Viêm phế quản là gì? Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa

Viêm phế quản là tên gọi của tình trạng xảy ra khi các ống phế quản (đường dẫn khí đến phổi của bạn) bị viêm, những ống này sưng lên, khiến không khí di chuyển qua chúng khó khăn hơn và khiến việc thở trở nên khó khăn hơn. Vậy viêm phế quản là gì? triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa viêm phế quản. Cùng nhau tìm hiểu nhé!

Các loại viêm phế quản khác nhau là gì?

Viêm phế quản có thể là cấp tính hoặc mãn tính và cả hai loại đều có nguyên nhân, cách điều trị và kết quả khác nhau.

Viêm phế quản cấp Triệu chứng xác định của viêm phế quản cấp tính là ho thường phát triển sau cảm lạnh hoặc cúm và kéo dài khoảng 10 đến 14 ngày (mặc dù nó có thể kéo dài đến ba tuần hoặc hơn).

Viêm phế quản mãn tính Loại còn lại, viêm phế quản mãn tính, là một bệnh phổi nghiêm trọng hơn, không thể chữa khỏi liên quan đến các giai đoạn ho dai dẳng và viêm. Tình trạng này gây ra những thay đổi cấu trúc đối với các ống phế quản, các triệu chứng có thể bùng phát và ngày càng trở nên tồi tệ hơn.

• Viêm phế quản là do vi rút cảm lạnh và cúm gây ra, nên bệnh thường bắt đầu với các triệu chứng như đau họng và chảy nước mũi.
• Viêm phế quản là kết quả của việc nhiễm trùng di chuyển từ mũi và họng vào phổi, dẫn đến sưng và viêm trong ống phế quản gây ho, có thể khô nhưng thường tạo ra đờm có màu xám vàng hoặc xanh lục.

Các triệu chứng phổ biến khác của viêm phế quản bao gồm:

• Mệt mỏi
• Ho khan
• Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
• Sốt nhẹ
• Ớn lạnh
• Nhức mỏi cơ thể
• Nhức đầu
• Có đờm
• Tức ngực hoặc khó chịu

Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Thở khò khè
• Khó thở
• Sốt dai dẳng kéo dài
• Ho khiến bạn không ngủ được
• Các triệu chứng kéo dài hơn ba tuần
• Máu trong chất nhầy của bạn
• Dịch nhầy có mùi hôi

Nếu bạn bị bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tim hoặc phổi và nghi ngờ bạn có thể bị viêm phế quản, bạn cũng nên đến bác sĩ vì bạn có thể có nguy cơ cao bị các biến chứng do viêm phế quản.

Các triệu chứng viêm phế quản

Viêm phế quản thường do vi-rút gây cảm lạnh thông thường hoặc cúm, nhưng đôi khi nó có thể do nhiễm vi khuẩn. Bạn cũng có thể có nguy cơ cao bị viêm phế quản nếu bạn tiếp xúc với các chất kích thích phổi như khói, bụi, khói hoặc ô nhiễm không khí.

Cảm lạnh hoặc cúm thông thường là do nhiễm trùng biểu mô đường hô hấp ở mũi trên và bạn không thể làm gì để ngăn nhiễm trùng đó lây lan vào đường hô hấp dưới dẫn đến viêm phế quản.

Viêm phế quản có lây không?

Vì viêm phế quản cấp tính thường do nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút hoặc vi khuẩn gây ra, nên nó thường dễ lây lan, mặc dù đó là nhiễm trùng chứ không phải là bản thân viêm phế quản thực sự lây lan.

Vì vậy, nếu bạn bị một đợt viêm phế quản cấp tính, bạn có thể truyền bệnh cho ai đó đã gây ra nó, nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là bệnh của người đó cũng sẽ chuyển thành viêm phế quản cấp tính. Mặt khác, viêm phế quản mãn tính không lây.

Vi rút gây viêm phế quản có thể lây truyền từ người sang người theo cách điển hình, thông qua các giọt nhỏ được tiết ra khi người bị viêm phế quản cấp tính ho, hắt hơi hoặc nói chuyện. Vi rút cũng có thể lây lan qua tiếp xúc, khi ai đó không bị bệnh tiếp xúc với một bề mặt hoặc vật thể như tay nắm cửa hoặc công tắc đèn có vi rút trên đó (ví dụ, vì bị ho, hắt hơi hoặc được xử lý bởi người bị nhiễm trùng) và sau đó họ chạm vào mắt, miệng hoặc mũi của chính họ, cho phép vi-rút xâm nhập vào cơ thể của họ.

