Tình trạng mất thăng bằng thường xảy ra do các tín hiệu mà tai gửi đến não có vấn đề. Những thứ này thường kiểm soát cảm giác cân bằng và nhận thức về không gian của chúng ta. Tuy nhiên, nếu một người có tình trạng ảnh hưởng đến não hoặc tai trong, họ có thể bị mất thăng bằng, cảm giác quay cuồng, không vững, choáng váng hoặc chóng mặt. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây mất thăng bằng, cũng như cách bác sĩ chẩn đoán và điều trị tại đây.
Nguyên nhân
Các nguyên nhân có thể gây mất thăng bằng bao gồm:
Labyrinthitis
Viêm mê đạo là một bệnh nhiễm trùng tai trong, hay còn gọi là mê cung. Mê cung, hay hệ thống tiền đình, là cấu trúc của tai trong giúp con người giữ thăng bằng. Nếu mê cung bị nhiễm trùng hoặc viêm, nó có thể gây mất thăng bằng và ảnh hưởng đến thính giác.
Mọi người cũng có thể cảm thấy chóng mặt và buồn nôn. Mọi người có thể bị viêm mê cung sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cúm.
Chóng mặt
Chóng mặt là một triệu chứng của nhiều tình trạng khác nhau và nó thường đi kèm với mất thăng bằng. Có hai loại chóng mặt chính:
- Chóng mặt ngoại biên : Điều này thường là do tình trạng ảnh hưởng đến tai trong, chẳng hạn như nhiễm trùng tai trong hoặc bệnh Ménière.
- Chóng mặt trung tâm : Chóng mặt trung tâm là ít phổ biến và có thể là kết quả của rối loạn thần kinh, chẳng hạn như đột quỵ hoặc đa xơ cứng.
Bệnh chóng mặt tư thế kịch phát loại nhẹ
Những người bị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV), hoặc chóng mặt tư thế, có xu hướng cảm thấy quay cuồng khi họ quay đầu theo một cách nhất định. BPPV xảy ra khi các tinh thể canxi cacbonat trong tai lỏng ra và di chuyển vào các ống hình bán nguyệt của tai trong.
Các ống tủy hình bán nguyệt sử dụng chất lỏng để cảm nhận chuyển động của đầu. Các tinh thể lỏng lẻo cản trở chuyển động của chất lỏng và tai trong bắt đầu gửi tín hiệu không chính xác đến não về vị trí của đầu, điều này gây ra chóng mặt. BPPV có thể ảnh hưởng đến người lớn tuổi và những người đã bị chấn thương đầu.
Lâng lâng
Cảm giác lâng lâng còn được gọi là chứng choáng váng. Mọi người có thể cảm thấy như thể họ sắp ngất đi nhưng không bất tỉnh. Ngất có thể xảy ra vì nhiều lý do, từ trải qua một sự kiện căng thẳng đến huyết áp thấp. Nếu mọi người thường xuyên bị choáng váng mà không rõ nguyên nhân, họ có thể muốn nói chuyện với bác sĩ để chẩn đoán vấn đề cơ bản.
Thuốc
Một số loại thuốc có thể gây mất thăng bằng như một tác dụng phụ bằng cách ảnh hưởng đến tai trong hoặc thị lực, khiến mọi người cảm thấy lâng lâng hoặc buồn ngủ. Các loại thuốc có thể gây ra các vấn đề về cân bằng bao gồm:
- Thuốc chống trầm cảm
- Thuốc chống lo âu
- Những người cho huyết áp và bệnh tim
- Những người cho bệnh tiểu đường
- Thuốc an thần
Viêm thần kinh tiền đình
Viêm dây thần kinh tiền đình là tình trạng viêm nhiễm ở tai trong, có thể gây chóng mặt và mất thăng bằng. Nó có thể xảy ra khi dây thần kinh tiền đình ở tai trong bị nhiễm trùng hoặc viêm do vi rút, chẳng hạn như cảm cúm.
U thần kinh âm thanh
U thần kinh âm thanh hay còn gọi là u tế bào tiền đình, là một khối u không phải ung thư chèn ép lên các dây thần kinh tai trong, ảnh hưởng đến sự cân bằng và thính giác. U thần kinh âm thanh có thể khiến mọi người cảm thấy loạng choạng hoặc chóng mặt và dẫn đến mất thính lực hoặc ù tai.
