Ung thư phổi xảy ra khi các tế bào trong phổi phân chia không kiểm soát, khiến các khối u phát triển. Các khối u có thể làm giảm khả năng thở của một người và chúng có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Bài viết này sẽ giải thích ung thư phổi là gì, cách nhận biết các triệu chứng và những lựa chọn điều trị nào có sẵn.
Ung thư phổi là phổ biến thứ ba loại ung thư và nguyên nhân chính số ca tử vong liên quan đến ung thư. Bệnh này phổ biến nhất ở nam giới, nam giới da đen có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nam giới da trắng khoảng 12%.
Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ chính, mặc dù không phải tất cả những người phát triển ung thư phổi đều có tiền sử hút thuốc. Ung thư phổi có thể gây tử vong, nhưng các chẩn đoán và điều trị hiệu quả đang cải thiện triển vọng.
Ung thư phổi là gì?
Ung thư gây ra những thay đổi trong các tế bào khỏe mạnh. Các tế bào phát triển quá nhanh mà không chết đi. Các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể thường chết ở một giai đoạn nhất định trong vòng đời của chúng, do đó ngăn ngừa sự tích tụ của quá nhiều tế bào. Tuy nhiên, trong bệnh ung thư, các tế bào tiếp tục phát triển và nhân lên. Kết quả là, các khối u phát triển.
Hai loại ung thư biểu mô phổi chính là ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC), tùy thuộc vào cách chúng xuất hiện dưới kính hiển vi. NSCLC phổ biến hơn SCLC. Bất kỳ ai cũng có thể bị ung thư phổi, nhưng hút thuốc lá và tiếp xúc với khói thuốc, hóa chất hít phải hoặc các chất độc khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Triệu chứng
Những người bị ung thư phổi có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cho đến giai đoạn sau. Nếu các dấu hiệu ung thư phổi xuất hiện, chúng có thể giống với các dấu hiệu của bệnh nhiễm trùng đường hô hấp. Một số triệu chứng có thể xảy ra bao gồm :
- Thay đổi giọng nói của một người, chẳng hạn như khàn giọng
- Nhiễm trùng ngực thường xuyên, chẳng hạn như viêm phế quản hoặc viêm phổi
- Sưng hạch bạch huyết ở giữa ngực
- Một cơn ho kéo dài có thể bắt đầu trở nên tồi tệ hơn
- Tưc ngực
- Khó thở và thở khò khè
Trong thời gian, một người cũng có thể trải nghiệm các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:
- Đau ngực dữ dội
- Đau xương và gãy xương
- Đau đầu
- Ho ra máu
- Các cục máu đông
- Giảm cảm giác thèm ăn và giảm cân
- Sự mệt mỏi
Các giai đoạn
Giai đoạn ung thư mô tả mức độ di căn của nó trong cơ thể và mức độ nghiêm trọng của nó. Việc phân chia giai đoạn giúp các cá nhân và chuyên gia chăm sóc sức khỏe quyết định một quá trình điều trị phù hợp
Tương tự như đây là hệ thống dàn TNM. Liệu kích thước và sự lan rộng của khối u, liệu nó có ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết hay không và liệu nó có di căn sang nơi khác hay không. Cũng có những cách dàn dựng cụ thể NSCLC và SCLC.
Giai đoạn của NSCLC
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường sử dụng kích thước và sự lây lan của khối u để mô tả các giai đoạn của NSCLC gồm:
- Bí ẩn, hoặc ẩn: Ung thư không hiển thị trên chụp quét hình ảnh, nhưng các tế bào ung thư có thể xuất hiện trong đờm hoặc chất nhầy.
- Giai đoạn 0: Có những tế bào bất thường chỉ ở các lớp tế bào trên cùng của đường hô hấp.
- Giai đoạn 1: Một khối u hiện diện trong phổi, nhưng nó có kích thước từ 4 cm (cm) trở xuống và chưa di căn sang các bộ phận khác của cơ thể.
- Giai đoạn 2: Khối u từ 7 cm trở xuống và có thể đã lan sang các mô và hạch bạch huyết lân cận.
Giai đoạn của SCLC
SCLC có các danh mục riêng. Các giai đoạn được gọi là giới hạn và mở rộng, và chúng đề cập đến việc liệu ung thư đã lan rộng trong hoặc ngoài phổi. Trong giai đoạn hạn chế, ung thư chỉ ảnh hưởng đến một bên của ngực, mặc dù nó có thể đã xuất hiện ở một số hạch bạch huyết xung quanh.
