Prednisone là một loại thuốc kê đơn thuộc nhóm thuốc được gọi là steroid hoặc corticosteroid. Các bác sĩ đôi khi kê toa steroid để điều trị bệnh hen suyễn nặng và để giúp phổi lành lại sau cơn hen suyễn đột ngột.Trong bài viết này, chúng ta xem xét cách prednisone hỗ trợ điều trị bệnh hen suyễn, cùng với những tác dụng phụ mà nó có thể gây ra. Chúng tôi cũng xem xét các lựa chọn điều trị thay thế có sẵn.
Prednisone hiếm khi là phương pháp điều trị hen suyễn duy nhất mà một người nào đó sẽ áp dụng. Thay vào đó, nó thường được sử dụng cùng với các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc hít.
Prednisone được sử dụng như thế nào cho bệnh hen suyễn?
Các bác sĩ thường kê đơn prednisone cho các đợt cấp hen suyễn cấp tính. Đây là loại cơn hen suyễn mà một người không thể thở tốt hoặc hoàn toàn. Các đợt cấp hen suyễn cấp tính thường cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Khi một người lên cơn hen suyễn nghiêm trọng, họ thường bị viêm đường thở sau đó. Đường thở trở nên căng phồng và bị kích thích. Hiệu quả giống như thở bằng ống hút hơn là thở bằng đường thở rộng.
Bác sĩ kê đơn corticosteroid để giảm phản ứng viêm của cơ thể sau cơn hen suyễn. Prednisone là một loại thuốc được sản xuất trong phòng thí nghiệm, nhưng nó hoạt động giống như các hormone steroid của cơ thể. Một số người gọi prednisone là “prednisolone”, đó là tên của hợp chất mà cơ thể chuyển đổi prednisone để tế bào có thể sử dụng. Khi một người dùng prednisone, cơ thể nghĩ rằng đó là một hormone steroid. Các hormone này xâm nhập vào các tế bào của cơ thể và tạo ra các phản ứng hóa học yêu cầu cơ thể ngừng tạo ra các hợp chất gây viêm.
Kết quả là, một người lý tưởng có thể thở dễ dàng hơn vì đường thở của họ ít hẹp hơn. Chúng cũng tạo ra ít chất nhờn hơn, giúp bạn dễ thở hơn. Prednisone là một steroid tác dụng ngắn, với thời gian bán hủy là từ 18 đến 36 giờ . Các bác sĩ có thể kê đơn prednisone thay vì các steroid khác vì nó không tồn tại lâu trong cơ thể. Thuốc tồn tại đủ lâu để giúp một người vượt qua các triệu chứng hen suyễn cấp tính của họ. Liều ban đầu của prednisone sẽ nằm trong khoảng 5 và 60 miligam mỗi ngày.
Sau đó, các bác sĩ có thể thay đổi liều lượng cho đến khi họ tìm thấy loại thuốc có hiệu quả ưng ý. Theo nghiên cứu cũ hơn, nếu corticosteroid được đưa vào cơ sở cấp cứu trong vòng 1 giờ sau khi một người đến, họ có thể ít có khả năng yêu cầu nhập viện.
Phản ứng phụ
Khi dùng trong thời gian ngắn, một người ít có khả năng bị các phản ứng phụ hơn. Tác dụng phụ ngắn hạn của việc sử dụng prednisone cho bệnh hen suyễn bao gồm:
- Táo bón
- Bệnh tiêu chảy
- Đau đầu
- Tăng khẩu vị
- Tăng huyết áp
- Mất ngủ
- Buồn nôn
- Bồn chồn
- Chóng mặt
- Nôn mửa
Dùng steroid đường uống như prednisone cũng có thể làm tăng lượng đường trong máu của một người. Nếu ai đó bị tiểu đường, phản ứng này cần được lưu ý. Những người sử dụng steroid trong thời gian ngắn thường không gặp phải bất kỳ tác dụng phụ lâu dài kết hợp với việc uống steroid. Các tác dụng phụ của việc sử dụng steroid đường uống lâu dài có thể bao gồm:
- Tăng trưởng suy giảm
- Tăng nguy cơ bị đục thủy tinh thể
- Tăng nguy cơ loãng xương
- Tăng cân trong thời gian dài
- Thay đổi tâm trạng, đặc biệt là ở những người có tiền sử lo lắng và trầm cảm
- Da mỏng
Tuy nhiên, các bác sĩ hiếm khi kê toa steroid như một phương pháp điều trị hen suyễn lâu dài. Nếu bác sĩ kê toa steroid dài hạn, một người không bao giờ được đột ngột ngừng dùng chúng. Làm như vậy có thể gây ra các triệu chứng, bao gồm chóng mặt, khát nước và nôn mửa. Thay vào đó, họ có thể cần phải giảm liều lượng từ từ trước khi ngừng hoàn toàn.
Giải pháp thay thế
Thông thường, các bác sĩ không kê đơn prednisone để điều trị hen suyễn. Thay vào đó, họ thường kê đơn prednisone cùng với các loại thuốc khác. Một ví dụ là thuốc chủ vận beta-2, chẳng hạn như albuterol, có thể làm giảm co thắt đường thở xảy ra trong cơn hen suyễn. Một ví dụ khác là ipratropium, một loại thuốc được sử dụng với máy phun sương hoặc ống hít.
Ipratropium gây giãn cơ trơn hoặc đường thở để giúp người bệnh thở dễ dàng hơn. Các bác sĩ cũng có thể dùng steroid đường tĩnh mạch nếu một người không thể dùng steroid đường uống. Ví dụ như hydrocortisone tiêm tĩnh mạch và methylprednisolone. Ngoài thuốc, mọi người có thể giúp kiểm soát bệnh hen suyễn của mình bằng cách tránh các tác nhân có thể bao gồm:
- Khói thuốc lá
- Mạt bụi
- Thực phẩm gây phản ứng dị ứng
- Lông thú cưng
Bác sĩ cũng có thể đề nghị các phương pháp điều trị hen suyễn riêng lẻ dựa trên sức khỏe tổng thể của một người.
Khi nào cần nói chuyện với bác sĩ
Khi một người bị hen suyễn, mục đích là giúp kiểm soát các cơn hen suyễn của họ để chúng không thường xuyên hoặc không xảy ra. Các dấu hiệu cho thấy ai đó nên đi khám bác sĩ để kiểm soát bệnh hen suyễn của họ bao gồm:
- Sử dụng ống hít “giải cứu”, chẳng hạn như albuterol, hơn hai lần một tuần
- Có các triệu chứng hen suyễn làm rối loạn giấc ngủ ít nhất một lần mỗi tuần
- Lên cơn hen suyễn cấp tính cần nhập viện
Nhiều loại thuốc khác nhau có sẵn để điều trị bệnh hen suyễn. Các bác sĩ có thể cần thử các cách kết hợp khác nhau của những loại thuốc này để tìm ra loại thuốc nào hiệu quả nhất cho một người.
Quan điểm
Prednisone là một lựa chọn thuốc ngắn hạn để giúp trẻ em và người lớn đã trải qua các đợt cấp hen suyễn cấp tính. Những loại thuốc này có thể làm giảm viêm bằng cách giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với cơn hen suyễn. Mặc dù việc sử dụng steroid dài hạn có thể gây lo ngại, nhưng việc sử dụng ngắn hạn thường không gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Tốt nhất, một người có thể điều chỉnh thuốc và kế hoạch điều trị bệnh hen suyễn sau khi lên cơn hen đáng kể để giảm khả năng cơn hen tái phát.
