Em bé bị hen suyễn có thể thở khò khè, ho và thở nhanh. Hen suyễn là một tình trạng mãn tính gây viêm đường thở và nhạy cảm với các chất kích thích hít phải. Dưới đây, chúng tôi khám phá các chiến lược chăm sóc tại nhà, các triệu chứng hen suyễn ở trẻ sơ sinh và cách bác sĩ chẩn đoán và điều trị vấn đề này.
Khoảng một nửa của tất cả trẻ em mắc bệnh hen suyễn đều có một số dấu hiệu của tình trạng bệnh trước khi chúng được 5 tuổi. Nhưng không phải tất cả trẻ sơ sinh có các triệu chứng giống như hen suyễn đều sẽ bị hen suyễn sau này khi lớn lên.
Các bác sĩ có thể điều trị bệnh hen suyễn ở trẻ sơ sinh bằng các loại thuốc giúp mở đường thở.
Bất cứ ai nhận ra các dấu hiệu khó thở ở trẻ sơ sinh nên liên hệ với bác sĩ. Cha mẹ và những người chăm sóc khác có thể thực hiện các bước khác nhau để giảm các yếu tố nguy cơ và hạn chế việc em bé tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh, chẳng hạn như khói, lông thú cưng, phấn hoa và mạt bụi.
Các triệu chứng cụ thể ở trẻ sơ sinh
Các triệu chứng giống như hen suyễn có thể khó khăn để nhận biết ở trẻ sơ sinh. Chúng có thể giống với các dấu hiệu của các vấn đề khác, bao gồm cả các bệnh đường hô hấp khác.
Ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng khó thở có thể là dấu hiệu của bệnh hen suyễn bao gồm:
- Lỗ mũi loe
- Làm phiền
- Hôn mê
- Thở rất nhanh
- Cử động dạ dày quá mức, như thể chúng đang sử dụng cơ bụng để thở
- Ho vào ban đêm hoặc khi làm những việc hàng ngày
- Vấn đề ăn uống
- Thở khò khè, tiếng huýt sáo trong ngực, có thể nghe thấy từ xa
- Mặt, móng tay hoặc môi hơi xanh, có thể cho thấy lượng oxy cung cấp thấp
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu khuôn mặt của em bé có màu hơi xanh, hoặc nếu chúng khó ăn hoặc uống do thở nhanh, lỗ mũi loe ra, cử động dạ dày quá mức hoặc hôn mê. Ở trẻ sơ sinh, bệnh hen suyễn có thể gần giống với các tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như:
- Trào ngược axit
- Hít thở, liên quan đến việc vô tình hít phải thứ gì đó, chẳng hạn như chất lỏng
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Viêm tiểu phế quản, một bệnh nhiễm trùng phổi
- Croup, một loại viêm
- Một dị vật bị mắc kẹt trong đường thở
- Viêm phổi
- Bệnh xơ nang
Một tình trạng khác có thể có chung các triệu chứng với bệnh hen suyễn là bệnh nhuyễn thanh quản. Điều này liên quan đến việc sinh ra với một điểm yếu ở sụn ngay dưới dây thanh âm. Kết quả là em bé có thể thở ồn ào. Trong trường hợp này, tiếng ồn phát ra từ các bộ phận của đường hô hấp trên, chẳng hạn như khí quản. Khi bé lớn hơn, sụn trở nên rắn chắc hơn.
Sự khác biệt cơ bản giữa bệnh hen suyễn và một số vấn đề sức khỏe ở trên là các triệu chứng hen suyễn có xu hướng tiếp diễn, vì bệnh hen suyễn là một tình trạng mãn tính. Ở trẻ bị hen suyễn, đường dẫn khí trong phổi trở nên nhỏ hơn và dễ bị viêm hơn so với trẻ không bị hen suyễn – ngay cả sau một thời gian ngắn mắc bệnh. Mô hình này có thể giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh hen suyễn.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố có thể tăng khả năng trẻ sơ sinh bị hen suyễn bao gồm:
- Tiền sử gia đình bị dị ứng, hen suyễn hoặc viêm da dị ứng, dạng bệnh chàm phổ biến nhất
- Hút thuốc khi mang thai
- Sinh non
- Các triệu chứng nghiêm trọng hơn của nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như với vi rút hợp bào hô hấp
Khi trẻ sơ sinh từ 6 tháng tuổi trở xuống trải qua các đợt thở khò khè cấp tính, nhiễm vi-rút là thường xuyên nguyên nhân.
Chẩn đoán và khi nào đến gặp bác sĩ
Chẩn đoán hen suyễn ở trẻ sơ sinh có thể khó khăn. Bác sĩ không thể sử dụng các xét nghiệm chức năng phổi điển hình vì trẻ không thể thở ra hoặc hít vào theo lệnh.
