy cơ DVT của một người, và đến lượt nó, PE, bao gồm:

• Yếu tố V Leiden đột biến: Đây là một đột biến di truyền làm tăng nguy cơ đông máu của một người. Mặc dù các biến chứng phổ biến nhất của đột biến yếu tố V Leiden bao gồm DVT và PE, nhiều người bị đột biến này sẽ không phát triển cục máu đông.
• Đột biến gen prothrombin: Một tình trạng di truyền di truyền tăng nguy cơ mắc DVT của một người.
• Thiếu protein C: Sự thiếu hụt protein C có thể tăng nguy cơ mắc DVT của một người. Tình trạng này có thể nhẹ hoặc nặng. Và trong khi một số người sẽ không bao giờ hình thành cục máu đông, thì sự thiếu hụt protein C có thể đe dọa tính mạng ở một số trẻ sơ sinh. Nó có thể gây tắc nghẽn lưu lượng máu và chết mô cơ thể.
• Sự xấu xa: Những người mắc các tình trạng này có nguy cơ hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch cao nhất:
  • Ung thư tuyến tụy
  • Ung thư máu
  • Ung thư phổi
  • Ung thư dạ dày
  • Ung thư não
• Gãy xương lớn: Nếu một người bị gãy xương lớn, chẳng hạn như xương đùi, các hạt chất béo từ bên trong xương có thể giải phóng vào máu. Thuyên tắc mỡ có thể tự khỏi, nhưng nó có thể gây ra các biến chứng có thể đe dọa tính mạng, chẳng hạn như rối loạn chức năng nội tạng.
• Không hoạt động kéo dài: Nghỉ ngơi trên giường cho dài hơn 3 ngày và di chuyển bằng xe buýt, ô tô, tàu hỏa hoặc máy bay trong hơn 4 giờ có thể làm tăng nguy cơ PE của một người. Điều này là do ngồi trong thời gian dài có thể làm chậm lưu lượng máu trong các tĩnh mạch ở chân. Cá nhân có thể giảm nguy cơ mắc DVT của họ khi đi du lịch bằng cách đi bộ khoảng 2-3 giờ một lần, vận động cơ bắp chân khi ngồi xuống, duỗi thẳng chân và mang vớ nén.
• Mang thai và sinh con: Một người ở rủi ro cao nhất của PE trong 6 tuần sau khi sinh. Khi mang thai, cơ thể một người thay đổi nên dễ hình thành cục máu đông hơn, giảm thiểu rủi ro mất máu trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Ngoài ra, thai nhi có thể hạn chế lưu lượng máu đến cẳng chân vì nó có thể đè lên các mạch máu xung quanh xương chậu.

Chẩn đoán

PE có thể khó chẩn đoán vì một nửa số người mắc bệnh không có triệu chứng. Chẩn đoán bất kỳ loại PE nào bao gồm xem xét lịch sử y tế của một người và thực hiện khám sức khỏe tại văn phòng bác sĩ.

Thực hiện các xét nghiệm nhất định có thể giúp bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe xác định bất kỳ cục máu đông nào và xác định chính xác nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của PE. Một số bài kiểm tra này gồm:

• Phân tích khí máu động mạch (ABG) : ABG có thể giúp xác định xem một người có PE hay không. Trong những trường hợp không phổ biến, kết quả phân tích cho thấy mức oxy trong động mạch thấp hơn dự kiến, có thể là dấu hiệu của sốc và ngừng hô hấp.
• D-dimer : Một xét nghiệm phổ biến mà các bác sĩ sử dụng kết hợp với đánh giá lâm sàng, xác suất và các xét nghiệm khác để xác định xem một cá nhân có PE hay không. Xét nghiệm D-dimer tìm kiếm một đoạn protein nhỏ mà cơ thể sản xuất để phá vỡ cục máu đông. Nếu một người có nồng độ D-dimer cao, điều này có thể cho thấy rằng cơ thể của họ đang làm việc để phá vỡ cục máu đông.
• EKG : Điện tâm đồ tiêu chuẩn có thể giúp xác định nhịp tim nhanh và các kiểu nhịp tim không đều, chẳng hạn như căng thẳng trong đường dẫn tâm thất phải của tim và phổi. Những thứ này có mối liên hệ với PE, nhưng không phải ai bị nhịp tim nhanh hoặc những bất thường khác đều sẽ bị PE, vì nhiều tình trạng có thể ảnh hưởng đến cách tim đập.
• Chụp CT phổi: Đây là xét nghiệm chẩn đoán được lựa chọn cho những người có nguy cơ PE cao. Nó cho phép các bác sĩ chuyên khoa nhìn thấy các động mạch phổi và hình dung bất kỳ áp lực nào trong máu.
• Siêu âm: Siêu âm các chi dưới là chính xác nhất xét nghiệm không xâm lấn để chẩn đoán DVT. Nó cho phép các bác sĩ nhìn thấy tĩnh mạch của một người và xác định các cục máu đông.

