Ung thư vú ba âm tính (TNBC) là một dạng ung thư vú tích cực, có nhiều khả năng tái phát và lây lan hơn các dạng ung thư vú khác. Với việc điều trị, khoảng 60% những người mắc bệnh ung thư này sẽ tiếp tục sống không bệnh.
TNBC thường có kết quả kém tích cực hơn hơn các loại ung thư vú khác, như ít lựa chọn điều trị hơn có sẵn.
Về 10–15% của tất cả các bệnh ung thư vú đều âm tính. Loại ung thư vú này phổ biến hơn trong số:
- Phụ nữ
- Người dưới 40 tuổi
- Người da đen
- Con người với BRCA1 và PALB2 đột biến
Tỷ lệ tái phát của ung thư vú âm tính ba lần là bao nhiêu?
Khoảng 40% những người có TNBC giai đoạn 1 đến giai đoạn 3 sẽ thấy ung thư của họ trở lại sau khi điều trị tiêu chuẩn. 60% còn lại sẽ tồn tại lâu dài, không tái phát. Kết quả điều trị khác nhau. Khoảng 42% những người mắc dạng ung thư này sẽ tái phát nhanh chóng sau khi điều trị tiêu chuẩn.
Sự lặp lại này thường xảy ra trong 2–3 năm đầu tiên sau chẩn đoán ban đầu. Hiện tại không thể dự đoán ai sẽ bị tái phát ung thư, ngay cả khi họ đã được hóa trị chuyên sâu. Trung bình, 77% những người mắc bệnh ung thư này sẽ sống được 5 năm sau khi được chẩn đoán so với những người không mắc bệnh ung thư này. Tỷ lệ sống sót này là thấp hơn 8–16% so với ung thư vú dương tính với thụ thể hormone, trong đó tế bào ung thư có thụ thể estrogen, thụ thể progesterone hoặc cả hai.
Ung thư vú thể ba âm tính thường tái phát ở đâu?
Ung thư vú âm tính ba lần có thể tái phát ở các vùng khác nhau của cơ thể và ở các cấp độ cục bộ, khu vực và xa:
- Tại chỗ có nghĩa là ung thư vẫn còn trong vú và không lan rộng.
- Khu vực là khi ung thư lây lan từ vú đến các hạch bạch huyết và các cấu trúc khác nằm gần đó.
- Xa là bệnh ung thư đã di căn xa vú đến các cơ quan khác, chẳng hạn như gan hoặc phổi.
Chia bệnh nhân thành hai nhóm tuổi: 15% trẻ hơn 40 tuổi vào thời điểm chẩn đoán và 85% từ 40 tuổi trở lên. Các nhà nghiên cứu chỉ tìm thấy sự khác biệt nhỏ giữa hai nhóm về khả năng tái phát của ung thư ở cấp độ địa phương: 6% ở những người dưới 40 tuổi so với 5% ở những người từ 40 tuổi trở lên.
Tỷ lệ tái phát khu vực là 2% cho cả hai nhóm. Vùng nách, vùng mà vai gặp cánh tay, chiếm phần lớn các vị trí tái phát của vùng. Trong số những người tham gia bị tái phát khu vực, 3 trong số 5 người đã trải qua nó ở đó, bất kể tuổi tác của họ.
Trong số những người tham gia ở độ tuổi dưới 40, 17% bị tái phát xa. Tỷ lệ này thấp hơn ở những người từ 40 tuổi trở lên, là 12%. Tỷ lệ phần trăm những người bị tái phát xa tại nhiều địa điểm là tương tự nhau ở cả hai nhóm tuổi: 36% ở nhóm trẻ hơn và 37% ở nhóm lớn tuổi.
Điều gì xảy ra nếu ung thư vú âm tính ba lần tái phát?
Những người bị ung thư vú tái phát có thể gặp một loạt các triệu chứng, có thể khác nhau tùy thuộc vào việc tái phát là cục bộ, khu vực hay xa. Những người bị ung thư vú tái phát khu trú có thể gặp:
- Sưng da ở vú hoặc xung quanh nó
- Da đổi màu trên vú hoặc xung quanh nó
- Cục u mới ở vú
- Sưng hoặc kéo da mới tại vị trí cắt khối u
- Các vùng mới ở vú có vẻ săn chắc không tự nhiên
- Những thay đổi đối với núm vú, chẳng hạn như dẹt
- Dày lên trên hoặc gần vết sẹo do phẫu thuật cắt bỏ vú
- Va chạm vào thành ngực, dưới hoặc trên da
Những người bị ung thư vú tái phát theo vùng có thể có các triệu chứng sau:
- Khó nuốt
- Mất cảm giác ở vai hoặc cánh tay
- Đau liên tục ở vai, cánh tay hoặc ngực
- Một khối u gần xương ức hoặc xương đòn, hoặc trong các hạch bạch huyết nằm dưới cánh tay
- Sưng hạch bạch huyết dưới cánh tay, gần xương đòn hoặc xương ức
- Sưng ở cánh tay cùng bên với vị trí ban đầu của ung thư vú
Sự tái phát xa của ung thư vú có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí ung thư xuất hiện. Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Tê tái
- Yếu đuối
- Ho khan dai dẳng
- Chán ăn
- Vấn đề với tầm nhìn
- Đau đầu dữ dội
- Buồn nôn liên tục
- Giảm cân không chủ ý
- Đau trong xương
- Sự hoang mang
- Khó khăn với sự cân bằng
- Co giật
Tỷ lệ sống sót lâu nhất đối với bệnh ung thư vú thể ba âm tính là bao nhiêu?
Mặc dù nghiên cứu cho thấy rằng khoảng 40% những người được điều trị giai đoạn 1 đến 3 của TNBC sẽ bị tái phát, 60% sẽ tiếp tục sống một cuộc sống không bệnh tật. Tỷ lệ sống sót tương đối 5 năm dựa trên việc ung thư ở địa phương, khu vực hay ở xa. Tỷ lệ này cho thấy khả năng một người mắc bệnh ung thư này sống thêm 5 năm sau khi chẩn đoán so với những người không mắc bệnh ung thư này.
Đối với TNBC vẫn còn ở địa phương, tỷ lệ sống sót sau 5 năm tương đối là 91%. Đối với TNBC khu vực là 65% và TNBC vùng xa là 12%. Kết hợp các giai đoạn, tỷ lệ sống tương đối 5 năm chung là 77%. Những người bị TNBC có thể sống lâu ngay cả sau khi được chẩn đoán. Phụ nữ ở độ tuổi cuối 50 bị TNBC tái phát lan đến phổi, gan và xương vẫn sống 15 năm sau đó.
Bản tóm tắt
Ung thư vú âm tính ba âm tính là một dạng ung thư vú phát triển nhanh, mạnh và có nhiều khả năng tái phát hơn các dạng ung thư vú khác. Khoảng 40% những người bị TNBC giai đoạn 1 đến 3 sẽ bị tái phát sau khi điều trị. Tuy nhiên, nhiều người trong số những người có TNBC sẽ sống lâu, không bệnh tật.
Tỷ lệ sống tương đối tổng thể trong 5 năm qua tất cả các giai đoạn của bệnh là 77%. Điều quan trọng cần nhớ là số liệu thống kê về thời gian sống sót phụ thuộc vào giai đoạn ung thư tại thời điểm chẩn đoán. Khi nghiên cứu và điều trị tiếp tục tiến bộ, tỷ lệ sống sót cũng sẽ cải thiện theo thời gian
