Hóa trị bổ trợ là hóa trị mà một người bị ung thư nhận được trước quá trình điều trị chính của họ. Mục đích là thu nhỏ khối u ung thư bằng cách sử dụng thuốc trước khi chuyển sang các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như phẫu thuật.Trong bài viết này, chúng ta xem xét công dụng, lợi ích, tác dụng phụ và rủi ro của hóa trị liệu bổ trợ tân dược.
Hóa trị bổ trợ giúp bác sĩ nhắm mục tiêu phát triển ung thư dễ dàng hơn ở giai đoạn sau. Các bác sĩ ung thư cũng có thể sử dụng loại hóa trị này khi khối u quá lớn cho một cuộc phẫu thuật lớn hoặc đang ảnh hưởng đến các cơ quan quan trọng.
Hóa trị bổ trợ
Hóa trị bổ trợ là một quá trình điều trị ung thư mà các bác sĩ thường sử dụng trước khi phẫu thuật. Phương pháp điều trị này giúp thu nhỏ các khối u ung thư để loại bỏ chúng dễ dàng hơn. Hóa trị bổ trợ cũng có thể tiêu diệt các mô ung thư chưa được nhìn thấy trên các xét nghiệm hình ảnh.
Các bác sĩ thường sử dụng hóa trị liệu bổ trợ như một thước đo để xem ung thư có thể phản ứng như thế nào với một loại thuốc cụ thể. Nếu ung thư không đáp ứng với loại thuốc đó, các bác sĩ sẽ sử dụng các loại thuốc khác để điều trị. Họ có thể quyết định thử một nhóm thuốc khác hoặc kết hợp hai hoặc ba loại thuốc khác nhau. Hóa trị bổ trợ xảy ra sau đợt điều trị chính, thay vì trước đó. Bác sĩ ung thư có thể đề nghị hóa trị bổ trợ hoặc hóa trị bổ trợ tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm:
- Loại ung thư
- Sự tiến triển của ung thư
- Mục tiêu điều trị, chẳng hạn như giảm bớt các triệu chứng hoặc làm chậm tốc độ tăng trưởng
- Khả năng một người có thể chịu đựng nhiều phương pháp điều trị
Lợi ích của hóa trị liệu bổ trợ là gì?
Hóa trị liệu bổ trợ không có lợi ích nào được chứng minh ngoài:
- Làm cho việc phẫu thuật loại bỏ các khối u dễ dàng hơn
- Làm cho các khối u không thể hoạt động được
- Giảm nhu cầu về bảo vệ vú
Các tác giả lưu ý rằng mặc dù hóa trị liệu bổ trợ tân sinh có những lợi ích tiềm năng khác, nhưng các thử nghiệm lâm sàng đã không chứng minh được chúng một cách thuyết phục. Ngoài ra, họ nói rằng, dường như phương pháp điều trị này không trực tiếp làm tăng tỷ lệ sống sót so với liệu pháp bổ trợ.
Tuy nhiên, một số loại ung thư phản ứng đặc biệt tốt với hóa trị liệu bổ trợ, và phương pháp điều trị này đôi khi hiệu quả đến mức làm giảm khả năng tái phát của ung thư.
Thuốc và công dụng của chúng
Trong quá khứ, các bác sĩ đã sử dụng hóa trị liệu bổ trợ để điều trị ung thư vú giai đoạn tiến triển cục bộ không thể phẫu thuật được. Ngày nay, họ sử dụng nó cho nhiều loại ung thư, bao gồm ruột kết, phổi, bàng quang và tuyến tiền liệt. Các bác sĩ có thể sử dụng một số loại thuốc để hóa trị liệu bổ trợ.
- Anthracyclines, mà bác sĩ sử dụng để điều trị các bệnh ung thư khác nhau ảnh hưởng đến bàng quang, vú, thận, buồng trứng và các bộ phận khác của cơ thể
- Đơn vị phân loại, nhắm mục tiêu vào các khối u rắn ở vú, phổi và buồng trứng
- 5-fluorouracil, được các bác sĩ sử dụng bằng đường tiêm để điều trị ung thư vú, ruột kết, trực tràng, tuyến tụy và dạ dày
- Cyclophosphamide (Cytoxan), mà bác sĩ ung thư chủ yếu sử dụng cho các dạng ung thư hạch
- Carboplatin (Paraplatin), được các bác sĩ sử dụng để điều trị ung thư buồng trứng và ung thư phổi
Thông thường, các bác sĩ sẽ sử dụng kết hợp hai hoặc ba loại thuốc cùng một lúc.
Làm thế nào để các bác sĩ quản lý nó?
Có một số cách bác sĩ có thể tiến hành hóa trị liệu bổ trợ. Một người có thể nhận được nó:
- Bằng miệng
- Tiêm tĩnh mạch, qua đường truyền IV
- Qua đường tiêm
Phương pháp sinh phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm loại và giai đoạn ung thư và các loại thuốc mà bác sĩ chuyên khoa ung thư đã kê đơn. Các bác sĩ thường tiến hành hóa trị bổ trợ tân sinh theo chu kỳ, với một khoảng thời gian nghỉ ngơi sau mỗi đợt điều trị.