Các tiêu chí sau đây cho thấy một người không có PE:

• Trẻ hơn 50 tuổi
• Nhịp tim của họ thấp hơn 100 nhịp mỗi phút
• Oxy trong máu cao hơn 94%
• Không ho ra máu
• Không sử dụng estrogen
• Không có PE hoặc DVT trước
• Không phù chân một bên
• Không phẫu thuật hoặc chấn thương khi nhập viện trong 4 tuần qua

Ngược lại, tồn tại các tiêu chí khác để xác định khả năng xảy ra PE. Điều này có thể giúp các bác sĩ và chuyên gia đưa ra khuyến nghị về các xét nghiệm cụ thể để xác nhận hoặc loại trừ tình trạng bệnh. Những điều này phụ thuộc vào các quy tắc mà bác sĩ xác định theo bệnh sử của cá nhân gồm:

• Bị ung thư đang hoạt động
• Trên 65 tuổi
• Đã phẫu thuật hoặc bị gãy xương trong tháng qua
• Bị đau chi dưới
• Có PE hoặc DVT trước đó

Một người nên tìm lời khuyên y tế nếu họ có bất kỳ triệu chứng nào của PE, vì điều trị sớm sẽ cải thiện kết quả.

Sự đối đãi

Điều trị PE có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, sự ổn định huyết động và loại PE mà một người mắc phải. Điều trị PE cấp tính có thể ở dạng:

• Bổ sung oxy
• Thuốc vận mạch
• Thuốc chống đông máu
• Thuốc đối kháng vitamin K để giúp giảm hoạt động của vitamin K có thể gây đông máu
• Tiêu huyết khối, liên quan đến thuốc hoặc ống thông để làm tan cục máu đông
• Bộ lọc tĩnh mạch chủ, ngăn chặn đường đi của cục máu đông, ngăn chúng xâm nhập vào phổi

Bản tóm tắt

Bất kỳ ai cũng có thể bị PE, có thể đe dọa đến tính mạng. Các bác sĩ chia PE thành ba loại: PE cấp tính, bán cấp tính và mãn tính. Nguyên nhân phổ biến nhất của PE là DVT, nhưng đột biến di truyền và các yếu tố lối sống, chẳng hạn như mang thai, cũng có thể đóng một vai trò trong nguy cơ của một người.

Một người nào đó bị PE có thể không phát triển bất kỳ triệu chứng nào, nhưng những người đó có thể bị khó thở và ho ra máu. Có nhiều loại xét nghiệm chẩn đoán, thuốc và thủ thuật có thể giúp xác định và điều trị PE. Những người bị PE nên thường xuyên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để kiểm tra, tiếp tục dùng thuốc và làm việc để giảm nguy cơ biến chứng bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên

Huyết khối tĩnh mạch sâu xảy ra khi cục máu đông hình thành, điển hình, trong tĩnh mạch sâu ở chân. Bên cạnh tĩnh mạch chân, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến các tĩnh mạch trong xương chậu. hững người phát triển DVT ở chân gặp phải các biến chứng gây tử vong trong vòng một tháng sau khi chẩn đoán. Trong bài viết này, chúng tôi định nghĩa DVT, giải thích cách nhận biết và cách điều trị.

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE) là hai phần của bệnh được gọi là huyết khối tĩnh mạch.

DVT là một cấp thiết y tế. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) nói rằng 10–30% những người phát triển DVT ở chân gặp phải các biến chứng gây tử vong trong vòng một tháng sau khi chẩn đoán. Trong bài viết này, chúng tôi định nghĩa DVT, giải thích cách nhận biết và cách điều trị.

DVT là gì?

