Tăng đường huyết, hay còn gọi là đường huyết cao, là một triệu chứng đặc trưng cho bệnh tiểu đường. Sản xuất không đủ insulin, kháng lại hoạt động của insulin hoặc cả hai đều có thể gây ra bệnh tiểu đường. Khi cơ thể không tạo ra bất kỳ hoặc không đủ insulin, hoặc khi các tế bào không thể sử dụng insulin một cách chính xác, lượng đường trong máu sẽ tăng lên. Trong bài viết này, chúng tôi xem xét mối quan hệ giữa tăng đường huyết và bệnh tiểu đường.

Khi một người ăn carbohydrate, cơ thể sẽ phân hủy chúng thành đường đơn đi vào máu.

Tăng đường huyết và bệnh tiểu đường

Những người bị tiền tiểu đường, trong đó lượng đường trong máu cao hơn bình thường nhưng không cao như ở bệnh tiểu đường, có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường. Các bác sĩ có xu hướng chẩn đoán tiền tiểu đường ở mức đường huyết lúc đói là 100mg / dl và bệnh tiểu đường ở mức 126 mg / dl. Những người bị tiền tiểu đường sẽ đạt điểm 140-200 trong một bài kiểm tra dung nạp glucose bằng đường uống. Những người mắc bệnh tiểu đường sẽ đạt 200 điểm và cao hơn.

Bệnh tiểu đường gây ra lượng đường trong máu cao thông qua hai cơ chế: sản xuất không đủ insulin trong tuyến tụy hoặc đề kháng với hoạt động của insulin ở những nơi khác trong cơ thể. Trong bệnh tiểu đường loại 1, hệ thống miễn dịch phá hủy các tế bào sản xuất insulin của tuyến tụy. Trong bệnh tiểu đường loại 2, các tế bào của cơ thể chống lại hoạt động của insulin, và tuyến tụy không phản ứng thích hợp. Nó không cung cấp đủ insulin.

Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 cần bổ sung insulin để kiểm soát lượng đường trong máu. Một số người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể cần insulin, mặc dù họ cũng có thể dùng thuốc uống noninsulin. Tất cả những người mắc bệnh tiểu đường, bất kể loại nào, nên theo dõi lượng đường trong máu của họ để đảm bảo rằng họ luôn ở trong ngưỡng an toàn.

Nguyên nhân

Một số nguyên nhân gây ra tình trạng tăng đường huyết gồm:

• Thường dành ít thời gian cho tập thể dục
• Dùng không đủ lượng insulin hoặc các loại thuốc tiểu đường khác
• Trải qua căng thẳng do các bệnh khác hoặc các sự kiện trong cuộc sống
• Đang điều trị bằng các loại thuốc khác, chẳng hạn như steroid

Những người bị bệnh tiểu đường có thể cần phải dùng thêm thuốc để giữ lượng đường trong máu ổn định trong thời gian bị bệnh hoặc căng thẳng. Hiện tượng bình minh, hoặc sự gia tăng hormone xảy ra vào khoảng từ 4 đến 5 giờ sáng, cũng có thể đẩy lượng đường trong máu lên cao. Đây là một nguyên nhân khiến lượng đường trong máu tăng cao vào buổi sáng.

Triệu chứng

Tăng đường huyết có thể nguy hiểm, có thể không có bất kỳ triệu chứng nào mặc dù có lượng đường trong máu cao.

Nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 không được chẩn đoán. Các dấu hiệu và triệu chứng điển hình của tăng đường huyết bao gồm:

• Đi tiểu thường xuyên
• Cơn khát tăng dần
• Tăng đói
• Mờ mắt
• Giảm cân
• Sự mệt mỏi
• Vết cắt hoặc vết loét không lành
• Lượng đường cao trong nước tiểu
• Giảm cân

Các biến chứng

Nhiễm toan ceton phát triển do không có khả năng sử dụng glucose hiện có trong máu. Nếu không có insulin, hoặc nếu cơ thể đề kháng cao với insulin, cơ thể không thể sử dụng đường làm năng lượng.

Tuy nhiên, những người có nguy cơ cao nhất là những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Các triệu chứng bao gồm:

• Hơi thở có mùa lạ
• khó chịu và buồn nôn
• Thường xuyên gặp tình trạng đau bụng
• Miệng hay bị khô
• Nặng hơn có thể gây ra hôn mê

Hội chứng tăng đường huyết là bệnh tiểu đường không kiểm soát được. Điều này xảy ra khi lượng đường trong máu trở nên rất cao. Nếu không điều trị, hội chứng tăng đường huyết do tiểu đường có thể đe dọa tính mạng và dẫn đến mất nước nghiêm trọng và có thể hôn mê. Hội chứng này khá hiếm và thường xảy ra ở người lớn tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Nó rất có thể xảy ra khi người bệnh bị ốm và gặp khó khăn trong việc cung cấp nước cho cơ thể thường xuyên. Thông thường, một bệnh đồng thời xảy ra như nhiễm trùng hoặc đột quỵ gây ra hội chứng tăng đường huyết trong bệnh tiểu đường.

