U hắc tố dưới móng là một loại ung thư da xảy ra dưới móng tay. Đây là một dạng u ác tính hiếm gặp, phát triển không liên quan đến việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.Trong bài viết này, chúng ta thảo luận về khối u ác tính dưới da, là một loại ung thư có thể ảnh hưởng đến móng tay.
U hắc tố có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng da nào. Nó bắt đầu khi các tế bào hắc tố, một loại tế bào da, trở thành ung thư. U ác tính là một đặc biệt nghiêm trọng dạng ung thư vì nó có thể nhanh chóng di căn sang các cơ quan khác nếu không được phát hiện và điều trị sớm.
Các dấu hiệu ban đầu của u hắc tố dưới móng không phải lúc nào cũng đáng chú ý khi chúng xuất hiện dưới móng tay. Điều này làm cho khối u ác tính dưới lưỡi trở nên đặc biệt khó phát hiện và điều trị sớm.
U hắc tố dưới da là gì?
U ác tính là một ung thư da bắt đầu từ tế bào hắc tố, là những tế bào chịu trách nhiệm về sắc tố da. Tập hợp các tế bào hắc tố có thể tạo thành nốt ruồi. Một số nốt ruồi là ung thư, nhưng nhiều nốt ruồi thì không. Ung thư hắc tố có thể khó điều trị nếu không được xác định trong giai đoạn sớm nhất, vì nó có thể lan rộng khắp cơ thể.
Ung thư hắc tố thường là kết quả của việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và bức xạ tia cực tím quá mức, vì vậy hầu hết mọi người xác định ung thư hắc tố trên các bộ phận của cơ thể nơi ánh nắng chiếu vào, chẳng hạn như mặt. Một người có thể ít nghi ngờ u ác tính ở các vùng da khác. Điều này bao gồm u ác tính dưới móng tay, được gọi là u hắc tố dưới móng.
Loại u ác tính này có thể khó xác định vì nó thường giống với vết bầm tím bình thường của móng tay. Có nhiều loại u ác tính liên quan đến móng tay. U hắc tố dưới da bắt nguồn từ chất nền móng, là nơi hình thành chất sừng. Các bệnh ung thư khác liên quan đến móng tay bao gồm khối u ác tính không liên quan, phát triển bên dưới móng tay và khối u ác tính quanh móng, bắt nguồn từ da bên cạnh móng tay.
Triệu chứng
U hắc tố dưới da thường bắt đầu như một vệt màu nâu hoặc đen dưới móng chân hoặc móng tay. Một người có thể nhầm nó với một vết bầm tím. Các triệu chứng chính của u ác tính dưới lưỡi bao gồm :
- Các vệt màu nâu hoặc đen trên móng tay mà không có bất kỳ tổn thương nào được biết đến
- Các vệt trên móng tay tăng kích thước
- Một vết bầm tím trên móng tay sẽ không lành hoặc di chuyển lên khi móng tay phát triển
- Móng tay hoặc móng chân tách khỏi giường móng
- Da đen bên cạnh móng tay
- Móng tay bị chảy máu hoặc phát triển một nốt sần
- Mỏng, nứt hoặc biến dạng của tấm móng
Một trong những dấu hiệu chính của u hắc tố dưới da. Đây là khi một người có sắc tố móng tay lan rộng ra vùng da xung quanh móng tay. U hắc tố dưới da đôi khi xuất hiện mà không có các vệt sắc tố đặc biệt. Trong những trường hợp này, một người có thể gặp các triệu chứng khác liên quan đến nhiễm trùng dưới da, bao gồm các thay đổi trên móng, chảy máu và đau ở móng.
