Bệnh viêm khớp dạng dị ứng là một dạng viêm khớp hiếm gặp, gây tổn thương nghiêm trọng cho các khớp và mô xương.Dưới đây, chúng ta mô tả những gì có thể dẫn đến tình trạng này, cách bác sĩ chẩn đoán và điều trị đòi hỏi.
Bệnh viêm khớp chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp ở bàn tay và bàn chân. Tình trạng viêm nặng làm tổn thương xương và các mô mềm ở khớp bị ảnh hưởng, và điều này có thể dẫn đến mất xương, các vấn đề về cử động và thay đổi hình dạng của khớp.
Nguyên nhân
Các biến chứng viêm khớp có thể xảy ra độc lập nhưng là chung nhất ở những người bị viêm khớp vảy nến (PsA) hoặc viêm khớp dạng thấp (RA).
Vòng quanh 5% của những người bị PsA phát triển bệnh viêm khớp dạng dị tật. Tỷ lệ này thấp hơn ở những người bị RA. Cả PsA và RA đều là những bệnh tự miễn dịch kéo dài, tiến triển gây viêm khắp cơ thể. Nếu một người không được điều trị hiệu quả, cả PsA và RA đều có thể dẫn đến tổn thương khớp và có khả năng mắc bệnh viêm khớp.
Nguyên nhân hiếm
Trong khi bệnh viêm khớp thường phát sinh như một sự tiến triển của RA hoặc PsA, các triệu chứng của nó cũng có thể phát triển ở những người mắc các bệnh khác. Các triệu chứng của bệnh viêm khớp ở những người bị viêm khớp vô căn vị thành niên, tăng tế bào lưới đa trung tâm và bệnh lupus ban đỏ hệ thống, chẳng hạn. Tuy nhiên, các trường hợp dị ứng khớp ở những người mắc các tình trạng này là thường bị cô lập, và trong nhiều trường hợp chúng không phải là đương đại.
Triệu chứng
Các triệu chứng chính của bệnh viêm khớp mutilans là sự phá hủy mô xương nghiêm trọng. Điều này có thể khiến khu vực này có hình dạng bất thường và có thể hạn chế chuyển động. Tình trạng này tiến triển, có nghĩa là nó xấu đi theo thời gian, với tỷ lệ khác nhau ở những người khác nhau. Nếu một người không được điều trị hiệu quả, bệnh viêm khớp có thể dẫn đến tiêu xương nghiêm trọng ở bàn tay và bàn chân. Điều này có thể xảy ra trong PsA và RA giai đoạn cuối. Sự tiêu xương làm rút ngắn ngón tay hoặc ngón chân và thay đổi hình dạng của chúng.
Các biến chứng viêm khớp có thể khiến xương ở vùng bị ảnh hưởng bị tiêu biến và không còn đủ hỗ trợ. Ví dụ, điều này có thể dẫn đến việc thu thập mô mềm gần gốc ngón tay. Các thuật ngữ cho điều này bao gồm “ngón tay kính thiên văn” và tay thủy tinh opera . Bệnh viêm khớp cũng có thể thay đổi hình dạng của ngón tay hoặc ngón chân khi các khớp bị ảnh hưởng hợp lại hoặc mòn đi. Điều này có thể dẫn đến mất chức năng ở các khớp. Loại hợp nhất này được gọi là chứng dính khớp.
Chẩn đoán
Các phương pháp tiếp cận đối với bệnh viêm khớp vảy nến mutilans phát hiện ra rằng các chuyên gia y tế thường tìm kiếm sự phá hủy mô xương và khớp như một dấu hiệu chẩn đoán. Họ cũng kiểm tra việc rút ngắn và lồng vào nhau. Ngoài ra, việc đánh giá căn bệnh tiềm ẩn nào đã dẫn đến tình trạng này là rất quan trọng trong việc xây dựng kế hoạch điều trị.
Sự đối đãi
Bệnh viêm khớp xấu đi theo thời gian. Điều trị tích cực và sớm có thể giúp trì hoãn hoặc ngăn ngừa tổn thương thêm. Cũng như nhiều dạng viêm khớp, vật lý trị liệu có thể là một phần quan trọng của việc điều trị nếu người bệnh có thể thực hiện được. Các chuyên gia y tế cũng thường khuyến nghị một liệu trình thuốc phù hợp, có thể bao gồm các loại thuốc để điều trị nguyên nhân gây ra bệnh viêm khớp đột biến.
Điều trị PsA được khuyến nghị dùng thuốc chống viêm không steroid và corticosteroid là phương pháp tiếp cận đầu tiên, quan trọng. Mục đích của phương pháp điều trị này là giảm viêm và cải thiện sức khỏe khớp. Ngoài ra, các loại thuốc chống suy khớp điều chỉnh bệnh có thể giảm bớt hoạt động của bệnh viêm khớp và các loại thuốc được gọi là chất ức chế yếu tố hoại tử khối u có thể làm giảm viêm ở những người bị PsA hoặc RA.
Đối với những trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa tổn thương xương và mô do bệnh viêm khớp gây ra. Ví dụ, một người có thể được hưởng lợi từ các thủ thuật ghép xương hoặc phẫu thuật nối khớp. Tuy nhiên, do sự hiếm gặp của tình trạng này, việc thiết lập tính hiệu quả của các thủ tục này sẽ cần nhiều bằng chứng hơn.
Quan điểm
Viêm khớp mutilans là một quý hiếm dạng bệnh khớp tiến triển, và nó phổ biến nhất ở những người bị PsA và RA. Đây là một tình trạng tiến triển và trở nên tồi tệ hơn nếu một người không được điều trị hiệu quả. Một loạt các liệu pháp vật lý, thuốc và trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật, có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống. Nếu một người không được điều trị hiệu quả, bệnh viêm khớp có thể dẫn đến hủy xương nghiêm trọng và mất khả năng vận động. Nó cũng có thể thay đổi hình dạng của các khớp bị ảnh hưởng.