Biến chứng lâu dài

Tăng đường huyết do bệnh tiểu đường không kiểm soát được có thể gây ra các biến chứng lâu dài nghiêm trọng. Chúng có thể bao gồm:

• Tổn thương mạch máu làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ
• Tổn thương thần kinh
• Tổn thương hoặc suy thận
• Tổn thương các mạch máu của võng mạc, có khả năng dẫn đến mất thị lực hoặc mù lòa
• Đục thủy tinh thể, hoặc sự che phủ của thủy tinh thể trong mắt
• Các vấn đề về chân có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng
• Các vấn đề về xương khớp
• Các vấn đề về da, bao gồm nhiễm trùng và vết thương không lành
• Nhiễm trùng răng và nướu

Chẩn đoán

Một người có thể theo dõi lượng đường trong máu của họ tại nhà với sự trợ giúp của que ngón tay hoặc hệ thống theo dõi đường huyết liên tục. Trong quá trình thăm khám của bác sĩ, họ có thể lấy máu để xác định chính xác lượng đường trong máu.

Xét nghiệm bằng cách đo phần trăm glucose trong máu liên kết với hemoglobin, là protein vận chuyển oxy trong tế bào hồng cầu. Điểm cao hơn 6,5 trong bài kiểm tra này cho thấy sự hiện diện của bệnh tiểu đường. Đối với hầu hết người lớn mắc bệnh tiểu đường không mang thai:

• Trước bữa ăn: Đường huyết nên từ 80–130 mg / dl.
• Khoảng 1–2 giờ sau khi bắt đầu bữa ăn: Đường huyết phải dưới 160–180 mg / dl.

Phạm vi có thể thay đổi tùy theo độ tuổi và bất kỳ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nào, chẳng hạn như bệnh tim, phổi hoặc thận. Phạm vi cũng khác nhau đối với những người đang mang thai hoặc trải qua các biến chứng của bệnh tiểu đường. Tất cả những người mắc bệnh tiểu đường nên sử dụng máy đo đường huyết để theo dõi lượng đường trong máu tại nhà và đảm bảo rằng họ luôn ở trong phạm vi mục tiêu của họ.

Giám sát tại nhà cho phép mọi người nhanh chóng nhận thấy bất kỳ thay đổi có thể có hại nào và báo cáo ngay vấn đề cho bác sĩ. Bộ dụng cụ xét nghiệm nồng độ xeton trong nước tiểu không kê đơn cũng có sẵn để xác định sự hiện diện của DKA. Nếu một người đang gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên, xét nghiệm dương tính có nghĩa là cơ thể của họ có thể đang ở giai đoạn đầu của DKA và họ nên cân nhắc tìm cách điều trị ngay lập tức.

Điều trị

Bác sĩ có thể điều chỉnh chế độ dùng thuốc cho phù hợp đối với bệnh nhân tiểu đường cũng đang có các triệu chứng tăng đường huyết. Làm như vậy có thể đưa lượng đường trong máu của người bệnh về mức an toàn. Có thể cần đến phòng cấp cứu nếu các triệu chứng nhất định xảy ra hoặc không giải quyết được, bao gồm:

• Các triệu chứng gợi ý DKA
• Lượng đường trong máu không đáp ứng với quản lý tại nhà
• Một bệnh đồng thời xảy ra, chẳng hạn như đột quỵ

Phòng ngừa

Ngoài việc trao đổi với bác sĩ về việc kiểm soát lượng đường trong máu, mọi người có thể thực hiện các bước sau để giúp tránh tăng đường huyết:

• Duy trì hoạt động: Bài tập điều trị các vấn đề về tim mạch ở trạng thái ổn định có xu hướng làm giảm lượng đường tổng thể tốt hơn so với các bài tập cường độ cao cách quãng. Đi bộ đường dài hoặc đi xe đạp để giúp cơ thể sử dụng lượng glucose hiện có.
• Thuốc: Người bệnh tiểu đường luôn phải dùng thuốc và tuân thủ chặt chẽ các chỉ dẫn của bác sĩ. Họ có thể điều chỉnh đơn thuốc cho phù hợp với nhu cầu hiện tại của người bệnh tiểu đường.
• Ăn: Các bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bệnh nhân tiểu đường xây dựng một kế hoạch ăn uống lành mạnh.
• Quản lý căng thẳng: Thực hiện các bước để kiểm soát căng thẳng và bệnh tật có thể là một cách hiệu quả để giảm lượng đường trong máu liên quan đến căng thẳng.