Xung quanh một phần ba những người bị loại tình trạng này phát hiện ra họ bị ung thư khi nó ở giai đoạn hạn chế. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể điều trị nó bằng xạ trị như một vùng duy nhất. Ở giai đoạn rộng, ung thư đã lan ra ngoài một bên ngực. Nó có thể ảnh hưởng đến phổi khác hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
Các biến chứng
Khi ung thư phổi tiến triển, nó có thể gây ra một số biến chứng. Điều này có thể là do tác dụng phụ liên quan đến một số phương pháp điều trị ung thư hoặc sự lây lan của ung thư đến các bộ phận khác của cơ thể. Một số biến chứng có thể xảy ra của ung thư phổi bao gồm:
- Hội chứng tĩnh mạch chủ trên: Khối u xung quanh vùng trên của phổi phải có thể cản trở máu chảy qua tĩnh mạch chủ trên, một tĩnh mạch lớn đưa máu từ phần trên cơ thể về tim. Điều này có thể dẫn đến hội chứng tĩnh mạch chủ trên, một tình trạng gây sưng mặt, chóng mặt và mất ý thức.
- Di căn: Ung thư phổi có thể lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm não, xương và tuyến thượng thận. Điều này phổ biến hơn với các giai đoạn tiên tiến của ung thư phổi.
- Nhiễm trùng phổi: Những người bị ung thư phổi có một nguy cơ cao nhiễm trùng phổi, chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm phế quản, do suy giảm chức năng miễn dịch, có thể là kết quả của chính bệnh ung thư hoặc một số phương pháp điều trị ung thư, chẳng hạn như hóa trị liệu.
- Tắc nghẽn tim: Mặc dù hiếm gặp, ung thư phổi có thể lây lan đến tim và có thể chèn ép hoặc tắc nghẽn các tĩnh mạch và động mạch. Điều này có thể gây ra các vấn đề như tích tụ chất lỏng, tắc nghẽn tim, loạn nhịp tim hoặc đau tim.
- Tăng calci huyết: Ung thư phổi có thể làm tăng nồng độ canxi trong máu, mà các chuyên gia y tế gọi là tăng canxi huyết. Điều này có thể dẫn đến buồn nôn, nôn mửa, khát nước quá mức và đau dạ dày. Theo ước tính, tăng calci huyết ảnh hưởng đến 30% của những người mắc tất cả các loại ung thư.
- Các cục máu đông: Nếu cục máu đông này di chuyển đến phổi, nó có thể ngăn cản lưu lượng máu và có thể gây thuyên tắc phổi, có thể gây tử vong.
- Bệnh thần kinh: Các khối u Pancoast, là một loại khối u nằm ở trên cùng của phổi, có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh ở mắt, mặt và vai. Điều này có thể gây đau cánh tay và vai và hội chứng horner, đây là một tình trạng có thể dẫn đến mí mắt bị sụp xuống và thay đổi kích thước đồng tử.
- Nén tủy sống: Ung thư có thể di căn từ phổi đến cột sống, có thể chèn ép các đốt sống, gây đau lưng, yếu và đi lại khó khăn. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến xung quanh 28% của những người bị ung thư phổi.
Sàng lọc
Kiểm tra thường xuyên có thể là một ý tưởng tốt cho những người có nguy cơ cao phát triển ung thư phổi. Tầm soát là chụp CT liều thấp. Sàng lọc nếu một người đáp ứng tất cả các tiêu chí sau:
- Họ có độ tuổi từ 55–80 tuổi.
- Họ có tiền sử hút thuốc nặng, nghĩa là 30 năm gói, tức là một gói mỗi ngày trong 30 năm hoặc hai gói mỗi ngày trong 15 năm.
- Họ hiện đang hút thuốc hoặc đã bỏ thuốc trong vòng 15 năm qua.
Khám sàng lọc thường xuyên, nó cho phép bác sĩ phát hiện những thay đổi dễ dàng hơn giữa các lần quét để ngăn ngừa dương tính giả. Một người nên nói chuyện với bác sĩ về khả năng dương tính giả và những gì có thể xảy ra sau khi kiểm tra.
Chẩn đoán
Kiểm tra hình ảnh
Chụp X-quang, CT, MRI hoặc PET có thể cho thấy các vùng mô phổi bị ung thư. Nếu ung thư đã lan rộng, các xét nghiệm hình ảnh cũng có thể tiết lộ những thay đổi đối với xương và các cơ quan khác. Hơn nữa, quét có thể giúp theo dõi tiến trình điều trị.
