Những người trẻ tuổi tham gia vào một số môn thể thao nhất định và những người lớn tuổi có bệnh lý mạch máu tiềm ẩn có thể có nguy cơ dễ bị vỡ mạch máu trong mắt. Tỷ lệ cược là bạn bị xuất huyết dưới kết mạc, hoặc vỡ mạch máu. Chủ yếu do chấn thương hoặc căng thẳng nhẹ gây ra, xuất huyết dưới kết mạc không tái phát hoặc dai dẳng hầu như luôn vô hại, ngay cả khi nó không giống như vậy.
Xuất huyết dưới kết mạc có thể gây nhầm lẫn, đáng sợ và trông khá ấn tượng nếu bạn chưa từng thấy nó trước đây, nhưng hiếm khi có điều gì đáng lo ngại
Xuất huyết kết mạc là gì?
Đôi khi được gọi là đốm máu, xuất huyết dưới kết mạc thực chất là một vết bầm tím ở mắt thường xuất hiện không rõ nguyên nhân. Trên thực tế, nó có thể xảy ra sau một chấn thương không đáng kể hoặc không được nhận biết (ví dụ dụi mắt lâu và mạnh). Thuốc làm loãng máu và một số điều kiện y tế cũng có thể khiến một mạch máu nhỏ trong mắt bị rò rỉ.
Các mạch mỏng manh nuôi dưỡng kết mạc, mô trong suốt lót bên trong mí mắt và bao phủ củng mạc – lớp ngoài màu trắng của nhãn cầu. Đôi khi những mạch này bị vỡ, đưa một lượng máu nhỏ vào khoảng vi thể giữa kết mạc và màng cứng. Điểm kết quả xuất hiện bằng phẳng, không đồng đều và có màu đỏ sặc sỡ.
Một vũng máu đọng lại ngay bên dưới lớp trong của mắt và nó có màu đỏ hoàn toàn, giống như bề mặt của quả cà chua. Giống như một vết bầm tím, vết này thường mờ dần trong vài ngày hoặc vài tuần, chuyển từ đỏ sang tím sang xanh lá cây và sau đó chuyển sang màu vàng.
Người cao tuổi, đặc biệt là những người lớn tuổi mắc bệnh tiểu đường, tăng huyết áp (huyết áp cao), tăng lipid máu (nồng độ chất béo và lipid trong máu cao bất thường) hoặc các bệnh lý mạch máu tiềm ẩn khác, dễ bị các loại đốm máu này một cách tự phát hơn. Nhưng những người trẻ tuổi, đặc biệt là những người tham gia các hoạt động và thể thao mạnh, có thể dễ dàng bị vỡ mạch máu mắt.
Phụ nữ đã được biết là phát triển các đốm máu trong quá trình sinh nở. Một số trẻ sơ sinh cũng có thể bước vào thế giới với một chiếc bình có thể vỡ ra do những thay đổi áp lực lên cơ thể trẻ sơ sinh trong khi sinh.
Điều gì gây ra một mạch máu bùng phát trong mắt?
Các trường hợp xuất huyết dưới kết mạc hầu như tự phát là vô căn, có nghĩa là không biết hoặc không nhớ nguyên nhân gây ra tình trạng này. Những căng thẳng thông thường hoặc những căng thẳng của cuộc sống hàng ngày, những khoảnh khắc cố gắng quá mức thoáng qua, một vết sưng không đáng kể hoặc một căn bệnh khó nhận biết có thể lặng lẽ dẫn đến rò rỉ.
Một số tình trạng toàn thân có xu hướng làm suy yếu các mạch máu, khiến chúng dễ bị ảnh hưởng bởi sự khắc nghiệt của cuộc sống hàng ngày. Những bệnh đó bao gồm chảy máu hoặc rối loạn đông máu, huyết áp cao, tiểu đường, tăng cholesterol và các vấn đề tim mạch khác.
