Cắt tử cung qua đường âm đạo là một thủ thuật mà các bác sĩ phẫu thuật thực hiện qua đường âm đạo để loại bỏ tử cung. Trong bài viết này, chúng ta xem xét những gì có thể xảy ra sau khi cắt bỏ tử cung âm đạo. Chúng ta cũng thảo luận về các mẹo phục hồi, ảnh hưởng lâu dài và các biến chứng có thể xảy ra.
Cắt tử cung qua đường âm đạo là phương pháp xâm lấn tối thiểu, do đó, quá trình hồi phục thường ngắn hơn và dễ dàng hơn so với các loại khác, chẳng hạn như cắt tử cung qua đường bụng. Nó cũng không để lại sẹo.
Cắt tử cung qua đường âm đạo là gì?
Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện một số loại cắt bỏ tử cung, với mỗi lựa chọn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của một người. Các tùy chọn là:
- Cắt tử cung âm đạo : Một vết rạch được thực hiện bên trong âm đạo, và tử cung được cắt bỏ qua vết rạch này.
- Cắt tử cung nội soi : Một ống mỏng, sáng và một máy ảnh nhỏ được đưa vào các vết cắt rất nhỏ ở bụng. Tử cung được cắt bỏ qua các vết cắt.
- Cắt tử cung bụng : Một vết rạch lớn hơn được thực hiện ở bụng để loại bỏ tử cung.
Cắt tử cung âm đạo để điều trị các rối loạn lành tính nếu có thể. Bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng phương pháp này cho các điều kiện sau:
- U xơ tử cung nhỏ hoặc phát triển lành tính trong thành tử cung
- Chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc không đều không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác
- Sa tử cung khi tử cung bị tuột ra khỏi vị trí
- U tuyến hoặc niêm mạc tử cung phát triển vào thành tử cung, gây đau và chảy máu nhiều
Những gì mong đợi
Sự phục hồi của mỗi phụ nữ sau khi cắt tử cung âm đạo là khác nhau. Các thang đo thời gian sau đây là hướng dẫn về những gì một người có thể mong đợi sau cuộc phẫu thuật này.
Ngay sau khi phẫu thuật
Bình thường sẽ cảm thấy buồn ngủ và mệt mỏi trong vài giờ sau khi phẫu thuật trong khi tác dụng của thuốc mê hết dần. Y tá và các nhân viên y tế khác có thể theo dõi huyết áp, cơn đau và cách cơ thể đang phục hồi, cộng với các yếu tố khác.
Một số phụ nữ sẽ được xuất viện cùng ngày với ngày phẫu thuật, trong khi những người khác có thể phải ở lại một ngày hoặc lâu hơn. Điều này phụ thuộc vào sự thành công của cuộc phẫu thuật của họ và nếu có bất kỳ biến chứng nào xảy ra. Ngay sau khi làm thủ thuật, một phụ nữ có thể có:
- Các đường khâu bên trong âm đạo tự tiêu và không cần cắt bỏ.
- Gạc, tương tự như băng vệ sinh, được đặt bên trong âm đạo để giúp giảm chảy máu sau phẫu thuật. Điều này nên được loại bỏ trước khi về nhà.
- Một ống nhỏ đôi khi được đưa vào âm đạo để giúp thoát máu và chất lỏng. Điều này cũng được y tá loại bỏ trước khi cá nhân được xuất viện.
- Một ống thông tiểu được đưa vào cho đến khi cô ấy có thể đi lại và có cảm giác đi tiểu trở lại. Ống thông sẽ được rút ra, và bác sĩ hoặc y tá sẽ đảm bảo sản phụ có thể làm rỗng bàng quang trước khi xuất viện.