Đột quỵ
Nếu một người bị mất thăng bằng và phối hợp cùng với các triệu chứng sau đây, đó có thể là dấu hiệu của chứng choáng váng. Bất kỳ ai nghĩ rằng họ hoặc ai đó gần họ đang bị đột quỵ nên gọi 911 và tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Các triệu chứng bao gồm:
- tê ở một bên của cơ thể
- khởi phát đột ngột các vấn đề về thị lực
- đau đầu dữ dội
- yếu ở mặt, cánh tay hoặc chân
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- sự hoang mang
- khó nói hoặc hiểu người khác
Triệu chứng
Những người bị mất thăng bằng có thể cảm thấy như thể họ đang di chuyển khi họ đứng yên. Họ có thể cảm thấy không vững trên đôi chân của mình hoặc cảm thấy như thể không gian xung quanh họ đang quay. Họ có thể cảm thấy bối rối hoặc mất phương hướng. Điều này có thể khiến mọi người mất cảm giác về nơi họ đang ở. Mất thăng bằng có thể giống hoặc xảy ra với bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Cảm giác như thể căn phòng đang quay
- Chóng mặt
- Lâng lâng
- Cảm thấy mờ nhạt
- Một cảm giác “trôi nổi”
- Loạng choạng hoặc đi lại khó khăn
- Buồn nôn
- Nôn mửa và tiêu chảy
- Mờ mắt
- Thay đổi nhịp tim
- Thay đổi huyết áp
- Lo lắng hoặc hoảng sợ
Một người nên đến gặp bác sĩ nếu họ bị mất thăng bằng với bất kỳ triệu chứng nào ở trên.
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể giới thiệu một người đến bác sĩ thính học hoặc bác sĩ tai mũi họng, những người chuyên về thính giác và các tình trạng ảnh hưởng đến tai, mũi và họng, tương ứng. Mọi người có thể cần phải trải qua nhiều loại xét nghiệm khác nhau trong quá trình chẩn đoán, bao gồm:
- Xét nghiệm máu
- Kiểm tra thính giác
- Các bài kiểm tra đo chuyển động của cơ mắt
- Các bài kiểm tra đo lường hoạt động của não
- Đánh giá tư thế và thăng bằng khi đứng trên bề mặt chuyển động
- Ngồi trên ghế xoay và đo chuyển động của mắt
- Thổi không khí ấm và mát vào ống tai để theo dõi phản ứng
- Gắn điện cực vào cổ để quan sát phản ứng của các cơ
Sự đối đãi
Nếu một loại thuốc nhất định gây mất thăng bằng, bác sĩ có thể giảm liều lượng hoặc kê đơn các lựa chọn thay thế. Mọi người có thể sử dụng phương pháp điều trị Epely để điều trị BPPV. Cơ chế Epely là một tập hợp các chuyển động nhằm mục đích đánh bật các tinh thể ra khỏi ống hình bán nguyệt và đưa chúng về đúng vị trí của chúng.
Một bác sĩ sẽ dạy một người cách thực hiện những động tác này. Nếu một người bị nhiễm trùng tai gây mất thăng bằng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút. Để điều trị bệnh Ménière, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị chứng buồn nôn và chóng mặt. Tiêm hoặc áp dụng xung áp tai cũng có thể hữu ích.
Những người bị bệnh cũng có thể thực hiện thay đổi lối sống để giảm các triệu chứng của họ, chẳng hạn như ngừng hút thuốc và hạn chế ăn mặn, rượu và caffeine. Nếu các phương pháp điều trị này không hiệu quả, phẫu thuật có thể là một lựa chọn.
Nếu mọi người cảm thấy choáng váng do một sự kiện kích hoạt, chẳng hạn như nhìn thấy máu, họ có thể tránh bị ngất xỉu bằng cách:
- Nắm chặt các ngón tay của họ vào nắm đấm của họ
- Căng cánh tay của họ
- Bắt chéo chân hoặc siết chặt đùi vào nhau
- Ngồi với đầu của họ thấp hơn trái tim của họ
- Nằm xuống để tránh bất kỳ chấn thương nào rơi xuống
Quan điểm
Tai trong có nhiệm vụ duy trì cảm giác thăng bằng của con người, nhưng nó là một hệ thống phức tạp. Nhiều tình trạng khác nhau có thể ảnh hưởng đến cảm giác thăng bằng của một người, vì vậy tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để chẩn đoán nguyên nhân cơ bản. Điều trị mất thăng bằng có thể bao gồm uống thuốc, thay đổi lối sống, hoặc thậm chí phẫu thuật trong một số trường hợp. Một số người sẽ cần phải quản lý tình trạng cân bằng lâu dài và họ có thể cần làm việc với một chuyên gia được gọi là nhà trị liệu phục hồi chức năng tiền đình. Cùng nhau, họ sẽ có thể lập một kế hoạch điều trị cho từng cá nhân
