Ung thư vú là căn bệnh khá phổ biến ở nữ giới, tạo thành các khối u, có khả năng di căn sang các vùng xung quanh. Mặc dù ung thư vú thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, nhưng việc phát hiện kịp thời có thể biến câu chuyện về ung thư vú thành câu chuyện của những người sống sót. Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vú giai đoạn đầu, cũng như điều gì xảy ra tiếp theo và cách điều trị.
Dấu hiệu ung thư vú
Dấu hiệu cảnh báo của ung thư vú
Ngay từ sớm, một người có thể nhận thấy sự thay đổi ở vú khi họ khám vú hàng tháng hoặc khi cơn đau bất thường nhỏ dường như không biến mất. Các dấu hiệu sớm của ung thư vú cần tìm bao gồm:
- Thay đổi hình dạng của núm vú
- Đau vú không biến mất sau kỳ kinh tiếp theo
- Mẩn đỏ không rõ nguyên nhân, ngứa ngáy, phát ban , sưng tấy quanh vùng ngực
- Gây tình trạng sưng tấy ở dưới cánh tay hoặc xương đòn
Dấu hiệu sau của bệnh ung thư vú
- Núm vú thụt vào trong
- Một bên vú có dấu hiệu phì đại
- Bề mặt vú bị lõm xuống
- Tiết dịch ở núm vú
- Ăn uống không được ngon miệng
- Không có chủ ý giảm cân
- Nách xuất hiện những cục hạch
- Tĩnh mạch hiển trên vú
Có một hoặc nhiều triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư vú. Ví dụ, tiết dịch ở núm vú cũng có thể do nhiễm trùng. Hãy đến gặp bác sĩ để được đánh giá đầy đủ nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào trong số này.
Vú “bình thường” là gì?
Như bạn có thể nghi ngờ, thực sự không có cái gọi là một bộ ngực “bình thường”. Ngực của mỗi người đều khác nhau. Cần lưu ý rằng việc thay đổi vú trong thời kỳ rụng trứng là điều thường thấy. Điều này có thể liên quan đến việc giữ nước nhiều hơn, có thể gây ra:
- Sưng tấy
- Đau nhức
- Nỗi đau
- Vón cục
Các triệu chứng này sẽ hết sau khi bạn bắt đầu có kinh.
Tự kiểm tra vú
Tự kiểm tra thường xuyên có thể giúp bạn biết được bộ ngực của mình trông như thế nào và cảm thấy bình thường để sớm nhận ra những thay đổi. Đây là những gì cần tìm:
- Sự khác biệt về kích thước tổng thể, hình dạng hoặc màu sắc của bộ ngực của bạn
- Da bị lõm hoặc phồng lên
- Mẩn đỏ, đau nhức, phát ban hoặc sưng tấy
- Núm vú thụt vào trong, tiết dịch bất thường
Các khối u ở vú có phải là ung thư không?
Mặc dù một khối u trong vú thường liên quan đến ung thư vú, nhưng hầu hết các khối u không phải là ung thư. Trên thực tế, về 75 phần trăm sinh thiết vú trở lại với chẩn đoán là bệnh vú lành tính. Các nguyên nhân phổ biến của khối u lành tính ở vú bao gồm:
- Nhiễm trùng vú
- Bệnh xơ nang ở vú (“vú sần”)
- Bệnh u xơ tuyến (khối u không phải ung thư)
- Bệnh hoại tử mỡ (mô bị hư hỏng)
Với hoại tử mỡ, không thể phân biệt khối này với khối ung thư nếu không sinh thiết. Mặc dù phần lớn các khối u ở vú là do các tình trạng ít nghiêm trọng hơn, nhưng các khối u mới, không đau vẫn là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư vú.
Các nguyên nhân khác gây đau và căng vú
Chúng ta thường liên tưởng cơn đau với một điều gì đó không ổn, vì vậy khi cảm thấy căng hoặc đau ở vú, họ thường nghĩ đến ung thư vú. Nhưng đau vú hiếm khi là triệu chứng đáng chú ý đầu tiên của bệnh ung thư vú. Một số yếu tố khác có thể gây đau. Lâm sàng được gọi là đau xương chũm, đau vú cũng có thể do những nguyên nhân sau:
- Sự dao động của các hormone do kinh nguyệt gây ra
- Một số thuốc tránh thai
- Một số phương pháp điều trị trong sinh sản
- Việc sử dụng áo ngực không vừa vặn
- Bệnh u nang vú
- Có dấu hiệu đau cổ, vai hoặc lưng và ngực có dấu hiệu lớn bất thường
- Mệt mỏi, căng thẳng
Các loại ung thư vú
Có hai loại phản ánh bản chất của ung thư vú:
- Ung thư không xâm lấn (tại chỗ) là bệnh ung thư chưa lây lan từ mô ban đầu. Đây được gọi là giai đoạn 0.
