Đôi mắt, là tất cả các cơ quan của cơ thể, phụ thuộc vào dòng chảy của máu giàu oxy để hoạt động. Đột quỵ mắt, còn được gọi là tắc động mạch võng mạc, là do cục máu đông hoặc mạch máu của võng mạc bị thu hẹp. Lưu lượng máu của võng mạc bị gián đoạn và nếu không được điều trị, có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho võng mạc và mất thị lực.
Chúng có các dây thần kinh và mô gửi tín hiệu đến não để tạo ra hình ảnh trực quan. Một trong những mô quan trọng này là võng mạc, nằm ở phía sau của mắt.
Võng mạc đóng một vai trò quan trọng trong việc gửi các tín hiệu thị giác đến não, nó chứa các động mạch và tĩnh mạch lớn và nhỏ giúp di chuyển máu đến và đi từ tim. Máu này rất cần thiết cho thị lực và sự tắc nghẽn trong các mạch máu của võng mạc có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến thị lực và dẫn đến mù lòa.
Đột quỵ mắt là gì?
Trong một cơn đột quỵ mắt, các tĩnh mạch hoặc động mạch của võng mạc sẽ ngừng hoạt động như bình thường. Chúng bị tắc nghẽn do cục máu đông hoặc mạch máu bị thu hẹp. Giống như đột quỵ não, khi máu đến não bị giảm hoặc bị cắt, võng mạc trong mắt bị mất nguồn cung cấp máu. Máu và chất lỏng có thể tràn ra võng mạc và gây sưng tấy. Cả võng mạc và thị lực của một người đều có thể nhanh chóng bị tổn thương.
Các yếu tố nguy cơ tương tự như các yếu tố của đột quỵ thông thường. Những người có tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc các tình trạng sau đây có thể có nguy cơ cao hơn:
- Xơ vữa động mạch hoặc tích tụ mảng bám trong động mạch
- Huyết áp cao
- Cholesterol cao
- Cơn đau tim hoặc đột quỵ trước đó
- Tức ngực
- Bệnh tim mạch vành
- Bệnh tiểu đường hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường
- Bệnh tăng nhãn áp
Những người ở độ tuổi 60 có thể có nguy cơ đột quỵ mắt cao nhất, đặc biệt là nam giới.
Triệu chứng
Đột quỵ mắt thường không đau. Thị lực của một người thay đổi đột ngột hoặc mất thị lực ở một mắt thường là triệu chứng đầu tiên của đột quỵ mắt. Nhìn mờ hoặc méo mó cũng có thể xảy ra.
Những thay đổi về thị lực có thể bắt đầu nhẹ, sau đó trở nên tồi tệ hơn trong vài giờ hoặc vài ngày. Tai biến mạch máu não, ảnh hưởng đến lưu lượng máu lên não, cũng có thể gây giảm thị lực hoặc thay đổi thị lực đột ngột. Vì lý do này, bất kỳ thay đổi đột ngột nào về thị lực đều cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Đột quỵ càng lâu không được điều trị, các cơ quan bị ảnh hưởng sẽ có nguy cơ bị tổn thương vĩnh viễn.
Chẩn đoán
Mất thị lực đột ngột là một trường hợp cấp cứu y tế. Để chẩn đoán đột quỵ mắt, các bác sĩ có thể phải thực hiện các xét nghiệm để xem võng mạc của mắt. Chúng có thể bao gồm:
- Làm loãng mắt bằng thuốc nhỏ để nhìn võng mạc dễ dàng hơn.
- Sử dụng thuốc nhuộm và máy ảnh để chụp ảnh võng mạc, được gọi là chụp mạch huỳnh quang. Thuốc nhuộm được tiêm qua cánh tay và cho phép bác sĩ nhìn thấy các tĩnh mạch và động mạch của võng mạc rõ ràng hơn.
- Kiểm tra áp suất bên trong mắt bằng cách sử dụng một luồng khí.
- Kiểm tra bằng đèn khe, sử dụng thuốc nhỏ mắt, ánh sáng đặc biệt và kính hiển vi để kiểm tra bên trong mắt.
- Kiểm tra thị lực, chẳng hạn như đọc biểu đồ mắt và kiểm tra thị lực bên hoặc ngoại vi.
Các xét nghiệm này không gây đau đớn và được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa, được gọi là bác sĩ.
Biện pháp
Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Thuốc làm tan cục máu đông
- Một thủ thuật giúp di chuyển cục máu đông ra khỏi võng mạc
- Mở rộng các động mạch trong võng mạc bằng khí hít vào
Mọi người cũng có thể cần được chăm sóc theo dõi lâu dài để điều trị bệnh tim hoặc các vấn đề về mạch máu có thể là nguyên nhân dẫn đến đột quỵ mắt.
Phòng ngừa
Kiểm tra bệnh tim là một phần quan trọng trong việc ngăn ngừa đột quỵ mắt. Điều này có thể bao gồm việc kiểm tra cholesterol và huyết áp thường xuyên, và thảo luận về các yếu tố nguy cơ khác của bệnh tim, chẳng hạn như tiền sử gia đình, chế độ ăn uống và lối sống. Các yếu tố nguy cơ bệnh tim có vai trò trong nguy cơ đột quỵ mắt. 64 phần trăm trong số những người có ít nhất một yếu tố nguy cơ bệnh tim mới, chưa được chẩn đoán, được tìm thấy sau khi họ bị đột quỵ mắt. Yếu tố lớn nhất đối với những người này là cholesterol cao. Nói chung, để giữ cho các mạch máu khỏe mạnh và giúp ngăn ngừa đột quỵ mắt, mọi người nên:
- Tập thể dục thường xuyên, khuyến nghị 2,5 giờ một tuần
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim, bao gồm nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và chất béo không bão hòa
- Làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng, theo khuyến nghị cho một số cá nhân
- Tránh hoặc bỏ thuốc lá
- Làm việc với bác sĩ để quản lý các tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường
Quan điểm
Triển vọng dài hạn cho những người bị đột quỵ mắt có thể rất khác nhau. Nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đột quỵ, sự thành công của việc điều trị và các động mạch hoặc tĩnh mạch bị ảnh hưởng. 80 phần trăm những người bị đột quỵ mắt bị giảm thị lực đáng kể 20/400 hoặc tệ hơn. Trong một số trường hợp, một người có thể lấy lại một số thị lực của họ theo thời gian. Tình trạng mất thị lực có thể cải thiện ở nhiều người, tùy thuộc vào loại đột quỵ mắt mà họ mắc phải. Các tác giả nói rằng xác định loại đột quỵ mắt là một yếu tố quan trọng trong việc một người có thể nhìn thấy tốt như thế nào sau đó.