Bản tóm tắt

Tăng đường huyết là một dấu hiệu chính của bệnh tiểu đường, đây là một tình trạng nghiêm trọng. Những người bị bệnh tiểu đường phải theo dõi lượng đường trong máu của họ, ở trong mức mục tiêu của họ, tuân theo một kế hoạch ăn uống chuyên biệt, tập thể dục và luôn luôn uống thuốc. Họ nên báo cáo bất kỳ triệu chứng bất thường nào cho bác sĩ của họ. Điều này có thể giúp những người mắc bệnh tiểu đường ngăn ngừa tăng đường huyết và được điều trị sớm nhằm ngăn ngừa các biến chứng lâu dài.

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh tiểu đường, nhưng với các chiến lược điều trị và quản lý bản thân, một người có thể sống lâu và khỏe mạnh. Tự quản lý bệnh tiểu đường có thể làm giảm lượng đường trong máu, nguy cơ tử vong và chi phí chăm sóc sức khỏe, cũng như cân nặng ở những người thừa cân. Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về các chiến lược mà những người mắc bệnh tiểu đường có thể sử dụng hàng ngày để cải thiện sức khỏe của họ.

Bệnh tiểu đường là một căn bệnh mãn tính ảnh hưởng đến hàng triệu người trên thế giới. Bệnh tiểu đường cũng ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên. Việc quản lý và giáo dục là những khía cạnh quan trọng của việc chăm sóc bệnh tiểu đường.

Tự giám sát

Hai chỉ số quan trọng của việc kiểm soát bệnh tiểu đường là mức độ glycated hemoglobin và glucose trong máu. Việc đo huyết sắc tố glycated yêu cầu xét nghiệm máu tại văn phòng bác sĩ, nhưng một người có thể đo đường huyết tại nhà. Các bác sĩ khuyến cáo những người sử dụng insulin nên kiểm tra mức đường huyết. Tần suất thích hợp của những lần kiểm tra này khác nhau ở mỗi người, nhưng các bác sĩ thường khuyến nghị theo dõi mức độ trước và sau bữa ăn, trước khi đi ngủ .

Tự theo dõi có thể cung cấp thông tin về ảnh hưởng của việc thay đổi chế độ ăn uống, hoạt động thể chất và thuốc đối với lượng đường trong máu. Với máy đo đường huyết, một người có thể đo lượng đường trong máu của mình bất cứ lúc nào. Ngoài ra còn có các máy theo dõi đường huyết liên tục, cung cấp thông tin thời gian thực về lượng đường trong máu.

Các thiết bị này sẽ tự động đo mức độ 5 phút một lần thông qua một cảm biến nhỏ được đưa vào dưới da. Khi một người sử dụng nó một cách thích hợp, loại công nghệ này có thể cải thiện kết quả sức khỏe. Nhóm chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng kết quả đo đường huyết tại nhà để điều chỉnh thuốc, chế độ dinh dưỡng và kế hoạch tự quản lý.

Duy trì cân nặng hợp lý

Điều quan trọng đối với những người mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường là đạt được và duy trì cân nặng hợp lý . Khi bác sĩ theo dõi chặt chẽ tiến trình giảm cân, một người có nhiều khả năng đạt được mục tiêu của họ hơn.

Đối với những người thừa cân, giảm cân vừa phải, phù hợp có thể giúp kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 và làm chậm tốc độ tiền tiểu đường trở thành bệnh tiểu đường. Họ cũng lưu ý rằng việc điều chỉnh chế độ ăn uống có thể làm giảm lượng hemoglobin glycated bằng cách 0,3% đến 2% ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Liệu pháp dinh dưỡng cũng có thể dẫn đến cải thiện chất lượng cuộc sống. Để tạo điều kiện thuận lợi cho những điều chỉnh lối sống này, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của chuyên gia dinh dưỡng có chuyên môn về bệnh tiểu đường và quản lý cân nặng.

Nhận dinh dưỡng tốt

Tuân theo kế hoạch bữa ăn có thể là một trong những khía cạnh thách thức nhất của việc tự quản lý bệnh tiểu đường. Xây dựng một kế hoạch với một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký, người hiểu biết về dinh dưỡng cụ thể cho bệnh tiểu đường có thể hữu ích. Đối với một số người, chỉ thay đổi chế độ ăn uống là không đủ để kiểm soát lượng đường trong máu.

Bệnh tiểu đường là một bệnh tiến triển, có nghĩa là nó có thể xấu đi theo thời gian. Nên sử dụng kết hợp thuốc và liệu pháp dinh dưỡng để đạt được mục tiêu đường huyết. Cơ sở của việc lập kế hoạch bữa ăn liên quan đến việc kiểm soát khẩu phần và ưu tiên các loại thực phẩm có lợi cho sức khỏe.