Thời gian bạn lây nhiễm sau khi phát triển bệnh viêm phế quản phụ thuộc vào loại nhiễm trùng gây ra nó, mức độ hoạt động của các triệu chứng và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn trước khi bị bệnh. Bạn sẽ dễ lây nhiễm trong vài ngày đầu tiên sau khi các triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm phát triển, có thể tiếp tục kéo dài đến một tuần đối với bệnh cúm.

Cách không lây lan (hoặc mắc) viêm phế quản

Các bác sĩ thường chẩn đoán viêm phế quản bằng cách khám sức khỏe (có thể bao gồm lắng nghe nhịp thở của bạn), xem xét bệnh sử của bạn và xem xét các triệu chứng của bạn. Bạn có thể được hỏi những câu hỏi như liệu bạn có bị cảm lạnh gần đây không và bạn đã ho bao lâu.

Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm sau nếu họ nghi ngờ bạn có thể mắc một bệnh khác, chẳng hạn như viêm phổi hoặc hen suyễn:

• Xét nghiệm máu để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng
• Phân tích đờm để giúp xác định loại nhiễm trùng bạn mắc phải
• Kiểm tra chức năng phổi mà bạn thổi vào một thiết bị để đo lượng không khí mà phổi của bạn có thể giữ và tốc độ bạn có thể di chuyển không khí vào và ra khỏi phổi để kiểm tra bệnh hen suyễn hoặc khí phế thũng

Đối với hầu hết các trường hợp viêm phế quản cấp tính, bệnh thường thuyên giảm sau khoảng 7 đến 10 ngày và các triệu chứng ban đầu của viêm phế quản cấp tính như nghẹt mũi, nhức đầu và sốt nhẹ thường cải thiện trong thời gian đó. Nhưng ho có thể kéo dài thêm hai tuần hoặc hơn. Nếu những triệu chứng ban đầu kéo dài hơn một vài ngày, bạn nên đến gặp bác sĩ để loại trừ các biến chứng như viêm phổi.

Viêm phế quản mãn tính loại không phải do nhiễm trùng và không lây là tình trạng kéo dài suốt đời. Phần lớn các trường hợp viêm phế quản là do nhiễm virus và thường sẽ tự khỏi mà không cần điều trị. Vì bệnh thường tự khỏi. Giữ đủ nước đặc biệt khi bạn bị sốt và tránh dùng thuốc trừ khi bạn có một biến chứng tiềm ẩn, chẳng hạn như hen suyễn.

Điều đó nói rằng, bạn nên theo dõi các triệu chứng của mình để biết những thay đổi về tần suất ho, độ đặc hoặc màu sắc của chất nhầy. Thay đổi từ trong sang vàng hoặc xanh lục thường gợi ý đến nhiễm trùng. Nếu cơn ho của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc đờm đặc và chuyển sang màu vàng hoặc xanh lá cây, bạn nên gọi cho bác sĩ.

Dưới đây là những điều bạn nên biết khi thuốc không kê đơn, thuốc kháng sinh, biện pháp điều trị tại nhà cũng như các liệu pháp thay thế và bổ sung có thể hữu ích.

Thuốc không kê đơn cho bệnh viêm phế quản

Viêm phế quản cấp tính thường không cần điều trị bằng thuốc nhưng bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau như acetaminophen hoặc ibuprofen để hạ sốt hoặc giảm đau.

Đối với thuốc giảm ho, cũng không có đủ bằng chứng khoa học cho thấy chúng có hiệu quả. Quan trọng hơn, ho ra chất nhầy là cách cơ thể đưa vi rút gây nhiễm trùng và các vật chất không mong muốn khác ra khỏi cơ thể bạn. Nếu bác sĩ khuyên bạn nên dùng thử thuốc này, thì chỉ nên dùng thuốc trong thời gian ngắn cho những trường hợp ho khan cản trở bạn ngủ ngon.

Thuốc kháng sinh cho bệnh viêm phế quản: Khi nào chúng có tác dụng và khi nào thì không

Khi viêm phế quản do vi rút gây ra, đây là trường hợp của hầu hết các đợt viêm phế quản cấp tính, thuốc kháng sinh sẽ không làm hết nhiễm trùng vì những loại thuốc này chỉ giúp chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn.