Các yếu tố rủi ro
Có một số yếu tố nguy cơ nhất định không nhất thiết có nghĩa là ai đó sẽ bị ung thư hắc tố dưới da. Tuy nhiên, điều đó có nghĩa là họ có nhiều cơ hội phát triển tình trạng này hơn và cần đặc biệt cảnh giác với các triệu chứng ban đầu. Các yếu tố rủi ro quan trọng nhất đối với u ác tính là tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời và tia cực tím. Tuy nhiên, u hắc tố dưới da dường như không liên quan phơi nắng. Các yếu tố nguy cơ khác đối với u ác tính bao gồm :
- Có nhiều nốt ruồi hoặc nốt ruồi bất thường
- Có làn da trắng và mái tóc sáng
- Có tàn nhang
- Có tiền sử gia đình bị u ác tính hoặc các bệnh ung thư da khác
- Có một tình trạng gây ra hệ thống miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như HIV
- Già hơn
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá thực thể móng tay và đặt câu hỏi về các triệu chứng. Họ có thể hỏi thời điểm bắt đầu xuất hiện vệt móng tay, móng tay đã thay đổi như thế nào theo thời gian và liệu một người có tiền sử bệnh lý liên quan hay không. Một số tình trạng có thể trông tương tự như u hắc tố dưới da bao gồm:
- Nấm móng, là bệnh nhiễm trùng móng do nấm
- Paronychia, nhiễm trùng móng
- U hạt sinh mủ, là sự phát triển quá mức của mô móng tay
- Ung thư biểu mô tế bào vảy
- Tụ máu dưới màng cứng
- Melanonychia striata
Nếu bác sĩ nghi ngờ tình trạng này có thể là u hắc tố dưới da, họ sẽ sinh thiết chất nền móng và giường móng. Một nhà nghiên cứu bệnh học chuyên xác định các tế bào ung thư sẽ kiểm tra các tế bào móng tay để xác định xem chúng có phải là ung thư hay không và phù hợp với sự xuất hiện của khối u ác tính. Nếu bác sĩ xác nhận chẩn đoán là u ác tính, họ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm để xác định xem ung thư đã di căn hay chưa.
Sau đó, bác sĩ sẽ phân loại khối u ác tính dựa trên số lượng tế bào ung thư hiện diện và cách thức di căn của khối u ác tính. U hắc tố dưới da có thể là u hắc tố “tại chỗ”, có nghĩa là nó chỉ ở lớp trên cùng của da. Dạng ung thư hắc tố dưới da nghiêm trọng nhất là giai đoạn 4, khi các tế bào ung thư đã di căn đến các cơ quan khác.
Sự đối đãi
Một khi bác sĩ xác định mức độ nghiêm trọng của u hắc tố dưới da, họ thường sẽ bắt đầu điều trị bằng cách phẫu thuật cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng. Điều này có thể bao gồm việc loại bỏ toàn bộ móng tay hoặc một phần của chữ số.
Nếu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc khắp cơ thể, nó có thể quá rộng để điều trị bằng cách chỉ cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ khu vực bị ảnh hưởng, bác sĩ có thể đề nghị các liệu pháp khác để giúp ngăn ngừa sự lây lan tiếp theo của ung thư. Các phương pháp điều trị này có thể bao gồm xạ trị và hóa trị.
U hắc tố dưới da so với tụ máu
Khi bị chấn thương làm vỡ các mạch máu dưới móng, gây ra vết đỏ tím. Đây được gọi là tụ máu dưới màng cứng. Các nguyên nhân phổ biến của chấn thương này bao gồm giẫm móng tay vào cửa đóng và đi giày chật. Máu tụ dưới da có thể gây đau đớn từ nhẹ đến nặng. Chúng cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng, gây ra các triệu chứng bao gồm sốt và viêm.
Các khối máu tụ dưới lưỡi không phải là ung thư, nhưng chúng gây ra các triệu chứng có thể trông giống như các khối u ác tính dưới lưỡi. Những người xuất hiện các vết đen dai dẳng dưới móng tay nên đến gặp bác sĩ để đảm bảo an toàn. Điều này đặc biệt quan trọng nếu các triệu chứng phát sinh mà không có một chấn thương nào được biết đến.
Quan điểm
Các triệu chứng của u hắc tố dưới móng có thể dễ dàng bỏ sót, vì chúng nằm bên dưới móng tay. Vì lý do này, mọi người thường nhận được chẩn đoán ở giai đoạn sau so với các dạng u ác tính khác. Triển vọng đối với u hắc tố dưới da sẽ khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn của nó tại thời điểm chẩn đoán và điều trị.
99% những người bị u ác tính chưa lây lan sẽ sống sót trong ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm này giảm xuống còn 66% đối với các khối u ác tính lây lan trong khu vực và 27% đối với các khối u ác tính di căn đến các cơ quan ở xa.
Bản tóm tắt
U hắc tố dưới móng là một loại ung thư da phát triển bên dưới móng tay. U hắc tố đặc biệt nghiêm trọng vì chúng có thể nhanh chóng lan ra khắp cơ thể. Các khối u ác tính dưới móng có thể khó phát hiện hơn các khối u ác tính khác do các triệu chứng của chúng xảy ra dưới móng tay.
U hắc tố dưới da là chung nhất loại u ác tính ở người Mỹ gốc Phi. Ung thư hắc tố có khả năng điều trị cao khi các bác sĩ có thể xác định được tình trạng bệnh trước khi nó lây lan. Tuy nhiên, những người bị u hắc tố dưới da thường nhận được chẩn đoán muộn, khi ung thư có thể đã di căn khắp cơ thể
