Viêm loét dạ dày là vết loét ở niêm mạc dạ dày hoặc ruột non. Chúng xảy ra khi chất nhầy bảo vệ trong dạ dày mất tác dụng. Dạ dày tạo ra một loại axit mạnh để giúp tiêu hóa thức ăn và bảo vệ chống lại vi khuẩn. Để bảo vệ các mô của cơ thể khỏi axit này, dạ dày cũng tiết ra một lớp chất nhầy dày.
Nếu lớp chất nhầy bị bào mòn và ngừng hoạt động hiệu quả, axit có thể làm hỏng mô dạ dày, gây viêm loét. Viêm loét dạ dày tương đối dễ chữa, nhưng chúng có thể gây ra nhiều vấn đề nghiêm trọng nếu không được điều trị.
Thông tin nhanh về bệnh viêm loét dạ dày
- Viêm loét dạ dày phổ biến ở phương Tây và dễ điều trị nhưng có thể trở nên nghiêm trọng.
- Nguyên nhân phổ biến nhất là do vi khuẩn và sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
- Triệu chứng cổ điển của loét dạ dày là khó tiêu.
- Điều trị loét dạ dày thông thường tập trung vào việc loại bỏ nguyên nhân.
Triệu chứng
Triệu chứng cổ điển của bệnh viêm loét dạ dày là chứng khó tiêu hay còn gọi là chứng khó tiêu. Chứng khó tiêu khiến vùng dạ dày bị đau hoặc khó chịu. Triệu chứng này có thể bị nhầm với chứng ợ chua, có thể xảy ra cùng lúc. Trào ngược axit hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản có thể gây ra chứng ợ nóng.
Nó xuất hiện hơi cao lên từ dạ dày và mọi người sẽ cảm thấy nó ở phần dưới của ngực. Các triệu chứng loét dạ dày có xu hướng rõ ràng hơn so với chứng ợ nóng, nhưng các triệu chứng vẫn có thể mơ hồ.
Vết loét cũng có xu hướng gây ra đau rát hoặc đau âm ỉ ở trung tâm của bụng. Đôi khi người ta mô tả cơn đau như một cơn đau cắn hoặc gặm nhấm. Một số người có thể mô tả cảm giác đói. Các triệu chứng khác gồm:
- Giảm cân không giải thích được
- Buồn nôn và ói mửa
- Không ăn vì đau
- Ở hơi
- Đầy hơi
- Cảm giác no và khó uống nhiều chất lỏng như bình thường
- Phân có máu hoặc đen, hắc ín
- Tức ngực
- Sự mệt mỏi
Cá nhân cũng có thể giảm đau bằng cách ăn, uống hoặc dùng thuốc kháng axit. Một số vết loét dạ dày không được chú ý và không có các cơn đau kiểu khó tiêu điển hình. Những vết loét này ít phổ biến hơn và các bác sĩ sẽ điều trị chúng sau khi chúng bắt đầu chảy máu.
Một số vết loét có thể gây ra một lỗ trên thành dạ dày. Các chuyên gia y tế gọi đây là tình trạng thủng nặng. Các triệu chứng loét dạ dày thường thay đổi theo thời gian và có thể khó phát hiện.
Chế độ ăn
Thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp ngăn ngừa loét dạ dày phát triển. Những người có nguy cơ bị loét dạ dày nên bao gồm nhiều hơn tiếp theo chất dinh dưỡng trong chế độ ăn uống của họ:
- Trái cây và rau quả: Ăn nhiều loại trái cây và rau quả là chìa khóa để có một lớp niêm mạc đường tiêu hóa khỏe mạnh. Những thực phẩm này rất giàu chất chống oxy hóa, ức chế tiết axit và chứa các đặc tính chống viêm và bảo vệ tế bào.
- Chất xơ: Chế độ ăn giàu chất xơ hòa tan làm giảm nguy cơ phát triển loét dạ dày.
- Chế phẩm sinh học: Thực phẩm có chứa hàm lượng vi khuẩn hoạt động, chẳng hạn như sữa chua probiotic, có thể giúp giảm vi khuẩn sự nhiễm trùng. Có thể cải thiện một chút các triệu chứng khó tiêu và các tác dụng phụ của thuốc kháng sinh.
- Vitamin C: Chất chống oxy hóa mạnh mẽ này có thể có hiệu quả trong việc giúp diệt trừ, đặc biệt là khi dùng với liều lượng nhỏ trong một thời gian dài. Trái cây, các loại đậu và rau quả, chẳng hạn như cam và cà chua, chứa nhiều vitamin C.