DVT là quá trình đông máu phát triển với các tĩnh mạch sâu, thường ở chân hoặc xương chậu. Nếu huyết khối, hoặc cục máu đông, vỡ ra, các bác sĩ gọi đây là tắc mạch. Emboli có thể đi đến phổi, gây ra PE. Các cục máu đông cũng có thể hình thành trong các tĩnh mạch của cánh tay.

Triệu chứng

Một số người có thể phát triển DVT mà không nhận thấy các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng phát triển, chúng có thể giống như sau:

• Đau ở chi bị ảnh hưởng bắt đầu ở bắp chân
• Sưng ở chi bị ảnh hưởng
• Cảm giác ấm áp ở vùng chân bị sưng, đau
• Da đỏ hoặc đổi màu

Ở hầu hết mọi người, DVT chỉ phát triển ở một chân. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, cả hai chân có thể bị DVT. Nếu cục máu đông tan ra và di chuyển đến phổi, các triệu chứng sau đây có thể cho thấy PE:

• Thở chậm hoặc khó thở đột ngột
• Đau ngực, thường nghiêm trọng hơn khi hít thở sâu
• Thở gấp
• Nhịp tim nhanh hơn

Các biến chứng

Có hai biến chứng có thể xảy ra:

Thuyên tắc phổi

PE là biến chứng phổ biến nhất của DVT và có thể đe dọa tính mạng. Nó xảy ra khi một mảnh của cục máu đông bị bong ra và di chuyển theo đường máu vào phổi. Cục máu đông sẽ bị mắc kẹt và làm gián đoạn dòng chảy của máu ở một trong các mạch máu trong phổi.

Trong PE nhẹ, một cá nhân có thể không nhận biết được. Cục máu đông có kích thước trung bình có thể gây khó thở và đau ngực. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, phổi có thể xẹp xuống. PE có thể dẫn đến suy tim và có thể gây tử vong.

Hội chứng sau huyết khối

Điều này phổ biến hơn ở những người bị DVT tái phát. Người bị hội chứng sau huyết khối có thể gặp các triệu chứng sau, mặc dù chúng khác nhau giữa các cá nhân:

• Sưng dai dẳng ở bắp chân
• Một cảm giác nặng nề ở chân
• Một cảm giác kéo ở chân
• Mỏi chân quá mức
• Tích tụ chất lỏng ở chân bị ảnh hưởng
• Đỏ da
• Giãn tĩnh mạch mới
• Dày da xung quanh khu vực DVT
• Loét chân cho những người bị hội chứng sau huyết khối nghiêm trọng

Một số bác sĩ gọi tình trạng này là hội chứng hậu phlebitic.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Một cá nhân có thể phát triển DVT khi không có nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, hầu hết những người bị DVT phát triển tình trạng này do một hoặc một số yếu tố nguy cơ và các tình trạng cơ bản.

Không hoạt động

Nếu cơ thể con người không hoạt động trong thời gian dài, máu có thể tích tụ ở chi dưới và vùng xương chậu. Tình trạng này không phải là vấn đề đối với hầu hết mọi người. Ngay sau khi mức độ hoạt động thể chất trở lại bình thường, lưu lượng máu sẽ tăng tốc. Tĩnh mạch và động mạch phân phối lại máu xung quanh cơ thể.

Tuy nhiên, không hoạt động kéo dài có nghĩa là máu ở chân có thể làm chậm lưu lượng máu của một người, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Một người có thể không hoạt động trong thời gian dài do nhiều nguyên nhân, bao gồm:

• Thời gian nằm viện kéo dài
• Bất động ở nhà
• Vẫn ngồi trong một hành trình dài, chẳng hạn như một chuyến bay
• Khuyết tật hạn chế cử động

Chấn thương hoặc phẫu thuật

Chấn thương hoặc phẫu thuật làm tổn thương tĩnh mạch có thể làm chậm lưu lượng máu. Điều này làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Thuốc gây mê toàn thân cũng có thể làm giãn rộng các tĩnh mạch, khiến nhiều khả năng hình thành các vũng máu và cục máu đông.

Mặc dù rủi ro này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai trải qua cuộc phẫu thuật lớn, những người được phẫu thuật đầu gối và hông, đặc biệt, có rủi ro cao phát triển DVT.