Nếu bác sĩ xác định thông qua tiền sử cá nhân, khám sức khỏe, xét nghiệm và các công cụ chẩn đoán khác rằng bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như viêm phổi, thì bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh.

Nhưng nói chung, thuốc kháng sinh không được kê đơn cho bệnh viêm phế quản cấp tính trừ khi bệnh nhân bị bệnh phổi mãn tính, vì chúng đã được chứng minh là có rất ít lợi ích đối với bệnh viêm phế quản cấp tính và có khả năng dẫn đến các tác động tiêu cực như buồn nôn, nôn mửa và phản ứng dị ứng.

Các biện pháp khắc phục tại nhà và các liệu pháp thay thế và bổ sung cho bệnh viêm phế quản

Có những điều bạn có thể làm tại nhà để giúp kiểm soát các triệu chứng viêm phế quản khi bạn hồi phục. Chúng bao gồm:

• Tắm nước nóng và có hơi nước. Bạn có thể thực hiện dưới vòi hoa sen hoặc bằng cách cúi xuống một bát nước nóng có đường ống, trùm khăn lên đầu và hít thở hơi nước.
• Cân nhắc thêm tinh dầu vào liệu pháp xông hơi. Nếu dùng bát để xông hơi, bạn cũng có thể thêm vài giọt dầu khuynh diệp (cũng có tác dụng kháng khuẩn) vào nước, điều này có thể giúp mở rộng đường hô hấp.
• Các lựa chọn khác có thể hữu ích trong việc giảm bớt các triệu chứng của bệnh đường hô hấp như viêm phế quản, cảm lạnh và cúm là dầu cây trà, dầu cỏ xạ hương và dầu bạc hà (có chứa tinh dầu bạc hà, là một chất làm thông mũi), mặc dù không nên sử dụng nó ở trẻ nhỏ, trẻ em do có nguy cơ co thắt phế quản.

• Một số mẹo an toàn quan trọng cần ghi nhớ khi sử dụng tinh dầu: Hầu hết các loại tinh dầu phải được pha loãng trước khi sử dụng (chẳng hạn như thoa trực tiếp lên da) và bạn chỉ nên sử dụng 1 hoặc 2 giọt dầu để xông hơi vì sử dụng nhiều hơn điều đó có thể bị chế ngự.
• Sử dụng máy tạo độ ẩm. Việc để máy tạo độ ẩm trong phòng ngủ để giúp giữ ẩm không khí, giúp làm lỏng đờm và dễ ho và dễ thở.
• Giữ đủ nước. Giữ đủ nước bằng cách uống nhiều nước, ít nhất tám ly mỗi ngày, điều này có thể giúp giảm tắc nghẽn.
• Dùng bình xịt mũi hoặc bình xịt mũi. Rửa sạch mũi và xoang hai lần một ngày bằng thuốc xịt mũi nước muối để giúp làm lỏng chất nhầy đặc và mở đường mũi bị tắc để dễ thở. tìm kiếm.
• Tránh dùng thuốc kháng histamine. Thuốc có thể làm khô dịch tiết của bạn và làm cho cơn ho của bạn trở nên tồi tệ hơn.
• Hạn chế (hoặc tránh) caffeine và rượu. Chúng có thể hoạt động như thuốc lợi tiểu và dẫn đến mất nước, đây là điều cuối cùng mà cơ thể bạn cần khi cơ thể cố gắng đào thải chất nhầy ra ngoài.
• Bỏ qua sữa. Cân nhắc chuyển sang sản phẩm không chứa sữa và giảm lượng sữa.

Ngoài ra, một số chất bổ sung và thảo mộc đã được chứng minh là hữu ích trong việc giảm bớt các triệu chứng của viêm phế quản và xây dựng khả năng miễn dịch. Nhưng điều đáng chú ý là bằng chứng cho những biện pháp khắc phục này vẫn chưa đủ mạnh để kết luận. Và điều quan trọng là bạn phải kiểm tra trước với bác sĩ trước khi thử các loại thảo mộc và biện pháp tự nhiên, vì một số có thể ảnh hưởng đến các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng.

