Phá thai là điều mà không ai mong muốn vì nó có thể ảnh hưởng đến việc sinh sản sau này. Nhưng có rất nhiều nguyên nhân khiến chị em phụ nữ chọn phương pháp này, phá thai có thể là do thai nhi gặp vấn đề về dị tật bẩm sinh, mang thai ngoài ý muốn, sức khoẻ của bà mẹ kém không thể mang thai,…. Dưới đây là một số những lưu ý khi phá thai bạn nên biết.
Các lý do phá thai khác nhau, nhưng phụ nữ có thể chọn tùy chọn này nếu:
- Họ không còn muốn mang thai
- Họ có một tình trạng sức khỏe khiến thai kỳ nguy hiểm đến tính mạng
- Thai nhi có tình trạng sức khỏe nghiêm trọng
Trong một nghiên cứu được công bố vào năm 2013 trên tạp chí y khoa BMC Women’s Health. Họ phát hiện ra rằng phụ nữ đưa ra nhiều lý do để lựa chọn phá thai, bao gồm những lý do sau:
- Không được chuẩn bị về mặt tài chính
- Không đúng lúc
- Các vấn đề liên quan đến đối tác
- Mong muốn tập trung vào những đứa trẻ khác
- Lo ngại rằng việc mang thai sẽ cản trở các cơ hội trong tương lai
- Không được chuẩn bị về mặt cảm xúc
- Lý do liên quan đến sức khỏe
- Tin rằng em bé xứng đáng có một cuộc sống tốt đẹp hơn
- Không đủ độc lập hoặc trưởng thành
- Ảnh hưởng từ gia đình hoặc bạn bè
Hầu hết các phụ nữ cho biết có nhiều lý do để lựa chọn bỏ thai. Vì quyết định phá thai của một phụ nữ bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau, chẳng hạn như tuổi tác, sức khỏe, tình trạng kinh tế xã hội, tình trạng sinh con và tình trạng hôn nhân.
Các hình thức phá thai
Phá thai y tế
Phá thai bằng thuốc là dùng thuốc để chấm dứt thai kỳ.
Loại phá thai này thường chỉ được lựa chọn khi thai đến 11 tuần kể từ kỳ kinh cuối cùng của bạn. Phá thai bằng thuốc có hiệu quả khoảng 95% trong việc giúp người phụ nữ có thai hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.
Các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để phá thai bằng thuốc là mifepristone (Mifeprex, RU-486) và misoprostol (Cytotec). Mifepristone ngăn chặn hoạt động của hormone progesterone, rất quan trọng đối với thai kỳ. Misoprostol thúc đẩy tử cung co lại và làm rỗng.
Bác sĩ hoặc y tá sẽ cung cấp cho bạn những loại thuốc này. Hoặc bạn có thể đến các nhà thuốc mua theo đơn của bác sĩ đã cho.
Bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ ít nhất hai lần: một lần trước khi dùng thuốc và một lần sau khi bạn đã hoàn thành việc điều trị để xác nhận rằng việc phá thai đã hoàn thành.
Quá trình phá thai bằng thuốc có thể mất đến 24 giờ để hoàn thành.
Việc phá thai bằng thuốc không phải là thuốc tránh thai khẩn cấp. Hai loại thuốc này có công dụng khác nhau, không thế sử dụng thay thế được cho nhau.
Phá thai bằng phẫu thuật
Phá thai ngoại khoa hay còn gọi là phá thai tại phòng khám là một thủ thuật được thực hiện để loại bỏ mô thai ra khỏi tử cung của phụ nữ (tử cung).
Có hai loại phá thai phẫu thuật được sử dụng phổ biến là:
- Hút thai (Hút chân không) Với kỹ thuật này, hút nhẹ nhàng được sử dụng để làm rỗng tử cung. Phá thai bằng hút có thể được thực hiện cho đến khoảng 14 đến 16 tuần sau kỳ kinh cuối cùng của bạn. Đây là hình thức phá thai tại phòng khám phổ biến nhất.
- Phá thai và di tản (D&E) D&E bao gồm việc sử dụng dụng cụ hút và phẫu thuật để làm rỗng tử cung của phụ nữ. Các bác sĩ có thể khuyến nghị loại thủ thuật này nếu đã được 16 tuần hoặc lâu hơn kể từ kỳ kinh cuối cùng của bạn.
Hầu hết các thủ tục phá thai tại phòng khám diễn ra trong khoảng từ 5 đến 10 phút. Phá thai bằng phẫu thuật thường rất thành công.
Phá thai muộn
Phá thai muộn là một thuật ngữ phi y khoa đề cập đến việc phá thai xảy ra vào hoặc sau 21 tuần của thai kỳ. Phá thai muộn là không phổ biến, chỉ chiếm khoảng 1% các ca nạo phá thai.
Đôi khi, một quá trình giãn nở và hút chân không nguyên vẹn (D&E), còn được gọi là giãn nở và tách rời (D&X), được thực hiện nếu phá thai xảy ra vào cuối thai kỳ. Nó liên quan đến việc loại bỏ thai nhi nguyên vẹn khỏi cơ thể của một người phụ nữ.
