Xem xét mối quan hệ giữa coronavirus và hệ thống tim mạch. Mặc dù thông tin cụ thể về SARS-CoV-2 còn ít ỏi, các tác giả tin rằng nghiên cứu về các coronavirus khác có thể cung cấp thông tin chi tiết.Một loại coronavirus được gọi là SARS-CoV-2 gây ra COVID-19, một căn bệnh nổi tiếng với những ảnh hưởng của nó đối với phổi và đường hô hấp.
Tuy nhiên, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính “được công nhận rõ ràng gây nên đối với các bệnh tim mạch. Ví dụ, bệnh cúm, vi rút hợp bào hô hấp và viêm phổi do vi khuẩn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch và làm tăng mức độ nghiêm trọng của tình trạng này.
Trên thực tế, các tác giả giải thích, “trong hầu hết các vụ dịch cúm, nhiều bệnh nhân tử vong vì nguyên nhân tim mạch hơn nguyên nhân viêm phổi-cúm”. Khi hiểu biết của chúng tôi về COVID-19 vẫn đang tiếp tục phát triển, các tác giả tham khảo các nghiên cứu trước đó về các đợt bùng phát coronavirus tương tự, bao gồm các nghiên cứu điều tra hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (SARS) và hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS).
SARS và sức khỏe tim mạch
Giống như SARS-CoV-2, các nhà khoa học tin rằng virus gây bệnh SARS cũng có nguồn gốc từ loài dơi. Sự thưa thớt của bằng chứng khiến việc đưa ra kết luận khó khăn về tác động của SARS đối với sức khỏe tim mạch. Ở bệnh nhân SARS, các biến chứng tim mạch, bao gồm hạ huyết áp và nhịp tim nhanh [an abnormally fast heartbeat]là phổ biến nhưng thường tự giới hạn. Tuy nhiên, chỉ có nhịp tim nhanh vẫn tồn tại ngay cả khi đã ngừng điều trị bằng corticosteroid. Hầu hết các bằng chứng về các biến chứng tim mạch liên quan đến SARS đều là giai thoại hoặc từ các nghiên cứu quy mô nhỏ.
COVID-19 thì sao?
Có vẻ như những người có sức khỏe tim mạch kém có nhiều khả năng gặp phải các triệu chứng tồi tệ hơn của COVID-19. Ví dụ, liên quan đến 44.672 người mắc COVID-19 ở Trung Quốc, 4,2% bị bệnh tim mạch. Tuy nhiên, những cá nhân này chiếm 22,7% tổng số trường hợp tử vong, với tỷ lệ tử vong là 10,5%. Trong bối cảnh này, tỷ lệ tử vong theo trường hợp mô tả tỷ lệ những người bị COVID-19 tử vong trong nhóm người cụ thể này. Để so sánh, tỷ lệ tử vong ở người mắc bệnh tiểu đường là 7,3% và ở những người mắc bệnh hô hấp mãn tính là 6,3%.
Cũng ở Trung Quốc, bao gồm 99 người mắc COVID-19. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 40% những người này đã có sẵn bệnh tim mạch hoặc mạch máu não. Trong một hồi cứu nhỏ khác nghiên cứu trong số 150 người có COVID-19, sức khỏe tim mạch dường như ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong. Các phát hiện cho thấy không ai trong số 82 người sống sót mắc bệnh tim mạch, nhưng 13 người trong số 68 người chết đã mắc bệnh tim mạch.
Viêm cơ tim và SARS-CoV-2
Cơ tim là mô cơ của tim. Viêm cơ tim là tình trạng mô này bị viêm và nó có thể gây ra nhịp tim nhanh hoặc bất thường. Có một số bằng chứng cho thấy SARS-CoV-2 có thể gây viêm cơ tim. Họ giải thích rằng các báo cáo khám nghiệm tử thi cho thấy rằng các tế bào viêm đơn nhân mô kẽ xâm nhập vào cơ tim – đây là một dấu hiệu nhận biết của tình trạng viêm. Các nghiên cứu điển hình khác ghi nhận những cá nhân bị viêm cơ tim cùng với COVID-19. Điều này, có lẽ, không hoàn toàn đáng ngạc nhiên.
Nhiễm vi-rút đã được mô tả rộng rãi là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của viêm cơ tim. Nhìn chung, vẫn còn quá sớm để đánh giá tác động của COVID-19 đối với sức khỏe tim mạch. Tuy nhiên, tổng quan chỉ ra một số bằng chứng khá chắc chắn rằng bệnh tim mạch hiện có có thể làm tăng cơ hội phát triển COVID-19, nguy cơ tử vong hoặc cả hai.
COVID-19 có thể gây ra các bệnh lý tim mới và / hoặc làm trầm trọng thêm các bệnh tim mạch tiềm ẩn. Mức độ nghiêm trọng, mức độ và ảnh hưởng tim mạch ngắn hạn so với dài hạn của COVID-19, cùng với tác dụng của các phương pháp điều trị cụ thể, vẫn chưa được biết và còn phải theo dõi và điều tra chặt chẽ.