Dưới đây là một số thành phần có thể giúp ích:

• Vitamin C Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng uống vitamin C có thể giúp bảo vệ chống lại nhiễm trùng đường hô hấp hoặc rút ngắn thời gian mà các triệu chứng tồn tại.
• Kẽm Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng uống bổ sung kẽm sau mỗi 2-3 giờ trong những ngày đầu bị cảm lạnh có thể rút ngắn thời gian bệnh.
• Tỏi, Nhân sâm và Andrographis Có một số bằng chứng cho thấy tất cả những loại cây này có thể giúp giảm khả năng bị cảm lạnh và cúm.

Làm gì khi con bạn bị viêm phế quản

Trẻ em bị viêm phế quản vì lý do tương tự như người lớn: nhiễm trùng. Và hầu hết các trường hợp nhiễm trùng là do virus, cũng như ở người lớn, mặc dù nhiễm trùng do vi khuẩn cũng có thể gây ra viêm phế quản cấp tính ở trẻ em.

Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị viêm phế quản cấp tính, nhưng cần lưu ý rằng trẻ em bị viêm xoang mãn tính, dị ứng, hen suyễn, phì đại amidan hoặc thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc sẽ có nguy cơ gia tăng.

Các triệu chứng của viêm phế quản cấp tính ở trẻ em gần giống như ở người lớn:

• Sổ mũi
• Ho
• Khó chịu hoặc quấy khóc
• Ớn lạnh
• Sốt nhẹ
• Nhức mỏi cơ thể
• Nghẹt ngực và khó chịu
• Thở khò khè
• Viêm họng

Hầu hết các trường hợp viêm phế quản cấp ở trẻ em đều tự khỏi và không cần dùng thuốc. Nhưng nếu bạn thấy những điều sau đây, bạn cần nên lưu ý:

• Các triệu chứng của con bạn dường như trở nên tồi tệ hơn
• Con bạn phát triển các triệu chứng mới
• Con bạn khó thở
• Con bạn sốt trên 38 độ F

Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi có thể bị nhiễm cùng một loại vi trùng gây cảm lạnh và cúm ở người lớn và trẻ lớn hơn, mặc dù chúng thường phát triển viêm tiểu phế quản nhiễm trùng các ống thở nhỏ hơn trong phổi hơn là viêm phế quản. Trẻ sơ sinh thường dễ bị nhiễm vi trùng hơn vì chúng có nhiều khả năng chạm vào đồ chơi và các đồ vật khác mà chúng có thể lấy tay, sau đó chạm vào miệng, mũi hoặc mắt.

Phòng ngừa viêm phế quản

Cách tốt nhất để tránh bị viêm phế quản là giảm nguy cơ bị cảm lạnh hoặc cúm ngay từ đầu. Dưới đây là một số thói quen tốt bạn có thể làm theo để giữ sức khỏe và ngăn ngừa nhiễm trùng:

• Rửa tay thường xuyên.
• Tránh tiếp xúc gần với quá nhiều người.
• Che tay khi bạn ho (để bạn không lây nhiễm cho người khác).
• Đeo khẩu trang hoặc vải che mũi và miệng.
• Tiêm phòng cúm hàng năm.
• Không hút thuốc (và tránh tiếp xúc với khói thuốc).
• Tránh xa những thứ có thể gây kích ứng mũi, họng và phổi của bạn, chẳng hạn như bụi, nấm mốc, lông thú cưng và khói từ hóa chất (chẳng hạn như sản phẩm tẩy rửa, sơn hoặc vecni); Nếu bạn phải sử dụng các sản phẩm này, hãy đeo khẩu trang che mũi và miệng.
• Chế độ ăn uống lành mạnh và ngủ nhiều để giúp giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn luôn mạnh mẽ.

Trong khi viêm phế quản cấp tính thường không dẫn đến các vấn đề về hô hấp lâu dài ở những người khỏe mạnh sau khi họ khỏi bệnh, những người có bệnh phổi hoặc tim tiềm ẩn có thể tăng nguy cơ mắc các biến chứng sức khỏe như viêm phổi hoặc bùng phát bệnh hen suyễn. Các đợt viêm phế quản cấp tính lặp đi lặp lại có thể làm tổn thương phổi theo cách có thể dẫn đến viêm phế quản mãn tính.

Trẻ em và người già thường dễ bị các biến chứng liên quan đến viêm phế quản. Những người khác có thể bị tăng nguy cơ biến chứng bao gồm những người bị ung thư phổi, rối loạn phổi tắc nghẽn mãn tính, tiểu đường, hen suyễn hoặc bệnh tim mạch, cũng như những người không được chủng ngừa cúm, viêm phổi hoặc ho gà (ho gà).