Đối với ung thư vú, hóa trị thường kéo dài 3–6 tháng tổng thể. Tuy nhiên, bác sĩ chuyên khoa ung thư có thể đề nghị nhiều chu kỳ hơn hoặc ít hơn tùy thuộc vào sự tiến triển của ung thư và mức độ phản ứng của cá nhân với thuốc. Mọi người có thể nhận hóa trị liệu bổ trợ tại phòng khám bác sĩ, bệnh viện hoặc tại nhà. Có thể mất ít nhất một vài phút để điều trị hoặc lâu hơn đáng kể, tùy thuộc vào phương pháp.
Thuốc bổ trợ so với hóa trị bổ trợ
Sự khác biệt chính giữa hóa trị bổ trợ và hóa trị bổ trợ là cách bác sĩ sử dụng mỗi phương pháp điều trị. Các bác sĩ ung thư thường sử dụng hóa trị liệu bổ trợ để tối đa hóa cơ hội điều trị chính, chẳng hạn như phẫu thuật, hoạt động hiệu quả.
Họ cũng có thể sử dụng nó để kiểm tra phản ứng của một người với các loại thuốc khác nhau. Hóa trị bổ trợ tiêu diệt các tế bào ung thư có thể còn sót lại sau đợt điều trị chính. Ngoài ra, cả hai hình thức điều trị đều giống nhau về cách quản lý của chúng. Cả hai loại:
- Giảm nguy cơ ung thư tái phát
- Thường liên quan đến một quá trình điều trị 3–6 tháng
- Có thể điều chỉnh tùy theo hoàn cảnh và khả năng chịu đựng duy nhất của một người
Tỷ lệ sống sót sau cả hai phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại và sự tiến triển của bệnh ung thư của một người, cũng như các loại thuốc mà bác sĩ ung thư chọn và sức khỏe tổng thể của người đó.
Tác dụng phụ và rủi ro
Một số tác dụng phụ có thể có của hóa trị liệu bao gồm:
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Rụng tóc
- Thay đổi móng tay hoặc da
- Chán ăn
- Thay đổi trọng lượng
- Tiêu chảy hoặc táo bón
- Lở miệng
- Sự mệt mỏi
Có những loại thuốc mà bác sĩ có thể kê đơn để kiểm soát các tác dụng phụ nhất định, chẳng hạn như nôn mửa. Thường xuyên các tác dụng phụ sẽ biến mất sau khi hóa trị xong. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, hóa trị có thể gây ra nhiều ảnh hưởng lâu dài hơn. Đối với những người đang hóa trị ung thư vú, những điều này có thể bao gồm:
- Hội chứng tay chân
- Tổn thương thần kinh
- Tổn thương tim
- Giảm hoạt động trí óc
- Ít nhiệt huyết
- Đối với một số loại thuốc, tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu
Hóa trị liệu cũng có thể gây ra mãn kinh sớm hoặc các vấn đề với khả năng sinh sản. Những vấn đề này có nhiều khả năng xảy ra với một số loại tác nhân hóa trị, chẳng hạn như tác nhân alkyl hóa cyclophosphamide và procarbazine, có thể gây hại cho buồng trứng. Nguy cơ vô sinh càng cao khi người lớn tuổi bắt đầu hóa trị. Tuy nhiên, có những lựa chọn để bảo tồn khả năng sinh sản trước khi điều trị, chẳng hạn như đông lạnh phôi hoặc trứng.
Ngoài ra, một người có thể xem xét tìm nguồn cung cấp trứng sau khi điều trị. Những người muốn thụ thai sau khi kết thúc hóa trị có thể thảo luận về các lựa chọn của họ với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị. Ngay cả khi một người không có kế hoạch mang thai sau khi điều trị, vô sinh và các tác động lâu dài khác của việc điều trị ung thư có thể gây ra cảm giác căng thẳng, buồn bã, tức giận hoặc đau buồn. Điều quan trọng là tìm kiếm sự hỗ trợ đối với những ảnh hưởng sức khỏe tâm thần có thể có của bệnh ung thư và hóa trị.
Bản tóm tắt
Các bác sĩ sử dụng hóa trị liệu bổ trợ trước khi điều trị ung thư chính của một người. Nó có thể thu nhỏ các khối u, giúp phẫu thuật ở những vùng không thể phẫu thuật được. Nó cũng có thể cho phép các bác sĩ thử nghiệm một loại thuốc hóa trị để đánh giá cách cơ thể phản ứng với nó.
Hiệu quả của hóa trị liệu bổ trợ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại và giai đoạn ung thư mà một người mắc phải, cũng như phản ứng của cá nhân họ với các loại thuốc khác nhau. Nếu một người có bất kỳ câu hỏi nào về kế hoạch điều trị của họ, họ nên nói chuyện với nhóm y tế của họ.
