Ho, thở khò khè và các triệu chứng hô hấp khác có thể đáng sợ, đặc biệt là khi chúng xảy ra thường xuyên dẫn đến hen suyễn. Để chẩn đoán, các bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng của một người, tiền sử bệnh của họ và khám sức khỏe. Những người có vấn đề về hô hấp có thể được chẩn đoán nhanh hơn, chính xác hơn bằng cách cung cấp thông tin chi tiết rõ ràng về các triệu chứng, lối sống và các vấn đề y tế của họ.
Cả bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) đều có thể gây ra các triệu chứng hô hấp nghiêm trọng. Biết được sự khác biệt giữa hai loại là chìa khóa để điều trị hiệu quả.
Bệnh hen suyễn là gì?
Những người bị hen suyễn có đường hô hấp sưng tấy, nhạy cảm. Tình trạng viêm này làm cho đường thở phản ứng nhiều hơn, khiến các cơ thắt lại và sản xuất chất nhờn tăng lên. Các vết sưng tấy, chất nhầy và thắt lại gây khó thở, gây ra cơn hen suyễn nhưng những thay đổi này có thể đảo ngược và đến rồi mất. Các triệu chứng của cơn hen suyễn có thể bao gồm:
- Cảm giác nặng ở ngực hoặc phổi
- Lột xác trong lồng ngực
- Ho khan
- Khó thở
- Thở khò khè
- Căng cứng ở cổ hoặc họng
- Hoảng loạn
- Khó khăn khi đi bộ hoặc nói chuyện
Một số người gặp các dấu hiệu cảnh báo trước khi lên cơn hen suyễn, chẳng hạn như khó ngủ, ho, lo lắng và thay đổi tâm trạng. Một loạt các yếu tố kích hoạt có thể gây ra cơn hen suyễn và các yếu tố khởi phát khác nhau ở mỗi người. Nhiều người bị hen suyễn có cơ địa dị ứng, vì vậy chất gây dị ứng là nguyên nhân phổ biến. Các kích hoạt khác bao gồm:
- Bệnh tật, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường, cúm và nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Gắng sức
- Khói
- Mùi mạnh, chẳng hạn như nước hoa hoặc sản phẩm tẩy rửa
- Không khí lạnh, khô
- Thời tiết thay đổi
- Cười hoặc khóc quá mức
- Sự lo ngại
- Ô nhiễm hoặc khói bụi
Mức độ nghiêm trọng và độ dài của các cơn hen suyễn khác nhau. Trong trường hợp nghiêm trọng, các cơn hen suyễn có thể gây tử vong. Hầu hết những người bị hen suyễn cần phải mang theo một ống hít cứu hộ để kiểm soát các cơn hen của họ. Ống hít cứu hộ chứa chất làm giãn phế quản tác dụng nhanh giúp mở đường thở, giúp bạn thở dễ dàng hơn.
COPD là gì?
COPD là một bệnh tiến triển, có nghĩa là nó trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Giống như những người bị hen suyễn, những người bị COPD cảm thấy khó thở, ho và thở khò khè. Tuy nhiên, COPD tạo ra những thay đổi tiến triển trong đường thở khiến người bệnh khó thở hơn. Không giống như bệnh hen suyễn, các triệu chứng này không đến và biến mất.
Trong COPD, các túi khí nhỏ trong phổi trở nên kém đàn hồi hơn, khiến phổi khó hấp thụ oxy. Các túi khí cũng có thể bị viêm, khiến việc thở thậm chí còn khó khăn hơn. Những người bị COPD cũng thường tạo ra nhiều chất nhầy hơn trong đường thở và ống thở. Chất nhầy này làm cho việc thở thậm chí còn khó khăn hơn vì nó làm tắc nghẽn một phần đường thở. Không phải là một căn bệnh đơn lẻ, COPD thực sự là một nhóm các rối loạn gây khó thở. Các hình thức chính của COPD là:
- Khí phế thũng, làm viêm các túi khí và khiến chúng mất hình dạng. Điều này dẫn đến các túi khí lớn hơn, khiến phổi khó trao đổi khí cần thiết cho quá trình hô hấp.
- Viêm phế quản mãn tính: Viêm phế quản mãn tính làm tăng số lượng và độ dày của chất nhầy trong đường thở. Cũng giống như viêm phế quản cấp tính, viêm phế quản mãn tính gây ho, khó thở, khó thở. Viêm phế quản mãn tính trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và dai dẳng.
Trong nhiều trường hợp, những người bị COPD có cả hai rối loạn.
Nó là bệnh hen suyễn hay COPD?
Xét nghiệm đo phế dung, hoặc kiểm tra chức năng phổi, có thể đo lường mức độ hoạt động của phổi. Các cá nhân thổi vào thiết bị càng nhiều càng tốt, cung cấp thông tin về lượng không khí mà phổi hút vào và thải ra. Nhiều bác sĩ sử dụng xét nghiệm đo phế dung để đo các vấn đề về đường thở liên quan đến COPD và hen suyễn. Các yếu tố bác sĩ xem xét khi cân nhắc chẩn đoán COPD hoặc hen suyễn bao gồm:
- Tiền sử hút thuốc: Hầu hết những người bị COPD đều đã hoặc đang hút thuốc.