Di truyền học

Một người có thể có một chứng rối loạn di truyền làm cho máu có nhiều khả năng hơn, chẳng hạn như bệnh huyết khối yếu tố V Leiden. Tuy nhiên, mặc dù tình trạng này làm tăng nguy cơ, nhưng chỉ xung quanh 10%. Những người mắc bệnh sẽ tiếp tục phát triển các cục máu đông bất thường.

Thai kỳ

Khi bào thai phát triển bên trong tử cung, áp lực lên các tĩnh mạch ở chân và xương chậu của phụ nữ sẽ tăng lên. Một người phụ nữ có nguy cơ mắc DVT cao hơn khi mang thai cho đến sáu tuần sau khi sinh con. Phụ nữ mắc một số rối loạn máu di truyền, chẳng hạn như rối loạn antithrombin di truyền, có rủi ro cao hơn của DVT khi mang thai so với những phụ nữ khác.

Bệnh ruột kích thích

Những người bị bệnh ruột kích thích (IBD) có nguy cơ mắc DVT cao hơn. Nguy cơ có thể cao hơn gấp ba đến bốn lần so với một người không có IBD.

Vấn đề về tim

Bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến việc tim di chuyển máu đi khắp cơ thể đều có thể gây ra các vấn đề về cục máu đông và chảy máu. Các tình trạng như đau tim hoặc suy tim sung huyết có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.

Thuốc dựa trên hormone

Phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai dựa trên hormone hoặc đang điều trị liệu pháp thay thế hormone (HRT) cho thời kỳ mãn kinh có nguy cơ mắc DVT cao hơn những người không dùng những loại thuốc này.

Béo phì

Những người bị béo phì gặp nhiều áp lực hơn lên các mạch máu của họ, đặc biệt là các mạch máu ở xương chậu và chân. Vì lý do này, họ có thể bị tăng nguy cơ DVT.

Hút thuốc

Những người hút thuốc lá thường xuyên có nhiều khả năng phát triển DVT hơn những người chưa bao giờ hút thuốc hoặc đã ngừng hút thuốc.

Suy tĩnh mạch

Giãn tĩnh mạch là các tĩnh mạch bị giãn rộng và hình thành. Mặc dù chúng thường không gây ra các vấn đề về sức khỏe, nhưng tình trạng giãn tĩnh mạch đặc biệt phát triển quá mức có thể dẫn đến DVT trừ khi một người được điều trị cho chúng.

Tuổi tác

Mặc dù DVT có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nguy cơ sẽ tăng lên khi tuổi tác của một người tăng lên. Theo NHLBI, nguy cơ DVT tăng gấp đôi sau mỗi 10 năm sau khi mọi người 40 tuổi.

Tình dục

Tình dục của một người có thể ảnh hưởng đến nguy cơ DVT của họ. Phụ nữ có nhiều khả năng bị DVT hơn nam giới trong độ tuổi sinh đẻ. Tuy nhiên, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh sau mãn kinh thấp hơn nam giới ở cùng độ tuổi.

Chẩn đoán

Nếu một người nghi ngờ rằng họ có thể bị DVT, họ nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh trước khi tiến hành khám sức khỏe. Bác sĩ thường không thể chẩn đoán DVT chỉ thông qua các triệu chứng và có thể đề nghị các xét nghiệm, bao gồm:

• Kiểm tra D-dimer : D-dimer là một đoạn protein có trong máu sau quá trình tiêu sợi huyết cục máu đông làm phân hủy cục máu đông. Kết quả xét nghiệm tiết lộ nhiều hơn một lượng D-dimer nhất định cho thấy có thể có cục máu đông. Tuy nhiên, xét nghiệm này có thể không đáng tin cậy ở những người mắc một số tình trạng viêm và sau phẫu thuật.
• Siêu âm : Loại quét này có thể phát hiện cục máu đông trong tĩnh mạch, sự thay đổi trong lưu lượng máu và cục máu đông là cấp tính hay mãn tính.
• Venogram : Bác sĩ có thể yêu cầu quét này nếu siêu âm và xét nghiệm D-dimer không cung cấp đủ thông tin. Bác sĩ tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch ở bàn chân, đầu gối hoặc bẹn. Hình ảnh X-quang có thể theo dõi thuốc nhuộm khi nó di chuyển để tiết lộ vị trí của cục máu đông.
• Quét hình ảnh khác : Chụp MRI và CT có thể làm nổi bật sự hiện diện của cục máu đông. Những lần quét này có thể xác định cục máu đông trong khi kiểm tra các tình trạng sức khỏe khác.