- Ung thư xâm lấn (xâm nhập) là bệnh ung thư lây lan sang các mô xung quanh. Chúng được phân loại thành các giai đoạn 1, 2, 3 hoặc 4, tùy thuộc vào mức độ lây lan của nó.
Mô bị ảnh hưởng xác định loại ung thư. Ví dụ:
- Ung thư biểu mô. Ung thư biểu mô ống dẫn sữa là bệnh ung thư hình thành trong lớp niêm mạc của ống dẫn sữa. Đây là loại ung thư vú phổ biến nhất.
- Ung thư biểu mô thùy. Ung thư biểu mô tuyến thùy là ung thư ở các tiểu thùy của vú. Các tiểu thùy là nơi sản xuất sữa.
- Sarcoma. Đây là bệnh ung thư bắt đầu trong mô liên kết của vú.
- Angiosarcoma. Loại này bắt đầu trong các tế bào lót mạch máu hoặc mạch bạch huyết.
Ung thư vú cũng có thể được phân loại dựa trên các đặc điểm nhất định, mặc dù các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu tương tự nhau. Trong số đó có:
- Ung thư vú dương tính với hormone. Ung thư vú dương tính với hormone được thúc đẩy bởi estrogen và / hoặc progesterone.
- Ung thư vú dương tính với HER2. Yếu tố để hình thành tăng trưởng biểu bì ở người là một loại protein tự nhiên tạo điều kiện cho các tế bào ung thư vú phát triển mạnh. Nếu bệnh ung thư của bạn có lượng protein này cao, nó được gọi là HER2 dương tính.
- Ung thư vú âm tính ba lần. Xét nghiệm ung thư vú ba lần âm tính với các thụ thể estrogen, progesterone, HER2.
- Ung thư vú thể nhú. Dưới kính hiển vi, ung thư vú dạng u nhú có các u nhú nhỏ như ngón tay, gọi là u nhú. Nó có thể được tạo thành từ cả tế bào xâm lấn và không xâm lấn.
- Ung thư vú di căn. Ung thư vú di căn có thể chứa các tế bào ống dẫn bất thường cùng với các loại tế bào khác, như tế bào da hoặc tế bào xương thường không được tìm thấy ở đó.
Một số loại ung thư vú có nhiều khả năng biểu hiện với các triệu chứng khác ngoài một khối u ở vú. Ví dụ:
- Ung thư vú dạng viêm. Trong ung thư vú dạng viêm, các tế bào ung thư chặn các mạch bạch huyết ở da vú. Nó được đặt tên như vậy vì vú bị sưng, tấy đỏ và bị viêm.
- Bệnh Paget của vú. Bệnh Paget phát triển xung quanh da của núm vú và quầng vú. Khu vực này có thể trông đỏ và có vảy hoặc đóng vảy. Núm vú có thể dẹt hoặc bị thụt vào trong và có thể có máu hoặc tiết dịch màu vàng. Các triệu chứng khác bao gồm bỏng hoặc ngứa.
- Ung thư vú di căn. Ung thư vú di căn là ung thư vú đã di căn đến các bộ phận xa của cơ thể. Nó còn được gọi là ung thư vú giai đoạn cuối hoặc giai đoạn 4. Các triệu chứng có thể bao gồm giảm cân, đau không rõ nguyên nhân và mệt mỏi.
Ung thư vú nam
Ung thư vú thường không liên quan đến những người được chỉ định là nam giới khi sinh ra. Nhưng ung thư vú ở nam giới có thể xảy ra trong một số trường hợp hiếm gặp ở mọi lứa tuổi, mặc dù bệnh này phổ biến hơn ở nam giới lớn tuổi. Nhiều người không nhận ra rằng mọi người đều có tế bào vú và những tế bào đó có thể trải qua những thay đổi ung thư. Vì tế bào vú của nam giới kém phát triển hơn nhiều so với tế bào vú của nữ, nên bệnh ung thư vú không phổ biến ở bộ phận dân số này. Triệu chứng phổ biến nhất của ung thư vú ở những người được chỉ định là nam giới khi mới sinh là một khối u trong mô vú. Ngoài một khối u, các triệu chứng của ung thư vú ở nam giới bao gồm:
- Dày lên của mô vú
- Tiết dịch núm vú
- Đỏ hoặc đóng vảy của núm vú
- Núm vú co lại hoặc quay vào trong
- Mẩn đỏ không rõ nguyên nhân, sưng tấy, kích ứng da
- Sưng hạch bạch huyết bên dưới cánh tay
Vì nam giới có thể không thường xuyên kiểm tra mô vú của họ để tìm dấu hiệu của các cục u, ung thư vú của nam giới thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn hơn.
Chẩn đoán ung thư vú
Khi bạn đến gặp bác sĩ với những lo ngại về đau vú, căng tức hoặc một khối u, họ có thể thực hiện các xét nghiệm thông thường.