- Tuổi tác: Bệnh hen suyễn thường xuất hiện trong thời thơ ấu. Nếu tình trạng khó thở xảy ra sau 40 tuổi, các bác sĩ có nhiều khả năng chẩn đoán COPD.
- Triệu chứng: Ho vào buổi sáng, nhiều đờm và nặng dần lên gợi ý bệnh COPD. Các cơn tái phát, đặc biệt nếu kèm theo dị ứng hoặc bệnh chàm, gợi ý bệnh hen suyễn.
- Tiền sử gia đình: Hen suyễn có nhiều khả năng xảy ra trong gia đình.
- Các yếu tố khởi phát triệu chứng: Những người bị COPD có thể có các triệu chứng khi họ đang hoạt động hoặc khi nghỉ ngơi, mà không có yếu tố khởi phát nào được xác định. Các cơn hen suyễn có thể do hoạt động thể chất hoặc một thứ gì đó trong môi trường gây ra.
- Khởi phát các triệu chứng: COPD có xu hướng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, trong khi các cơn hen xuất hiện đột ngột.
- Đáp ứng với điều trị: Hen phế quản có xu hướng phản ứng tốt hơn với thuốc hít cấp cứu tác dụng nhanh hơn so với COPD.
Mặc dù tiền sử bệnh có thể giúp phân biệt hen suyễn với COPD, nghiên cứu ngày càng chỉ ra sự trùng lặp đáng kể giữa hai bệnh. Những người bị COPD cũng có các triệu chứng của bệnh hen suyễn. Tình trạng này được gọi là hội chứng chồng chéo hen-COPD (ACOS). Chẩn đoán với một trong hai tình trạng không loại trừ việc phát triển một chứng rối loạn thở khác, vì vậy bệnh nhân nên báo cáo tất cả các triệu chứng cho bác sĩ của họ.
Hen suyễn mãn tính có giống như COPD không?
Hen suyễn mãn tính và COPD có thể có các triệu chứng tương tự, nhưng họ được coi là điều kiện riêng biệt. COPD đề cập cụ thể đến viêm phế quản mãn tính, khí phế thũng hoặc cả hai. Những khác biệt khác bao gồm thực tế là bệnh hen suyễn có xu hướng khởi phát trong thời thơ ấu, trong khi COPD có nhiều khả năng xuất hiện hơn ở những người trưởng thành hút thuốc.
Các rối loạn khác với các triệu chứng tương tự
Một số rối loạn khác có thể gây khó thở, vì vậy không khôn ngoan nếu bạn tự chẩn đoán là COPD hoặc hen suyễn. Các rối loạn khác liên quan đến khó thở bao gồm:
- Viêm phế quản
- Nhiễm trùng đường hô hấp và xoang trên
- Ung thư phổi hoặc cổ họng
- Viêm phổi
- Các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như bệnh histoplasmosis và bệnh lao
- Bệnh tim mạch
- Cục máu đông trong phổi
- Các vấn đề với van tim hoặc cấu trúc tim
- Vỡ phổi
Ai bị hen suyễn và COPD?
Hen suyễn là một trong những bệnh mãn tính phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 25 triệu người. Bệnh hen suyễn thường xuất hiện ở thời thơ ấu và phổ biến hơn ở những người có tiền sử gia đình bị hen suyễn hoặc dị ứng. Khác các yếu tố nguy cơ của bệnh hen suyễn bao gồm:
- Béo phì
- Tiếp xúc với ô nhiễm không khí
- Tiền sử nhiễm trùng đường hô hấp do virus
- Tiếp xúc với bụi, khói hóa chất và nấm mốc
- Hút thuốc
- Tình trạng da, chẳng hạn như phát ban và chàm
Hầu hết những người bị COPD đều có tiền sử sử hút thuốc . Vì vậy, COPD phổ biến hơn ở người lớn tuổi, đặc biệt là những người hút thuốc trong nhiều năm. Vài người khác Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Tiếp xúc với ô nhiễm không khí
- Khói thuốc
- Tiếp xúc với khói bụi và khói hóa chất
- Một biến thể di truyền hiếm gặp được gọi là thiếu hụt alpha-1, trong đó protein alpha-1 giúp bảo vệ phổi được sản xuất với số lượng thấp bất thường
Sự đối đãi
Hen suyễn và COPD là những tình trạng mãn tính không có cách chữa trị. Điều trị nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng. Khó thở liên quan đến cả cơn hen suyễn và COPD thường đòi hỏi sự kết hợp giữa thuốc hít tác dụng ngắn và tác dụng kéo dài.
Nếu dị ứng là nguyên nhân khởi phát, điều trị dị ứng cũng có thể hữu ích. Một số người bị hen suyễn hoặc COPD dùng thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài – thuốc làm giảm viêm trong đường thở – giúp thở dễ dàng hơn. Các biện pháp khắc phục lối sống cũng có thể hữu ích. Tránh tiếp xúc với các chất gây dị ứng, bỏ hút thuốc, tập thể dục và tránh các bệnh như cúm có thể làm giảm các triệu chứng của cả hai chứng rối loạn này.
Các bác sĩ có thể khuyên bạn nên chủng ngừa cúm, ho gà hoặc viêm phổi để giảm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng này. Các chủng ngừa khác cũng có thể quan trọng. Khi COPD tiến triển, việc kiểm soát các triệu chứng trở nên khó khăn hơn. Một số người bị COPD cần oxy để thở. Căn bệnh này có thể gây tử vong.