Phương pháp hiếm khi được sử dụng này được gọi là phá thai bán phần, nhưng đây là một thuật ngữ phi y học khác và nhiều chuyên gia y tế phản đối ngôn ngữ này.
Tuy nhiên, phương pháp này không được sử dụng rộng rãi và cũng không được khích lệ sử dụng, trừ trường hợp tính mạng của người mẹ gặp rủi ro.
Phá thai thường được coi là an toàn, với rất ít rủi ro lâu dài.
Các nghiên cứu cho thấy phá thai sớm nếu không có biến chứng không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này của chị em. Ngoài ra, phá thai sẽ không gây ra các vấn đề mang thai như dị tật bẩm sinh, sẩy thai, sinh non, chửa ngoài tử cung hoặc trẻ sơ sinh tử vong sau đó.
Các biến chứng ngắn hạn mà bạn có thể gặp phải sẽ tùy thuộc vào hình thức phá thai mà bạn thực hiện.
Rủi ro phá thai y tế
Một số biến chứng ngắn hạn của phá thai bằng thuốc bao gồm:
- Sự nhiễm trùng
- Chảy máu nhiều hoặc kéo dài
- Phá thai không hoàn toàn hoặc không thành công (có nghĩa là bạn có thể phải phá thai ngoại khoa)
Từ 3 đến 5 phần trăm phụ nữ sẽ cần phải phá thai ngoại khoa vì chảy máu dai dẳng hoặc quá nhiều, tiếp tục mang thai hoặc do lựa chọn của họ.
Rủi ro phá thai bằng phẫu thuật
Các biến chứng hiếm gặp của phá thai ngoại khoa có thể bao gồm:
- Chảy máu rất nhiều
- Nhiễm trùng
- Mô thai còn sót lại trong tử cung
- Tổn thương cổ tử cung, tử cung hoặc các cơ quan khác
- Phản ứng dị ứng với thuốc
Ngoài ra, có một khả năng nhỏ là phá thai không thành công và thai kỳ của bạn không kết thúc. Bạn có thể cần một thủ tục khác nếu điều này xảy ra.
Trước khi phá thai nội khoa hoặc ngoại khoa, bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm nước tiểu, khám sức khỏe hoặc xét nghiệm máu. Ngoài ra, bạn có thể cần phải siêu âm để xác nhận quãng thời gian mang thai của mình và loại trừ thai ngoài tử cung.
Nếu bạn phá thai bằng phẫu thuật, bạn có thể cần những điều sau đây trước khi thực hiện thủ thuật:
- Thuốc giảm đau bằng miệng, chẳng hạn như Vicodin, Valium và ibuprofen
- Thuốc làm mềm cổ tử cung của bạn, chẳng hạn như misoprostol
- Que làm giãn nở được đặt trong cổ tử cung của bạn, chẳng hạn như laminaria hoặc Dilapan
- Thuốc kháng sinh để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng
- Thuốc an thần
Các loại thuốc bạn yêu cầu và thời điểm bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào thời gian bạn mang thai và hình thức phá thai mà bạn đang thực hiện.
Nếu bạn dùng Vicodin, Valium hoặc các loại thuốc an thần khác, bạn sẽ cần phải sắp xếp để có người đưa bạn từ phòng khám về nhà.
Phá thai được thực hiện như thế nào?
Quá trình này sẽ phụ thuộc vào loại phá thai mà bạn thực hiện.
Mỗi người đều có cảm giác phá thai khác nhau. Một số phụ nữ cho biết cơn đau dữ dội, trong khi những người khác mô tả nó là hơi khó chịu. Các bác sĩ và y tá của bạn sẽ cố gắng làm cho việc phá thai của bạn thoải mái nhất có thể.
Phá thai y tế
Đối với phá thai bằng thuốc, bác sĩ sẽ cho bạn một viên mifepristone mà bạn thường dùng tại phòng khám.
Sau đó, vài giờ hoặc vài ngày sau, bạn sẽ được hướng dẫn dùng misoprostol, thường là tại nhà. Bác sĩ cũng có thể cho bạn dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Khoảng một tuần sau, bạn sẽ gặp bác sĩ của mình để đảm bảo rằng việc phá thai đã hoàn tất.
Hút thai
Nếu bạn phá thai bằng phương pháp hút, trước tiên chuyên gia y tế sẽ khám tử cung của bạn và sử dụng mỏ vịt để xem bên trong âm đạo của bạn. Sau đó, họ sẽ:
- Tiêm thuốc tê vào cổ tử cung của bạn
- Kéo giãn cổ tử cung bằng que nong
- Đưa một ống mỏng vào tử cung của bạn
- Sử dụng một thiết bị hoặc máy hút nhỏ để loại bỏ mô thai ra khỏi tử cung của bạn
Ngoài ra, bác sĩ có thể sử dụng một công cụ để loại bỏ bất kỳ mô nào còn sót lại trong tử cung của bạn hoặc để xác nhận rằng tử cung của bạn đã hoàn toàn trống rỗng.