Lấy mẫu mô
Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể muốn lấy sinh thiết để kiểm tra các tế bào ung thư. Họ sẽ làm điều này bằng cách sử dụng một cây kim nhỏ hoặc một ống soi phế quản. Ống nội soi phế quản là một ống soi mỏng, sáng, có camera ở đầu đi vào phổi qua miệng hoặc mũi. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng nó để tìm kiếm các tổn thương và lấy mẫu. Đối với các tổn thương ít tiếp cận hơn, họ có thể sử dụng quy trình phẫu thuật xâm lấn hơn, chẳng hạn như nội soi lồng ngực hoặc phẫu thuật lồng ngực có hỗ trợ video, để loại bỏ mô phổi.
Các mẫu khác
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng có thể tiết lộ liệu có hay không ung thư trong:
- Tràn dịch màng phổi, là chất lỏng tích tụ xung quanh phổi
- Khạc đờm
- Máu
Thông tin này có thể giúp xác nhận xem có ung thư hay không và nếu có, xác định loại và giai đoạn của nó.
Sự đối đãi
Sự đối đãi sẽ phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm:
- Loại ung thư
- Vị trí và giai đoạn
- Sức khỏe tổng thể của người đó
- Sở thích cá nhân của họ
Tất cả các lựa chọn điều trị có thể có tác dụng phụ. Một người nên tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe về sự lựa chọn phù hợp nhất cho họ, bao gồm cả những ưu và nhược điểm của từng lựa chọn. Một số lựa chọn điều trị bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ phổi
- Hóa trị, đề cập đến phương pháp điều trị bằng thuốc có thể tiêu diệt tế bào gây ra ung thư
- Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến
- Liệu pháp miễn dịch, giúp cơ thể chống lại các tế bào ung thư
- Liệu pháp giảm nhẹ, bao gồm giảm đau, liệu pháp oxy và các trợ giúp khác mà một người có thể cần để kiểm soát các triệu chứng của họ
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ làm việc với cá nhân đó và điều chỉnh kế hoạch điều trị của họ.
Nguyên nhân
Khoảng 80% số ca tử vong do ung thư phổi bắt nguồn từ việc hút thuốc. Tuy nhiên, không phải tất cả mọi người bị ung thư phổi đều hút thuốc và ung thư phổi có thể xảy ra do một số yếu tố khác, bao gồm :
- Tiếp xúc với các hóa chất như radon, khí thải diesel hoặc amiăng
- Các yếu tố môi trường, chẳng hạn như ô nhiễm không khí
- Những thay đổi di truyền thừa hưởng hoặc mắc phải
- Tiếp xúc với khói thuốc
Ngăn ngừa ung thư phổi
Mặc dù không thể ngăn ngừa tất cả các bệnh ung thư phổi, nhưng có một số bước mà một người có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc bệnh này. Chúng bao gồm những điều sau:
- Bỏ hút thuốc, nếu có: Bỏ thuốc lá có thể làm giảm nguy cơ ung thư phổi, bất kể tuổi tác của một người hoặc họ đã hút thuốc bao lâu.
- Tránh khói thuốc: Hít phải khói thuốc có thể gây ra nhiều vấn đề về sức khỏe và có thể gia tăng nguy cơ ung thư phổi.
- Tránh tiếp xúc với radon: Radon là một chất khí không màu, không mùi, có thể gây ra ung thư phổi. Các bộ dụng cụ thử nghiệm có sẵn để đo mức radon tại nhà. Ngoài ra, những cá nhân làm việc trong các khu vực có nguy cơ phơi nhiễm radon cao hơn nên tuân theo tất cả các quy trình an toàn được khuyến nghị để giảm thiểu các nguy cơ đối với sức khỏe.
Quan điểm
Ung thư phổi có thể gây tử vong, nhưng các phương pháp điều trị mới có nghĩa là nhiều người hiện sống sót và phục hồi sau ung thư phổi, đặc biệt nếu họ nhận được chẩn đoán sớm. Một số yếu tố ảnh hưởng đến khả năng có kết quả tích cực bao gồm:
- Sức khỏe tổng thể của một người
- Tuổi của họ
- Giai đoạn ung thư được chẩn đoán
- Loại ung thư họ mắc phải
Không thể dự đoán chính xác mức độ ảnh hưởng của bệnh ung thư đối với một cá nhân, nhưng chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp một người hiểu những gì họ có thể mong đợi bằng cách xem xét kết quả xét nghiệm và các yếu tố khác.
Bản tóm tắt
Ung thư phổi là một loại ung thư có khả năng gây tử vong, nhưng những người được chẩn đoán sớm thường có cơ hội sống sót cao. Những người có nguy cơ cao phát triển ung thư phổi có thể muốn xem xét việc kiểm tra thường xuyên. Điều này có thể giúp phát hiện các dấu hiệu ban đầu và cho phép điều trị trước khi ung thư di căn. Bất kỳ ai lo lắng về nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi của mình nên tìm kiếm hướng dẫn từ chuyên gia chăm sóc sức khỏe