Phương pháp bảng điều trị tiểu đường là một công cụ được thiết kế để giúp mọi người kiểm soát lượng calo và carbohydrate hấp thụ vào cơ thể. Nó liên quan đến việc chia đĩa thành 3 phần. Một nửa đĩa nên chứa các loại rau không chứa tinh bột, một phần tư có thể chứa các loại thực phẩm làm từ ngũ cốc và tinh bột, và một phần tư còn lại nên chứa protein.

Tập thể dục thường xuyên

Bài tập có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu, giảm các yếu tố nguy cơ tim mạch, thúc đẩy giảm cân và cải thiện sức khỏe. Việc tham gia vào một chương trình tập thể dục có cấu trúc trong ít nhất 8 tuần đã làm giảm mức hemoglobin glycated xuống một trung bình 0,66% ở những người tham gia mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Bạn nên tập thể dục ít nhất 10 phút mỗi buổi và tập thể dục tổng cộng ít nhất 30 phút vào hầu hết các ngày trong tuần. Nếu một người tập thể dục mỗi ngày hoặc không nhiều hơn 2 ngày giữa các buổi tập điều này có thể giúp giảm tình trạng kháng insulin.

Các thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe bệnh tiểu đường có thể giúp phát triển và điều chỉnh một kế hoạch tập thể dục an toàn và hiệu quả. Ngoài việc tập thể dục thường xuyên, điều quan trọng là tránh dành thời gian dài ở một vị trí ngồi. Phá vỡ thời kỳ ít vận động mỗi 30 phút có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu.

Bỏ thuốc lá

Những người bị tiền tiểu đường hoặc tiểu đường tránh các sản phẩm thuốc lá, bao gồm cả thuốc lá điện tử. Những người mắc bệnh tiểu đường hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh tim mạch, tử vong sớm và gây ra một số bệnh như tiểu đường.

Uống thuốc thường xuyên

Nonadherence là một thuật ngữ y tế để chỉ việc không dùng thuốc theo quy định. Nếu một người mắc bệnh tiểu đường không dùng thuốc theo khuyến cáo của bác sĩ, nó có thể dẫn đến:

• Tỷ lệ thành công thấp hơn trong việc đạt được các mục tiêu lâm sàng
• Tăng biến chứng
• Tăng khả năng tử vong sớm
• Tăng chi phí chăm sóc sức khỏe tổng thể

Một loạt các vấn đề có thể góp phần vào việc không tuân thủ thuốc. Một số có thể liên quan đến các yếu tố tâm lý, nhân khẩu học và xã hội. Các yếu tố chính có thể bao gồm chi phí điều trị và khó khăn với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và hệ thống chăm sóc sức khỏe. Những người có mạng lưới hỗ trợ tốt sẽ có nhiều khả năng dùng thuốc theo đúng chỉ định hơn.

Nghi ngờ về mức độ nghiêm trọng của bệnh tiểu đường và hiệu quả của kế hoạch điều trị có thể khiến một người không dùng thuốc và điều này có thể dẫn đến các biến chứng. Nonadherence dường như là phổ biến hơn giữa những người mắc bệnh mãn tính với các triệu chứng không rõ ràng. Ngoài ra, các kế hoạch điều trị phức tạp có thể khó tuân theo. Chất lượng của mối quan hệ bệnh nhân, bác sĩ thường là yếu tố chính dẫn đến sự không tuân thủ.

Điều quan trọng là bác sĩ phải giải quyết lý do của một người để không tuân theo kế hoạch điều trị. Tương tự như vậy, điều quan trọng là phải nêu ra mối quan tâm về việc điều trị bệnh tiểu đường với bác sĩ, người có thể điều chỉnh kế hoạch để giúp đảm bảo rằng các mục tiêu đang được đáp ứng và không có biến chứng nào phát triển.

Lấy đi

Bệnh tiểu đường không thể chữa khỏi, nhưng một người có thể giúp kiểm soát nó tại nhà. Điều này thường liên quan đến việc tuân theo các kế hoạch dinh dưỡng và thuốc men. Để có kết quả tốt hơn, điều quan trọng là phải ngừng hút thuốc và có nhiều chương trình sẵn sàng trợ giúp.

Một người bị tiểu đường hoặc tiền tiểu đường cũng nên hoạt động thể chất và duy trì cân nặng hợp lý. Nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường có thể giúp phát triển và điều chỉnh kế hoạch tập thể dục. Máy đo đường huyết và máy theo dõi đường huyết liên tục có thể giúp một người theo dõi tiến trình của họ và thấy tác dụng của các kỹ thuật tự quản lý.