Kết quả là, các bác sĩ không tiêu biểu chẩn đoán “hen suyễn” ở trẻ sơ sinh. Nếu em bé có các triệu chứng giống như hen suyễn, bác sĩ có thể chẩn đoán “bệnh đường thở phản ứng” và xác định chẩn đoán hen suyễn khi trẻ lớn hơn và nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục. Để kiểm tra vấn đề ở trẻ sơ sinh, bác sĩ có thể:
- Cho thuốc để mở đường thở và xem liệu các triệu chứng có cải thiện hay không.
- Thực hiện các xét nghiệm dị ứng để kiểm tra độ nhạy cảm với các tác nhân thông thường, chẳng hạn như mạt bụi, nấm mốc, lông thú cưng và phấn hoa – ở trẻ lớn hơn hoặc trẻ mới biết đi.
- Kiểm tra qua hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, để kiểm tra phổi.
Hen suyễn là một tình trạng mãn tính không có cách chữa khỏi. Tuy nhiên, nhiều trẻ sơ sinh có các triệu chứng giống hen suyễn, chẳng hạn như thở khò khè, đừng tiếp tục mắc bệnh hen suyễn sau này trong cuộc sống.
Điều trị
Máy hít và máy phun sương là hệ thống cung cấp thuốc cho những người mắc bệnh hen suyễn. Ngay cả một đứa trẻ sơ sinh nhỏ tuổi cũng có thể nhận được thuốc thông qua một ống hít có phần đính kèm được gọi là miếng đệm và mặt nạ dành cho trẻ sơ sinh.
Máy phun sương, mà đôi khi mọi người gọi là máy thở, cung cấp thuốc dạng lỏng kết hợp với khí nén. Kết quả là một em bé hít phải hơi sương có chứa thuốc. Bác sĩ sẽ khuyến nghị trẻ nên uống thuốc hen suyễn bao nhiêu lần một ngày. Một số loại thuốc yêu cầu ống hít hoặc máy phun sương là những loại thuốc có tác dụng ngắn, chẳng hạn như albuterol. Thuốc này giúp nhanh chóng mở đường thở để dễ thở hơn.
Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc tác dụng kéo dài có chứa steroid để giảm viêm và giữ cho đường thở thông thoáng. Điều quan trọng là một đứa trẻ chỉ nhận được thuốc hen suyễn được kê cho chúng, với liều lượng được chỉ định. Bác sĩ có thể cung cấp hướng dẫn cụ thể, được cá nhân hóa.
Kiểm soát bệnh hen suyễn tại nhà
Bác sĩ cũng có thể đề nghị giảm tiếp xúc với các chất gây dị ứng thường gây ra các triệu chứng hen suyễn cho em bé. Ví dụ như khói, lông vật nuôi, phấn hoa và mạt bụi. Cha mẹ và người chăm sóc có thể thử :
- Giặt khăn trải giường và đồ chơi bằng vải ít nhất một lần một tuần trong nước 130ºF (54,4ºC) hoặc nóng hơn để diệt mạt bụi
- Hút bụi ít nhất một lần một tuần để loại bỏ bụi thừa
- Ngăn khói thuốc lá xâm nhập vào nhà hoặc xe hơi
- Ngăn không cho vật nuôi vào phòng ngủ của em bé
- Sử dụng máy lọc không khí với bộ lọc không khí dạng hạt hiệu quả cao, hoặc HEPA, để giảm lượng bụi và mùn trong nhà
- Sử dụng tấm phủ giường cũi chống dị ứng có dệt kín để tránh mạt bụi xâm nhập vào nệm.
Nếu cha mẹ hoặc người chăm sóc khác hút thuốc bên ngoài nhà, họ nên thay quần áo khi vào nhà. Cũng có thể hữu ích khi nói chuyện với bác sĩ nhi khoa trước khi đưa các loại thực phẩm có khả năng gây dị ứng, chẳng hạn như đậu phộng, sữa bò, trứng và lúa mì vào chế độ ăn của trẻ, mặc dù nó là quý hiếm để dị ứng thức ăn gây hen suyễn cho trẻ sơ sinh.
Nếu tiền sử gia đình có người bị mẫn cảm với thực phẩm, có thể giới thiệu từ từ những loại thực phẩm này với số lượng ít để đảm bảo rằng em bé không có phản ứng gây khó thở. Chú ý đến nhãn thực phẩm có thể là chìa khóa.
Bản tóm tắt
Thở khò khè và các vấn đề về hô hấp ở trẻ sơ sinh có thể đáng lo ngại. Bất kỳ ai nhận thấy những dấu hiệu này hoặc các dấu hiệu khác có thể chỉ ra bệnh hen suyễn nên nói chuyện với bác sĩ của trẻ càng sớm càng tốt.
Nếu khuôn mặt của trẻ có sắc xanh, hoặc nếu trẻ khó ăn uống do thở nhanh, lỗ mũi loe ra, cử động dạ dày quá mức hoặc hôn mê, trẻ cần được chăm sóc cấp cứu. Đọc bài báo bằng tiếng Tây Ban Nha