Sự đối đãi

Điều trị DVT nhằm mục đích:

• Ngăn chặn sự phát triển của cục máu đông
• Ngăn cục máu đông trở thành tắc mạch và di chuyển vào phổi
• Giảm nguy cơ DVT có thể quay trở lại sau khi điều trị
• Giảm thiểu nguy cơ biến chứng khác

Bác sĩ có thể đề nghị một số phương pháp để quản lý DVT, như sau:

Thuốc chống đông máu

Đây là những loại thuốc ngăn không cho cục máu đông phát triển, cũng như giảm nguy cơ tắc mạch. Hai loại thuốc chống đông máu hỗ trợ điều trị DVT: Heparin và warfarin. Heparin có tác dụng tức thì. Vì lý do này, các bác sĩ thường sử dụng nó trước tiên thông qua một đợt tiêm ngắn kéo dài dưới một tuần.

Với warfarin, bác sĩ có thể đề nghị một 3–6 tháng liệu trình của viên uống để ngăn ngừa tái phát DVT. Những người bị DVT tái phát có thể phải dùng thuốc chống đông máu trong suốt phần đời còn lại của họ.

Tan huyết khối

Những người bị DVT hoặc PE nặng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bác sĩ hoặc nhóm cấp cứu sử dụng các loại thuốc được gọi là thuốc làm tan huyết khối, hoặc thuốc phá cục máu đông, để phá vỡ cục máu đông. Chất kích hoạt plasminogen mô là một ví dụ về thuốc làm tan huyết khối. Chảy máu quá nhiều là tác dụng phụ của những loại thuốc này.

Do đó, các đội y tế chỉ thực hiện TPA hoặc các biện pháp can thiệp tương tự trong các tình huống khẩn cấp. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng TPA thông qua một ống thông nhỏ, hoặc ống, trực tiếp vào vị trí cục máu đông. Bệnh nhân được làm tan huyết khối bằng ống thông sẽ ở bệnh viện trong vài ngày và được “kiểm tra ly giải” không liên tục để đảm bảo cục máu đông được phá vỡ một cách thích hợp.

Phẫu thuật cắt huyết khối cơ học

Đây là một kỹ thuật tương đối mới mà bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng để điều trị cục máu đông xảy ra với DVT hoặc PE. Thủ tục liên quan đến sử dụng ống thông và dụng cụ loại bỏ cục máu đông, có thể là ống thông hút, stent hồi lưu hoặc bơm. Sử dụng các kỹ thuật hình ảnh để được hướng dẫn, bác sĩ phẫu thuật:

1. Đưa ống thông về phía khu vực có cục máu đông
2. Hướng thiết bị loại bỏ cục máu đông qua ống thông
3. Loại bỏ cục máu đông, sử dụng hút hoặc đặt stent, và tái lập lưu lượng máu

Phẫu thuật cắt huyết khối cơ học an toàn, hiệu quả trong điều trị DVT và giảm nguy cơ tái phát.

Phòng ngừa

Không có sẵn phương pháp nào để sàng lọc mọi người cho DVT. Tuy nhiên, các bác sĩ khuyến nghị ba cách cho những người có một hoặc một số yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như phẫu thuật gần đây, để ngăn ngừa sự xuất hiện đầu tiên của DVT. Đó là:

• Vận động thường xuyên: Bác sĩ có thể khuyên bạn nên di chuyển nhiều sau khi phẫu thuật để kích thích lưu lượng máu và giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
• Duy trì áp lực đối với khu vực có nguy cơ: Điều này có thể ngăn ngừa sự kết tụ và đông máu. Các chuyên gia y tế có thể khuyên bạn nên mang vớ nén hoặc ủng có đầy không khí để tăng áp lực.
• Thuốc chống đông máu: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm loãng máu để giảm nguy cơ đông máu trước hoặc sau khi phẫu thuật.

Vì hút thuốc và béo phì cũng là những yếu tố nguy cơ chính, nên bạn nên bỏ hút thuốc và tham gia các hoạt động thể chất thường xuyên. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA),150 phút tập thể dục cường độ trung bình đến cao mỗi tuần là số lượng mà họ khuyến nghị