Trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ vú, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ mô từ một hoặc cả hai bên vú. Mục đích thường là để loại bỏ ung thư vú, hoặc ngăn chặn sự lây lan hoặc phát triển của nó. Tuy nhiên, một số người bị cắt bỏ vú vì những lý do khác. Bài viết này xem xét những gì sẽ xảy ra khi một người phẫu thuật cắt bỏ vú vì ung thư vú. Nó khám phá các loại thủ tục và những gì sẽ xảy ra trong quá trình khôi phục.
Một số loại phẫu thuật cắt bỏ vú chỉ loại bỏ một phần mô vú và những loại khác thì mở rộng hơn. Loại mà bác sĩ đề nghị sẽ phụ thuộc vào lý do của thủ tục.
Nếu một người bị ung thư vú, loại ung thư và mức độ lây lan của nó sẽ ảnh hưởng đến việc lựa chọn thủ thuật. Phẫu thuật mở rộng có thể thay đổi diện mạo của vú, núm vú hoặc cả hai. Nếu một người muốn khôi phục ngoại hình của họ, phẫu thuật tái tạo và bộ phận giả là những lựa chọn.
Các loại phẫu thuật cắt bỏ vú
Có một số loại phẫu thuật cắt bỏ vú. Chúng bao gồm:
Cắt bỏ toàn bộ (đơn giản) vú
Điều này liên quan đến việc bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú nhưng vẫn giữ nguyên các cơ dưới vú và các hạch bạch huyết.
Cắt bỏ vú đôi
Điều này liên quan đến việc bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ cả hai vú, thường là một biện pháp phòng ngừa – ví dụ: nếu các đặc điểm di truyền cho thấy nguy cơ ung thư vú cao.
Cắt bỏ vú triệt để
Điều này liên quan đến việc bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú, các hạch bạch huyết dưới cánh tay và các cơ thành ngực.
Cắt bỏ vú triệt để có sửa đổi
Điều này liên quan đến việc bác sĩ phẫu thuật loại bỏ toàn bộ vú và các hạch bạch huyết dưới cánh tay nhưng vẫn giữ nguyên các cơ thành ngực.
Bảo vệ vú thay thế
Cắt bỏ vú tiết kiệm da
Điều này liên quan đến việc bác sĩ phẫu thuật loại bỏ mô vú và núm vú nhưng để lại da nguyên vẹn. Một bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ tái tạo lại vú trong quá trình phẫu thuật.
Cắt bỏ vú tiết kiệm núm vú
Quy trình tương đối mới này liên quan đến việc giữ nguyên da, núm vú và mô vú ngoại vi.
Phẫu thuật bảo tồn vú
Các thủ thuật ít xâm lấn – được gọi chung là phẫu thuật bảo tồn vú – hiện là một lựa chọn cho nhiều người được chẩn đoán ung thư vú. Ví dụ về các thủ tục này bao gồm
Cắt bỏ khối u
Điều này liên quan đến việc bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một khối u và các mô xung quanh nhưng vẫn giữ nguyên bộ ngực nói chung. Người đó có thể cần xạ trị cũng như phẫu thuật.
Cắt bỏ phần tư
Đây là phẫu thuật cắt bỏ một phần vú. Nó liên quan đến việc loại bỏ nhiều mô vú hơn so với phẫu thuật cắt bỏ khối u, nhưng bác sĩ phẫu thuật vẫn để lại hầu hết các mô vú nguyên vẹn.
Cắt bỏ vú tiết kiệm da
Quy trình mới hơn này liên quan đến việc bảo tồn da vú và tái tạo lại một bộ ngực trông tự nhiên hơn. Nó chỉ có thể là một lựa chọn nếu không có tế bào ung thư nào ở gần da.
Tái thiết
Tái tạo là một loại phẫu thuật thẩm mỹ có thể khôi phục lại hình dạng ban đầu của ngực. Một người có thể được tái tạo trong cùng một quy trình như phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc trong cuộc phẫu thuật thứ hai, thường là 6-12 tháng sau đó. Những người khác chọn “đi ngang.” Họ quyết định không có phẫu thuật tái tạo vì nhiều lý do khác nhau.
Các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định
Một bác sĩ sẽ giới thiệu một loại phẫu thuật cắt bỏ vú sau khi xem xét một loạt các yếu tố, bao gồm:
- Tuổi của người đó và sức khỏe tổng thể
- Tình trạng mãn kinh của họ
- Kích thước của khối u
- Ung thư đã di căn bao xa
- Ung thư có khả năng lây lan nhanh như thế nào
- Khả năng ung thư quay trở lại
- Liệu một người có thể chịu đựng được xạ trị
- Sở thích cá nhân, bao gồm các mối quan tâm về thẩm mỹ và thời gian phục hồi có thể xảy ra
Nếu các xét nghiệm cho thấy khối u có thể đáp ứng với điều trị nhắm mục tiêu, chẳng hạn như liệu pháp hormone, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng các loại thuốc này để nhắm mục tiêu các tế bào ung thư thay vì phẫu thuật.
Cắt bỏ vú không phải do ung thư
Một người có thể chọn phẫu thuật cắt bỏ vú như một phần của phẫu thuật chuyển đổi giới tính, chẳng hạn như khi một người chuyển từ cơ thể nữ sang nam. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật sẽ để nguyên da nhưng cắt bỏ mô vú bên dưới.
Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ vú đối với một số tình trạng không phải ung thư, mặc dù trường hợp này rất hiếm. Một số điều kiện này bao gồm:
- Đau vú nghiêm trọng, mãn tính
- Bệnh vú xơ nang
- Mô vú dày đặc
Ngoài ra, một số người có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư vú có thể phẫu thuật như một biện pháp phòng ngừa.
Thủ tục và rủi ro
Cắt bỏ vú là một thủ tục phẫu thuật bao gồm gây mê và loại bỏ mô. Như với bất kỳ phẫu thuật nào, có một số rủi ro. Bao gồm các:
- Vấn đề với gây mê
- Đau vai và cứng chung của cánh tay
- Chảy máu và nhiễm trùng
- Đóng vảy, phồng rộp hoặc mất da dọc theo vị trí vết mổ
- Cảm giác ngứa ran nơi trước đây là vú và thỉnh thoảng ở dưới cánh tay
- Phù bạch huyết, hoặc sưng tấy, do chất lỏng tích tụ dưới nách và ở cánh tay
- Tổn thương các dây thần kinh ở lưng, cánh tay hoặc thành ngực
- Sự hình thành mô sẹo cứng tại vị trí phẫu thuật
- Tích tụ máu hoặc chất lỏng dưới da tại vị trí
Hầu hết các biến chứng này sẽ biến mất theo thời gian. Hàng năm, nhiều người trải qua ca cắt bỏ vú thành công. Các bác sĩ phẫu thuật cho rằng thủ thuật này tương đối an toàn, vì tính chất xâm lấn của nó.
Sự hồi phục
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ theo dõi nhịp tim, huyết áp, mức độ đau và cảm giác buồn nôn của người đó. Một người có thể dùng các loại thuốc như thuốc giảm đau để giúp giảm các triệu chứng.
Tại bệnh viện
Trung bình, một người ở lại bệnh viện khoảng 3 ngày sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú. Tuy nhiên, nếu người đó đã phẫu thuật tái tạo đồng thời, họ có thể cần ở lại lâu hơn một chút. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đưa ra lời khuyên về:
- Các bài tập giảm thiểu độ cứng và hình thành sẹo
- Các hoạt động cần tránh trong quá trình phục hồi
- Thuốc giảm đau thích hợp
- Cách chăm sóc vết thương
- Những gì mong đợi từ bất kỳ mũi khâu và kim bấm nào
- Làm thế nào để nhận ra bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng hoặc phù bạch huyết
- Khi nào thì tiếp tục mặc áo ngực hoặc bắt đầu sử dụng chân giả, nếu muốn
Một số áo ngực đã được thiết kế để mang lại sự thoải mái và hỗ trợ sau khi phẫu thuật, và bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên về một lựa chọn phù hợp.
Ở nhà
Tỷ lệ phục hồi khác nhau ở mỗi người. Thường mất vài tuần, nhưng có thể lâu hơn nếu quá trình tái tạo là một phần của quy trình. Có khả năng là:
- Bầm tím
- Sưng tấy
- Sốt nhẹ
Một số người bị đau họng khi bác sĩ phẫu thuật chèn một ống xuống cổ họng trong quá trình phẫu thuật. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc trở nên tồi tệ hơn, một người nên liên hệ với bác sĩ của họ.
Mẹo để phục hồi tại nhà
Những điều sau đây có thể giúp cải thiện sự thoải mái và tốc độ phục hồi:
Nghỉ ngơi: Mọi người thường cảm thấy mệt mỏi sau khi phẫu thuật. Nghỉ ngơi đầy đủ có thể giúp cơ thể chữa lành.
Kiểm soát cơn đau: Bác sĩ sẽ tư vấn về cách giảm đau và cung cấp đơn thuốc nếu cần thiết. Nếu cơn đau tiếp tục hoặc trầm trọng hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ, họ có thể thay đổi loại thuốc và điều tra nguyên nhân của cơn đau.
Rửa: Tắm bằng bọt biển khi có bất kỳ ống thoát nước, kim bấm hoặc chỉ khâu nào.
Quản lý táo bón: Thuốc giảm đau có thể dẫn đến táo bón. Uống nhiều nước và thực phẩm giàu chất xơ có thể hữu ích.
Bài tập: Điều quan trọng là phải tuân theo lời khuyên của bác sĩ về thời điểm và cách tập thể dục.
Yêu cầu giúp đỡ: Các thành viên trong gia đình và bạn bè thường vui vẻ giúp một tay. Có thể mất vài tháng để hồi phục sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Nhiều người trở lại làm việc trong vòng 3–6 tuần.
Quan điểm
Khi bác sĩ đề nghị phẫu thuật cắt bỏ vú, nhiều người cảm thấy lo lắng và lo lắng. Tuy nhiên, những tiến bộ y học đã làm tăng đáng kể cơ hội điều trị ung thư vú thành công. Đồng thời, các kỹ thuật trong phẫu thuật thẩm mỹ ngày càng được cải thiện. Bất kỳ ai cần phẫu thuật cắt bỏ vú nên tìm hiểu càng nhiều càng tốt về các lựa chọn phẫu thuật và tái tạo để đưa ra lựa chọn phù hợp với mình
