Viêm khớp vẩy nến là một loại viêm khớp có thể phát triển ở những người bị bệnh vẩy nến, bao gồm bệnh vẩy nến tình trạng da. Đây là một tình trạng viêm mãn tính bắt nguồn từ một vấn đề trong hệ thống miễn dịch. Viêm khớp vảy nến (PsA) ảnh hưởng đến các khớp và khiến chúng bị sưng, cứng và đau. Một số người cũng có thể bị thay đổi ở móng tay và mệt mỏi nói chung.
Sự chậm trễ trong chẩn đoán phát hiện ra rằng những người không được điều trị trong vòng 2 năm đầu kể từ khi khởi phát bệnh sẽ gặp nhiều vấn đề nghiêm trọng hơn. Một đợt bùng phát, bùng phát hoặc tái phát xảy ra khi các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Rất khó để biết khi nào cơn bùng phát sẽ xảy ra, nhưng tránh một số tác nhân có thể giúp ngăn ngừa chúng.
Điều trị có thể giúp kiểm soát tình trạng viêm và các triệu chứng mà nó gây ra. Các loại thuốc mới hơn, được gọi là thuốc sinh học, làm giảm cả nguy cơ bùng phát và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng nếu chúng xảy ra.
Các triệu chứng
Dấu hiệu ban đầu của cơn bùng phát bao gồm :
- Đau, sưng nhói, cứng và nóng ở các khớp
- Các triệu chứng da tồi tệ hơn
- Sự mệt mỏi
- Đau, và sưng ở gân
- Ngón tay và ngón chân sưng tấy
- Khó di chuyển
- Cứng và mệt mỏi sau khi ngủ
- Thay đổi móng tay
Các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng có thể rất khác nhau giữa các cá nhân. Chúng có thể nhẹ và phát triển chậm, hoặc có thể nhanh và nặng.
Nguyên nhân
Các chuyên gia không biết nguyên nhân gây ra PsA xuất hiện, nhưng cũng như đối với bệnh vẩy nến, nó là một loại bệnh vẩy nến.
Yếu tố di truyền
Những người mắc bệnh vảy nến thường có các đặc điểm di truyền giống nhau. Những thay đổi di truyền cụ thể dường như làm cơ sở cho các loại PsA và bệnh vẩy nến khác nhau. Ít nhất 10% số người có thể có gen có thể dẫn đến bệnh vẩy nến. Các tính năng này có thể chạy trong gia đình. Nếu người thân của một người mắc bệnh vẩy nến, thì có khả năng họ cũng có thể mắc bệnh này.
Tuy nhiên, không phải ai trong tình huống này cũng sẽ phát triển tình trạng bệnh. Điều này là do các yếu tố môi trường cũng đóng một vai trò nhất định. Nếu một người có các đặc điểm di truyền nhưng không tiếp xúc với một số tác nhân gây bệnh, họ không có khả năng phát triển bệnh vẩy nến hoặc PsA.
Gây nên
Các yếu tố khởi phát ban đầu bao gồm viêm họng liên cầu khuẩn hoặc một bệnh truyền nhiễm khác, có thể gây ra phản ứng quá mức trong hệ thống miễn dịch ở những người mẫn cảm. Kích hoạt khởi phát và bùng phát bao gồm :
- Căng thẳng, có thể gây ra các triệu chứng và làm cho chúng trở nên tồi tệ hơn
- Các loại thuốc như lithium, thuốc chống sốt rét, thuốc chẹn beta, quinidine và indomethacin
- Căng thẳng thể chất lên các khớp, ví dụ, do béo phì, có thể làm cho tình trạng viêm trở nên tồi tệ hơn
- Hút thuốc
- Thương tích
Một người đã có PsA có thể nhận thấy rằng các triệu chứng trầm trọng hơn khi họ thay đổi thuốc. Các trình kích hoạt riêng lẻ khác có thể bao gồm thiếu ngủ, làm việc quá sức hoặc ăn kiêng kém. Tránh những kích hoạt này có thể giúp ngăn PsA hoặc bùng phát bắt đầu.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một người nên đến gặp bác sĩ nếu họ có:
- Bắt đầu đau khớp, đặc biệt nếu có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị bệnh vẩy nến
- Các triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn
- Những dấu hiệu của một đợt bùng phát mới
Điều trị sớm các triệu chứng ban đầu hoặc bùng phát có thể giúp:
- Quản lý tổng thể PsA
- Giảm tác động của cơn bùng phát và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng
- Hạn chế tổn thương khớp vĩnh viễn
Trầm cảm là một biến chứng phổ biến của bệnh vẩy nến.