Tránh rượu và caffein cũng có thể giúp giảm nguy cơ, vì cả hai đều khiến cơ thể sản xuất nhiều axit dịch vị hơn. Điều này có thể dẫn đến loét dạ dày. Tuy nhiên, để có kết quả hiệu quả nhất, thay vì chỉ dựa vào chế độ ăn kiêng, điều quan trọng là phải tuân theo các khuyến nghị về chế độ ăn uống cùng với kế hoạch điều trị.
Nguyên nhân
Hai nguyên nhân chính gây loét dạ dày và ruột non là vi khuẩn và một nhóm thuốc giảm đau được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Các nguyên nhân ít phổ biến hơn gây ra loét dạ dày bao gồm thừa axit trong dạ dày, hoặc tăng tiết dịch vị và hội chứng Zollinger-Ellison.
Dư thừa axit trong dạ dày có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm di truyền, hút thuốc, căng thẳng và một số loại thực phẩm. Hội chứng Zollinger-Ellison là một tình trạng hiếm gặp gây ra tình trạng dư thừa axit trong dạ dày.
NSAID và loét dạ dày
NSAID có nguy cơ gây loét dạ dày. Hai NSAID phổ biến nhất là aspirin và ibuprofen. Nguy cơ loét gia tăng nếu dùng thuốc với liều lượng cao hoặc thường xuyên trong thời gian dài. Các NSAID mạnh hơn, chẳng hạn như những loại thuốc bán theo đơn, có nguy cơ bị loét dạ dày cao hơn những loại thuốc mà mọi người có thể mua không cần kê đơn. Một người nên luôn kiểm tra nhãn và hỏi ý kiến dược sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào liên quan đến việc sử dụng thuốc giảm đau. Họ có thể đề xuất một loại thuốc thay thế, chẳng hạn như acetaminophen.
Các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố làm tăng khả năng phát triển loét dạ dày, bao gồm:
- sử dụng steroid thường xuyên
- bị tăng canxi huyết, hoặc quá nhiều canxi trong máu
- thường xuyên uống rượu
Loét dạ dày phổ biến hơn ở những người trên 60 năm . Mọi người có thể phát triển loét dạ dày ở mọi lứa tuổi, nhưng chúng ít phổ biến hơn ở trẻ em. Nguy cơ ở trẻ em cao hơn nếu cha mẹ chúng hút thuốc.
Các loại
Loét dạ dày là một trong những loại viêm loét dạ dày tá tràng. Hai loại khác là loét thực quản và tá tràng. Vết loét thực quản phát triển bên trong thực quản hoặc ống dẫn thức ăn. Loét tá tràng xảy ra ở phần trên cùng của ruột non, hoặc tá tràng. Các vết loét có đặc điểm tương tự, nhưng các bác sĩ xác định chúng theo vị trí của chúng trên cơ thể.
Chẩn đoán
Các bác sĩ theo dõi các triệu chứng của loét dạ dày bằng cách đặt câu hỏi về cảm giác của cơn đau, cơn đau xảy ra ở đâu và khi nào cũng như mức độ thường xuyên và kéo dài của nó. Quá trình này giúp xác định có bị loét dạ dày hay không. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm phân hoặc kiểm tra hơi thở để tìm xem liệu viêm loét dạ dày có phải do vi khuẩn.
Nếu có các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như chảy máu, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm thêm. Điều này có thể bao gồm nội soi hoặc xét nghiệm thụt bari. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ chèn một camera vào đầu của một ống dài, mỏng và linh hoạt để quan sát niêm mạc ruột. Họ cũng có thể tiến hành sinh thiết. Thử nghiệm xổ bari bao gồm việc sử dụng một chất lỏng đặc cho phép chụp X-quang ruột.
Khi nào cần liên hệ với bác sĩ
Bất cứ ai nghĩ rằng họ có thể bị loét trong dạ dày của họ, nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Bất kỳ triệu chứng dạ dày nào kéo dài hơn vài ngày hoặc tiếp tục xảy ra đều cần được đánh giá và điều trị. Các triệu chứng thiếu máu, chẳng hạn như mệt mỏi và khó thở, có thể báo hiệu vết loét chảy máu chậm.
Chảy máu nghiêm trọng hơn là một vấn đề y tế khẩn cấp, vì mọi người có thể nôn ra máu hoặc phân có màu đen và dính. Thủng cũng là một trường hợp khẩn cấp. Nếu không điều trị nhanh chóng, thành dạ dày có thể bị nhiễm trùng. Cơn đau dạ dày đột ngột trở nên tồi tệ hơn có thể là dấu hiệu của thủng và bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy không khỏe khi bị nhiễm trùng đều cần được điều trị càng sớm càng tốt.