Trong vài tuần đầu tiên
Trong vài tuần đầu tiên sau khi cắt tử cung âm đạo, bình thường có:
- Chảy máu tương tự như thời kỳ kinh nguyệt nhẹ đến và đi nhưng giảm dần theo thời gian
- Một số cơn đau nhẹ và khó chịu ở bụng dưới
- Đầy hơi hoặc táo bón vì ruột tạm thời hoạt động chậm lại
Về nhà
Một số phụ nữ có thể về nhà vào ngày phẫu thuật hoặc trong vòng 24 giờ. Những người khác có thể ở trong bệnh viện lâu hơn một hoặc hai ngày, tùy thuộc vào bất kỳ biến chứng hoặc lo ngại y tế nào có thể phát sinh. Mặc dù cắt tử cung qua đường âm đạo ít xâm lấn hơn các loại khác nhưng vẫn cần một thời gian để hồi phục và sinh hoạt bình thường trở lại. Sau khi một người rời bệnh viện, điều cần thiết là họ phải hạn chế các hoạt động trong vài tuần và tuân theo hướng dẫn chăm sóc tại nhà của bác sĩ phẫu thuật.
Trở lại làm việc
Một số phụ nữ có thể đi làm lại sau 2 đến 3 tuần nếu được bác sĩ cho phép. Những người khác có thể phải đợi đến 6 tuần, tùy thuộc vào công việc của họ và mức độ hồi phục nhanh chóng của họ.
Điều khiển
Một phụ nữ có thể lái xe sau 2 đến 3 tuần, hoặc một khi họ:
- Không dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào hoặc các loại thuốc khác có thể gây buồn ngủ
- Có thể thoải mái ngồi trong xe, thắt dây an toàn và sử dụng các điều khiển mà không bị đau
- Có thể dừng đột ngột nếu cần bằng cách nhanh chóng di chuyển chân lên bàn đạp phanh
- Có thể xoay và vặn người để nhìn mọi hướng
Nếu một phụ nữ tập thể dục mỗi ngày, cô ấy có thể trở lại thói quen tập luyện của mình sau 4 đến 6 tuần. Cô ấy nên nói chuyện với bác sĩ trước khi tiếp tục tập luyện gắng sức, bao gồm HIIT (tập cường độ cao cách quãng), nâng tạ hoặc các môn thể thao tiếp xúc.
Tập thể dục
Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật khuyên phụ nữ nên nghỉ ngơi nhiều trong vài tuần đầu tiên sau khi cắt bỏ tử cung, mặc dù điều quan trọng là phải đứng dậy và đi lại. Tập thể dục nhẹ, chẳng hạn như đi bộ, giúp ruột di chuyển và có thể giúp giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Bắt đầu bằng một chuyến đi bộ ngắn và dài hơn mỗi ngày sẽ giúp tăng cường sức bền một cách an toàn và có thể giúp tăng mức năng lượng.
Những điều cần tránh
Có một số điều cần tránh để phục hồi suôn sẻ:
- Tránh đặt bất cứ thứ gì vào âm đạo ít nhất 4 đến 6 tuần. Điều này có nghĩa là không dùng băng vệ sinh, thụt rửa hoặc quan hệ tình dục trong thời gian này.
- Nên hạn chế nâng vật nặng trong 6 tuần đầu. Tránh bế trẻ hoặc di chuyển đồ đạc.
- Tránh làm những công việc vất vả, chẳng hạn như cắt cỏ, trong 6 tuần đầu tiên.
- Tránh bơi lội cho đến khi bác sĩ xác nhận rằng vết khâu âm đạo đã lành hẳn.
Mẹo để phục hồi sức khỏe
Nếu phụ nữ tuân theo các khuyến nghị dưới đây, cơ thể của cô ấy sẽ nhanh chóng lành lại và thành công sau khi cắt tử cung âm đạo:
- Nhận được rất nhiều phần còn lại . Cố gắng ngủ ít nhất 8 tiếng mỗi đêm và hơn thế nữa nếu tình trạng mệt mỏi là vấn đề.
- Duy trì một chế độ ăn uống bổ dưỡng . Ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc và protein nạc. Thực phẩm lành mạnh chứa các chất dinh dưỡng giúp cơ thể chữa lành và tăng mức năng lượng.
