Ung thư biểu mô đường mật là một loại ung thư hiếm gặp. Nó thường phát triển từ các tế bào vẫn còn bên trong cơ thể sau khi mang thai. Trong phần lớn các trường hợp, ung thư đường mật có thể chữa được. Trong bài viết này, chúng ta thảo luận chi tiết hơn về ung thư đường mật, bao gồm các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị.
Triển vọng của những người bị tình trạng này nói chung là rất tốt, mặc dù đôi khi nó có thể gây ra các biến chứng.
Ung thư đường mật là gì?
Ung thư đường mật trong thai kỳ, phát triển trong tử cung, chiếm phần lớn các trường hợp ung thư đường mật. Nó là một dạng hiếm của bệnh nguyên bào nuôi thai kỳ (GTD). GTD là khối u phát triển từ các tế bào bất thường bên trong tử cung. Những khối u này có thể hình thành sau khi mang thai bình thường, phá thai hoặc sót thai. Đôi khi, chúng có thể phát triển nhiều năm sau khi mang thai. GTDs phát triển từ các tế bào thường trở thành nhau thai trong thai kỳ.
Những tế bào này, được gọi là tế bào nguyên bào nuôi, giúp phôi thai tự bám vào tử cung và hình thành nhau thai. Ở Hoa Kỳ, khoảng 1 trên 40.000 người mang thai sẽ tiếp tục phát triển thành ung thư đường mật. Các khối u phát triển nhanh chóng và có thể lây lan qua máu đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm:
- Phổi (phổ biến nhất)
- Gan
- Não
- Quả thận
- Ruột
Đôi khi, nam giới có thể phát triển ung thư đường mật trong tinh hoàn, mà các bác sĩ gọi là ung thư đường mật không có thai. Đây là một loại ung thư tinh hoàn cực kỳ hiếm gặp. Mỗi năm, có khoảng 0,8 trường hợp của khối u trên 100.000 nam giới.
Bác sĩ có thể chữa khỏi không?
Các bác sĩ hầu như luôn có thể chữa khỏi ung thư đường mật trong thai kỳ bằng hóa trị. Tỷ lệ sống sót từ khoảng 90 đến 100% tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ của một người.
Triệu chứng
Các triệu chứng của ung thư đường mật thai kỳ có thể bao gồm :
- Chảy máu từ âm đạo
- Nhiễm trùng gây tiết dịch âm đạo, co thắt vùng chậu và sốt
- Sưng tấy quanh vùng dạ dày
Các khối u choriocarcinoma có thể di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, đặc biệt là phổi . Các dấu hiệu cho thấy điều này có thể đã xảy ra bao gồm:
- Ho ra máu
- Ho khan
- Tức ngực
- Khó thở
Ung thư đường mật không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, các bác sĩ có thể nghi ngờ nó Nếu một người có kết quả thử thai dương tính, nhưng không có thai nhi trên siêu âm.
Chẩn đoán
Các bác sĩ sẽ thường xuyên cho một người khám sức khỏe. Họ cũng sẽ hỏi những câu hỏi về bệnh sử của người đó, chẳng hạn như những lần mang thai hiện tại và trước đây của họ. Sau đó họ sẽ cầm lấy mẫu máu hoặc nước tiểu và gửi đến phòng thí nghiệm. Phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra những hormone này để tìm hormone có tên là gonadotropin màng đệm ở người (hCG). Tế bào chí tuyến tạo ra hCG, vì vậy nó thường chỉ hiện tại ở người có thai.
Trên thực tế, nó chính là hormone mà các que thử thai phát hiện. Nếu một người có hCG trong máu và nước tiểu nhưng không mang thai, đây có thể là dấu hiệu của ung thư đường mật. Bác sĩ cũng có thể tiến hành các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, chụp X-quang hoặc quét MRI.
Các xét nghiệm này cho phép họ kiểm tra bên trong cơ thể để tìm khối u và xem liệu nó có di căn hay không. Nếu các bác sĩ nghi ngờ rằng khối u đã lan rộng, họ có thể lấy mẫu dịch tủy sống. Họ làm điều này bằng cách sử dụng một lỗ chọc thắt lưng, còn được gọi là vòi cột sống.
Sự đối đãi
Bác sĩ thường điều trị ung thư đường mật thai kỳ với hóa trị. Nó hoạt động bằng cách tiêu diệt các tế bào ung thư hoặc ngăn khối u phát triển. Một số người có thể cần nhiều hơn một loại hóa trị. Nếu khối u đã lan rộng, người đó cũng có thể cần xạ trị và phẫu thuật.
Trong nhiều trường hợp, bác sĩ phẫu thuật sẽ có thể gỡ bỏ khối u và bất kỳ mô bất thường nào. Ở những phụ nữ lớn tuổi, những người sẽ không có con trong tương lai, các bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ tử cung, đây là một thủ thuật cắt bỏ tử cung. Loại bỏ cơ quan này giúp đảm bảo rằng ung thư không quay trở lại.
Quan điểm
Điều trị bằng hóa trị liệu thường rất hiệu quả, với tỷ lệ sống sót tiếp cận 100% . Những người đã bị ung thư đường mật thường sẽ cần phải xét nghiệm máu thường xuyên để tìm 1–2 năm sau khi điều trị. Trong thời gian này, họ nên tránh mang thai. Thụ thai trong vòng 12 tháng sau khi hoàn thành hóa trị có thể làm tăng nguy cơ sảy thai. Nó cũng có thể làm cho khối u khó phát hiện nếu nó tái phát. Trong hầu hết các trường hợp, hóa trị không gây ra bất kỳ biến chứng lâu dài nào.
Tuy nhiên, những người nhận được nhiều hơn một loại hóa trị có thể bị mãn kinh sớm hơn. FWC lưu ý rằng điều này cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh ung thư khác của người đó, bao gồm ung thư ruột kết và ung thư vú, hơn 25 năm sau đó. Sau khi điều trị, hầu hết mọi người vẫn có thể mang thai bình thường, khỏe mạnh.
Khi nào cần giúp đỡ
Bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng mà bài viết này liệt kê hoặc nghi ngờ rằng họ có thể bị ung thư đường mật nên nói chuyện ngay với bác sĩ.
Bản tóm tắt
Ung thư đường mật là một loại ung thư hiếm gặp, phát triển từ các tế bào nguyên bào nuôi ở trong tử cung sau khi mang thai. Nó có thể phát triển rất nhanh và lan rộng khắp cơ thể. Tuy nhiên, bác sĩ thường có thể điều trị nó. Ung thư đường mật xảy ra ở khoảng 1 trong mỗi 40.000 trường hợp mang thai.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể phát triển ở nam giới như một loại ung thư tinh hoàn hiếm gặp. Triển vọng đối với một người bị ung thư biểu mô đường mật được điều trị là rất tích cực. Phương pháp điều trị phổ biến nhất là hóa trị.
Một số người bị ung thư cũng sẽ cần xạ trị, phẫu thuật hoặc cả hai. Đa số những người đã từng bị ung thư đường mật khi mang thai vẫn có thể thụ thai và mang thai bình thường, khỏe mạnh sau khi điều trị