Sau khi hút thai xong, bạn sẽ nằm trong khu vực hồi sức khoảng 1 giờ hoặc cho đến khi bạn cảm thấy đủ khỏe để về nhà.
Phá thai D&E
Có thể bạn sẽ được dùng thuốc an thần cho một thủ tục D&E.
Đầu tiên, bác sĩ sẽ chuẩn bị cho cổ tử cung của bạn các loại thuốc giúp mở nó ra. Que làm giãn nở (laminaria) thường được đưa ra vài giờ hoặc một ngày trước khi thực hiện D&E.
Để bắt đầu thủ thuật, bác sĩ sẽ xem xét tử cung của bạn và kiểm tra bên trong âm đạo bằng mỏ vịt. Sau đó, họ sẽ:
- Tiêm thuốc tê vào cổ tử cung của bạn
- Kéo giãn cổ tử cung bằng que nong
- Đưa một ống mỏng vào tử cung của bạn
- Sử dụng dụng cụ phẫu thuật cùng với dụng cụ hút để loại bỏ mô thai ra khỏi tử cung của bạn
Quy trình này thường mất khoảng 10 đến 20 phút. Sau đó bạn sẽ đợi trong phòng hồi sức tối đa một giờ hoặc cho đến khi bạn cảm thấy đủ khỏe để rời đi.
Hầu hết mọi người nhanh chóng bình phục lại sau khi phá thai, nhưng sự phục hồi của bạn có thể phụ thuộc vào loại phá thai bạn đã thực hiện và thời gian bạn mang thai.
Phục hồi sau khi phá thai y tế
Nếu phá thai bằng thuốc, bạn nên có kế hoạch nghỉ ngơi vào ngày uống thuốc thứ hai. Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi trong vài ngày sau khi dùng liều này.
Bạn thường có thể tiếp tục hầu hết các công việc bình thường, chẳng hạn như đi làm hoặc lái xe, vào ngày hôm sau. Tuy nhiên, không thực hiện bất kỳ hoạt động gắng sức nào, chẳng hạn như tập thể dục nặng, trong vài ngày.
Bạn có thể bị chảy máu hoặc ra máu rải rác trong vài tuần sau khi phá thai nội khoa.
Làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận. Nếu sau 24 giờ bạn gặp các vấn đề như nôn mửa, tiêu chảy, sốt khi sử dụng thuốc. Bạn nên đến ngay các cơ sở y tế hoặc nơi bạn đã phá thai để kiểm tra.
Bạn có thể quan hệ tình dục ngay khi bạn cảm thấy sẵn sàng (nhưng một lần nữa, điều quan trọng là phải sử dụng biện pháp tránh thai nếu bạn muốn tránh thai).
Kinh nguyệt bình thường của bạn sẽ trở lại từ 4 đến 8 tuần sau khi phá thai, nhưng điều này sẽ phụ thuộc vào phương pháp ngừa thai của bạn.
Phục hồi sau khi phá thai bằng phẫu thuật
Một ngày sau khi phá thai bằng phẫu thuật, bạn thường có thể tiếp tục các hoạt động bình thường, chẳng hạn như lái xe và làm việc, nếu bạn cảm thấy cơ thể khoẻ. Bạn cũng có thể quan hệ tình dục ngay khi cảm thấy đủ khỏe, mặc dù vậy hãy đảm bảo sử dụng các biện pháp tránh thai đáng tin cậy nếu bạn muốn tránh thai.
Bạn có thể bị chuột rút hoặc chảy máu. Thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin), có thể giúp giảm bớt sự khó chịu.
Bạn có thể bị chảy máu hoặc tại chỗ trong vài tuần, nhưng một số người không chảy máu chút nào. Bạn sử dụng miếng đệm lót để bạn có thể theo dõi lượng máu chảy ra.
Bạn sẽ có kinh bình thường khoảng 4 đến 8 tuần sau khi làm thủ thuật, nhưng điều này có thể thay đổi nếu bạn sử dụng một số phương pháp ngừa thai nhất định.
Hãy chắc chắn làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ sau khi làm thủ thuật. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn:
- ra nhiều máu trong hai giờ
- Đau hoặc chuột rút không thuyên giảm khi dùng thuốc
- Sốt
Các bước tiếp theo sau khi phá thai
Hầu hết phụ nữ có thể bắt đầu sử dụng biện pháp tránh thai ngay sau khi phá thai.
Một số tùy chọn bao gồm:
- Thuốc
- Dụng cụ tử cung (IUD)
- Cấy ghép
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đưa vòng tránh thai vào tử cung của bạn cùng lúc bạn phá thai.
Nếu bạn quan tâm đến một phương pháp ngừa thai, hãy đến ngay phòng khám gặp bác sĩ để có thể hướng dẫn các bạn lựa chọn phương pháp phù hợp.