- Ăn thực phẩm giàu chất xơ . Táo bón thường gặp sau phẫu thuật và có thể trở nên tồi tệ hơn do một số loại thuốc giảm đau. Nếu đi tiêu bị đau hoặc khó khăn, ngay cả với chế độ ăn nhiều chất xơ, hãy cân nhắc sử dụng thuốc làm mềm phân hoặc thuốc nhuận tràng nhẹ nhàng, và tăng cường uống nước.
- Tránh hút thuốc . Hút thuốc gây hại cho quá trình chữa bệnh của cơ thể và khiến việc hồi phục sau phẫu thuật trở nên khó khăn hơn. Ngừng hút thuốc trước khi phẫu thuật làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề về phổi do gây mê. Hỏi bác sĩ về kế hoạch cai thuốc lá hoặc thay thế nicotine trước khi phẫu thuật nếu cần.
- Tham dự các cuộc hẹn tái khám . Bác sĩ sẽ đề nghị tái khám định kỳ để một người có cơ hội thảo luận về quá trình chữa bệnh và hỏi bất kỳ câu hỏi nào.
Các biến chứng
Việc cắt bỏ tử cung là an toàn và có ít nguy cơ biến chứng khi được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật có chuyên môn. Mặc dù không phổ biến, các biến chứng bao gồm:
- Sự nhiễm trùng
- Chảy máu nhiều
- Tổn thương các cơ quan lân cận, bao gồm bàng quang hoặc ruột
- Cục máu đông ở chân
- Các vấn đề về gây mê, ảnh hưởng đến hô hấp hoặc tim, mặc dù những vấn đề này hiếm gặp
Ảnh hưởng lâu dài
Một cá nhân có thể mong đợi những ảnh hưởng lâu dài nhất định sau khi cắt bỏ tử cung. Bao gồm các:
- Kinh nguyệt ngừng hoàn toàn. Điều này có thể có lợi cho những phụ nữ bị chảy máu bất thường hoặc nhiều, lạc nội mạc tử cung hoặc các vấn đề khác liên quan đến kinh nguyệt của họ.
- Một người phụ nữ sẽ không thể mang thai được nữa, nhưng việc bảo vệ khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STIs) vẫn là cần thiết.
- Nếu buồng trứng bị cắt bỏ (cắt buồng trứng), một phụ nữ sẽ bắt đầu mãn kinh ngay sau khi phẫu thuật. Các triệu chứng có thể cực đoan hơn ở những phụ nữ chưa phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Nếu các triệu chứng mãn kinh đang cản trở cuộc sống, bác sĩ phụ khoa có thể giúp đưa ra các lựa chọn để giảm bớt.
- Nếu buồng trứng không bị cắt bỏ, người phụ nữ sẽ không trải qua thời kỳ mãn kinh ngay lập tức.
Tùy thuộc vào lộ trình cắt tử cung, một phụ nữ sẽ vẫn cần xét nghiệm Pap thường xuyên nếu cổ tử cung chưa được cắt bỏ. Các tầm soát khác cũng có thể cần thiết nếu phát hiện thấy tế bào ung thư hoặc tiền ung thư. Một số phụ nữ bị trầm cảm, thay đổi cảm xúc hoặc cảm giác mất mát sau khi cắt bỏ tử cung.
Họ cũng có thể thấy rằng họ quan tâm đến tình dục thay đổi, đặc biệt là nếu buồng trứng đã bị cắt bỏ. Nếu một phụ nữ đang gặp khó khăn với bất kỳ vấn đề nào trong số này, họ có thể nói chuyện với bác sĩ, người có thể đưa ra lời khuyên về hỗ trợ, liệu pháp hoặc thuốc có thể hữu ích.
Quan điểm
Hầu hết phụ nữ hồi phục nhanh chóng sau phẫu thuật cắt tử cung âm đạo và có thể trở lại cuộc sống năng động, khỏe mạnh. Để đưa ra quyết định sáng suốt về việc cắt bỏ tử cung qua đường âm đạo sẽ cần có cuộc trò chuyện với bác sĩ phụ khoa và bác sĩ phẫu thuật để xác định xem phẫu thuật này có phải là lựa chọn tốt nhất hay không