Kiểm tra thể chất
Bác sĩ sẽ khám vú và da trên vú, cũng như kiểm tra các vấn đề về núm vú và tiết dịch. Họ cũng có thể sờ thấy vú và nách của bạn để tìm các cục u.
Tiền sử bệnh
Bác sĩ sẽ hỏi bạn các câu hỏi về tiền sử sức khỏe của bạn, bao gồm bất kỳ loại thuốc nào bạn có thể đang dùng, cũng như tiền sử bệnh của các thành viên trong gia đình. Bởi vì ung thư vú đôi khi có thể liên quan đến gen của bạn, điều quan trọng là bạn phải nói với bác sĩ về tiền sử gia đình mắc ung thư vú. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn, kể cả khi bạn nhận thấy chúng lần đầu tiên.
Chụp quang tuyến vú
Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang vú để giúp phân biệt giữa khối u lành tính và ác tính.
Siêu âm
Sóng âm siêu âm có thể được sử dụng để tạo ra hình ảnh của mô vú.
MRI
Bác sĩ có thể đề nghị chụp MRI kết hợp với các xét nghiệm khác. Đây là một xét nghiệm hình ảnh không xâm lấn khác được sử dụng để kiểm tra mô vú.
Sinh thiết
Điều này liên quan đến việc sử dụng một lượng nhỏ mô vú để thử nghiệm. Đây là cách duy nhất để xác định chẩn đoán ung thư vú.
Điều trị ung thư vú
Tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư, các phương pháp điều trị có thể khác nhau. Nhưng có một số phương pháp phổ biến mà bác sĩ và chuyên gia sử dụng để chống lại bệnh ung thư vú:
- Cắt bỏ khối u là khi bác sĩ loại bỏ khối u trong khi vẫn giữ nguyên vú của bạn.
- Cắt bỏ vú là khi bác sĩ của bạn phẫu thuật loại bỏ tất cả các mô vú của bạn bao gồm cả khối u và mô kết nối.
- Hóa trị là phương pháp điều trị ung thư phổ biến nhất, và nó liên quan đến việc sử dụng thuốc chống ung thư. Những loại thuốc này can thiệp vào khả năng sinh sản của tế bào.
- Xạ trị sử dụng chùm tia bức xạ để điều trị ung thư trực tiếp.
- Hormone và liệu pháp nhắm mục tiêu có thể được sử dụng khi hormone hoặc HER2 đóng một vai trò trong sự phát triển của ung thư.
Các dấu hiệu và triệu chứng của sự tái phát ung thư vú
Mặc dù điều trị ban đầu và thành công, ung thư vú đôi khi có thể quay trở lại. Đây được gọi là sự tái diễn. Tái phát xảy ra khi một số lượng nhỏ tế bào thoát khỏi quá trình xử lý ban đầu. Các triệu chứng tái phát ở cùng một vị trí với ung thư vú đầu tiên rất giống với các triệu chứng của ung thư vú đầu tiên. Chúng bao gồm:
- Một khối u vú mới
- Những thay đổi đối với núm vú
- Đỏ hoặc sưng vú
- Một dày mới gần vết sẹo cắt bỏ vú
Nếu ung thư vú tái phát theo vùng, có nghĩa là ung thư đã quay trở lại các hạch bạch huyết hoặc gần với ung thư ban đầu nhưng không hoàn toàn ở cùng một vị trí. Các triệu chứng có thể hơi khác một chút.
Các triệu chứng của vùng tái phát
Các triệu chứng của sự tái phát khu vực có thể là:
- Các hạch bạch huyết nổi cục dưới cánh tay hoặc gần xương đòn
- Tức ngực
- Đau hoặc mất cảm giác ở cánh tay hoặc vai của bạn
- Sưng ở cánh tay của bạn cùng bên với ung thư vú ban đầu
Nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc phẫu thuật khác liên quan đến ung thư vú, bạn có thể bị u hoặc bướu do mô sẹo ở vú tái tạo. Đây không phải là ung thư, nhưng bạn nên cho bác sĩ biết về chúng để có thể theo dõi.
Triển vọng và phòng ngừa ung thư vú
Như với bất kỳ bệnh ung thư nào, việc phát hiện và điều trị sớm là những yếu tố chính quyết định kết quả. Ung thư vú dễ điều trị và thường có thể chữa khỏi khi được phát hiện ở giai đoạn sớm nhất. Ung thư vú là bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ, theo tổ chức Y tế Thế giới . Cho dù bạn lo lắng về tình trạng đau hay căng tức vú, điều quan trọng là bạn phải được cập nhật về các yếu tố nguy cơ và dấu hiệu cảnh báo của bệnh ung thư vú. Cách tốt nhất để chống lại ung thư vú là phát hiện sớm. Nên thăm khám bác sĩ định kỳ nhằm tầm soát ung thư vú. Bạn có thể đến các phòng khám, bệnh viện để kiểm tra và chụp X-quang tuyến vú để kiểm tra tình trạng.