Sự đối đãi
Điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng khi bùng phát và cải thiện triển vọng tổng thể của bệnh vẩy nến và PsA. Tuân theo kế hoạch điều trị cũng có thể giúp giảm nguy cơ bùng phát.
NSAID
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen, giảm viêm, đau và sưng. Một người có thể bôi chúng lên da hoặc uống. Nếu cách này không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn. Những người bị PsA nên luôn hỏi bác sĩ trước khi dùng NSAID hoặc các loại thuốc không kê đơn khác, vì có thể có tác dụng phụ hoặc tương tác với các thuốc khác.
Corticosteroid
Điều trị bằng steroid có thể giúp giảm viêm, sưng và đau khi bùng phát. Thuốc có sẵn dưới dạng điều trị tại chỗ để bôi ngoài da, ở dạng viên nén hoặc bác sĩ có thể tiêm thuốc trực tiếp vào khớp. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến tác dụng phụ, vì vậy bác sĩ sẽ chỉ kê toa steroid trong thời gian bùng phát và khi các triệu chứng nghiêm trọng.
DMARD
Thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARDs) ngăn chặn các chất gây viêm trong cơ thể. Chúng có thể giúp hạn chế tổn thương khớp, giảm đau và làm chậm sự tiến triển của PsA. Tác dụng phụ bao gồm :
- Đau bụng, buồn nôn và tiêu chảy
- Sốt
- Phát ban
Các tác dụng phụ lâu dài bao gồm:
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng
- Sự mệt mỏi
- Tổn thương gan
Các biện pháp khắc phục lối sống
Trong thời gian bùng phát, một người có thể được hưởng lợi từ:
- Nhận trợ giúp y tế ngay khi các triệu chứng xuất hiện
- Theo kế hoạch điều trị hiện tại của họ
- Nghỉ ngơi đầy đủ và ngủ
- Giảm mức độ hoạt động
- Tập thể dục ít tác động, chẳng hạn như thái cực quyền, yoga và bơi lội, trừ khi nó sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng
- Tuân theo một chế độ ăn uống cân bằng
- Hạn chế uống rượu, nếu có liên quan
- Hạn chế căng thẳng, nếu có thể
Hút thuốc có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn và tăng nguy cơ mắc các vấn đề lâu dài. Những người bị PsA hút thuốc tham gia chương trình cai thuốc lá. Những chiến lược này cũng có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, huyết áp cao, tiểu đường và các tình trạng sức khỏe khác có thể xảy ra cùng với PsA.
Các liệu pháp tự nhiên
Các biện pháp tự nhiên sau đây có thể giúp những người bị bệnh vẩy nến:
- Chàm tự nhiên
- Curcumin, được tìm thấy trong nghệ
- Dầu cá
- Một số lựa chọn ăn kiêng
- Thiền
- Châm cứu
Vật lý trị liệu cũng có thể hữu ích. Việc bổ sung vitamin D có thể giúp ích cho một số người bị bệnh vẩy nến và PsA, miễn là họ làm việc với bác sĩ và kết hợp nó như một phần của kế hoạch điều trị tổng thể.
Lấy đi
PsA là một loại bệnh vẩy nến có thể dẫn đến các vấn đề về khớp, mệt mỏi và các triệu chứng khác. Các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn khi bùng phát. Chẩn đoán sớm, bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt, biết và tránh các tác nhân gây bệnh có thể giúp giảm số lần bùng phát và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Bác sĩ có thể giúp kiểm soát cơn bùng phát bằng cách kê đơn hoặc điều chỉnh thuốc. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về thuốc và các biện pháp lối sống cũng có thể giúp một cá nhân kiểm soát cơn bùng phát. Về lâu dài, các loại thuốc sinh học mới và các liệu pháp khác đang cho thấy nhiều hứa hẹn trong việc giảm các cơn bùng phát, kiểm soát các triệu chứng và có thể làm chậm sự tiến triển của PsA