Dưới đây là một số biến chứng cần lưu ý:

Viêm phổi Nếu các triệu chứng viêm phế quản của bạn chẳng hạn như ho và mệt mỏi không thuyên giảm sau một vài tuần và bạn cảm thấy khó thở, sốt hoặc đau ngực hoặc vai, bác sĩ có thể đánh giá bạn bị viêm phổi. Viêm phổi xảy ra khi nhiễm trùng lan ra ngoài phế quản và vào mô phổi.

Viêm phế quản có thể tiến triển thành viêm phổi ở bất kỳ ai, nhưng những người có bệnh lý tiềm ẩn và hệ thống miễn dịch suy yếu đặc biệt có nguy cơ bị các biến chứng nghiêm trọng hơn. Ở những người bị bệnh tim, nếu bệnh chỉ giới hạn ở dạng viêm phế quản, họ sẽ không có quá nhiều triệu chứng như giảm nồng độ oxy hoặc khó thở.

Nhưng nếu nhiễm trùng gây ra một số co thắt đường thở hoặc phát triển thành viêm phổi, thì công việc thở sẽ tăng lên và mức oxy cũng có thể bị ảnh hưởng, có thể làm cho tình trạng tim tồi tệ hơn.

Bệnh viêm phế quản, viêm phổi và sự khác biệt giữa hai bệnh

Cơn hen suyễn Nếu bạn bị hen suyễn hoặc một tình trạng phổi mãn tính khác, viêm phế quản cấp tính có thể bùng phát. Những người bị hen suyễn hoặc bệnh phổi mãn tính như COPD đã bị viêm phế quản ở một mức độ nào đó. Viêm phế quản dẫn đến tình trạng viêm nhiều hơn, có thể dẫn đến cơn hen suyễn hoặc bùng phát.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn hen, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để dập tắt tình trạng viêm đường thở và giảm đau. Bạn có thể cần dùng thuốc, thường là thuốc giãn phế quản để giảm các triệu chứng cấp tính và steroid dạng hít để kiểm soát tình trạng viêm bùng phát do viêm phế quản cấp tính.

Biến chứng có thể phát sinh khi người bị hen suyễn bị viêm phế quản

Cũng như các bệnh hô hấp do vi rút khác, viêm phế quản cấp tính thường xảy ra nhất vào mùa lạnh và cúm. Bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên nào cũng có thể dẫn đến viêm phế quản, nhưng một số loại vi rút phổ biến (và căn bệnh mà chúng gây ra) liên quan đến viêm phế quản là:

• Cúm A và B (cúm)
• Rhinovirus (cảm lạnh thông thường)
• Enterovirus (tương tự như cảm lạnh thông thường)
• Virus hợp bào hô hấp (nhiễm RSV, RSV)
• SARS-CoV-2 (coronavirus mới gây ra COVID-19) và các coronavirus khác

Trong khi vi rút chiếm phần lớn các ca nhiễm trùng viêm phế quản cấp tính, một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn cũng có thể là một nguyên nhân. Một số bệnh do vi khuẩn liên quan đến viêm phế quản là:

• Bordetella pertussis (ho gà)
• Chlamydophila pneumoniae (viêm phổi hoặc các bệnh nhiễm trùng phổi tương tự)
• Mycoplasma pneumoniae (viêm phổi “đi bộ”, một dạng bệnh nhẹ)

Trong một số trường hợp, bệnh của bạn có thể không phải là viêm phế quản mà là bệnh khác. Nếu cơn ho của bạn kéo dài hơn ba tuần, bác sĩ có thể cần phải đánh giá bạn để loại trừ những tình trạng có thể xảy ra sau:

• Hen suyễn (có tới một phần ba số bệnh nhân bị hen suyễn bị chẩn đoán nhầm là bị viêm phế quản cấp tính)
• Viêm xoang cấp tính hoặc mãn tính
• Viêm tiểu phế quản
• COPD
• Đau họng do vi rút gây ra
• Suy tim (Mặc dù không phổ biến nhưng ở một số người, nguyên nhân gây ho dai dẳng thực sự có thể là suy tim, không phải vấn đề hô hấp).
• Thuyên tắc phổi
• Viêm phổi