Tuy nhiên, có một số cách khác nhau khiến các mạch máu có thể bị vỡ. Trong số những điều phổ biến nhất:
Làm căng Đẩy cơ thể của bạn đến giới hạn của nó, cho dù trong khi tập luyện cường độ cao hoặc trong khi kéo, đẩy hoặc nâng vật nặng có thể tạo áp lực bên trong đủ để các mạch máu phun ra một ít máu.
Những người tập tạ hoặc những người có tình trạng dễ bị táo bón là những loại bệnh nhân mà chúng tôi thường gặp. Khó đi tiêu, ho nhiều, hắt hơi, nôn, cười, khóc, tất cả đều tạo ra một loại áp lực bên trong có thể dẫn đến chảy máu trong mắt.
Cắn răng và Giữ hơi thở Cả hai hành động bên trong cơ thể này có thể dẫn đến xuất huyết dưới kết mạc. Giữ hơi thở được coi một kỹ thuật thở giúp thúc đẩy nhịp tim đang chạy vào nhịp điệu bình thường.
Vết thương Thể thao dẫn đầu khi nói đến các chấn thương đe dọa đến mắt. Các môn thể thao bóng rổ, thể thao dưới nước, bóng chày và chơi quần vợt là những môn có khả năng gây hại nhất cho mắt.
Một số hoạt động giải trí hoặc thể thao khắc nghiệt nhất định cũng có nguy cơ gây hại cho mắt. Nhảy dây, đu dây và đi tàu lượn siêu tốc giết người yêu thích của bạn là những loại hoạt động tạo ra sự thay đổi áp suất không khí đột ngột, căng cơ cực độ và các chuyển động nhanh, mạnh có thể làm nổ mạch máu mắt.
Kính áp tròng Lắp hoặc tháo ống kính không đúng cách có thể làm hỏng bề mặt của mắt, trong khi bản thân các khuyết tật vật liệu trong thấu kính cũng có thể tạo ra tác hại tương tự. Việc sử dụng ống kính dùng một lần trong thời gian dài có thể gây nhiễm trùng, gây khó chịu và việc dụi mắt có thể dẫn đến xuất huyết dưới kết mạc. Hầu hết các bác sĩ khuyên mọi người nên đeo kính trong khi chờ vết xuất huyết dưới kết mạc lành lại để không xảy ra thêm kích ứng từ kính áp tròng.
Điều kiện hệ thống Huyết áp cao ảnh hưởng mạnh mẽ đến mắt nhưng hiếm khi gây chảy máu ở một người nào đó mà không có các bệnh lý khác. Điều đó cho thấy, tăng huyết áp vẫn được coi là một nguy cơ đã được chứng minh đối với xuất huyết dưới kết mạc, ngay cả khi huyết áp rõ ràng đã được kiểm soát tốt bằng thuốc. Thật vậy, một số bác sĩ coi xuất huyết dưới kết mạc thường xuyên hoặc tái phát là một dấu hiệu cảnh báo sớm tiềm ẩn của tăng huyết áp.
Bệnh tiểu đường và tăng lipid máu có thể làm suy yếu các mạch máu theo thời gian, làm tăng khả năng bị vỡ tự phát. Bệnh máu khó đông, rối loạn chảy máu di truyền phổ biến nhất, làm tăng đáng kể nguy cơ xuất hiện đốm máu.
Bất kỳ ai dễ chảy máu đều có nguy cơ bị xuất huyết dưới kết mạc cao hơn.
Một số người nhập viện chăm sóc đặc biệt với COVID-19 đối mặt với nguy cơ phát triển xuất huyết dưới kết mạc cao hơn. (Cho dù xuất huyết dưới kết mạc kết quả do sử dụng thuốc chống đông máu, ho dữ dội, nôn mửa do phản ứng với thuốc hoặc một số nguyên nhân khác không được xác định.)
Thuốc Bất kỳ loại thuốc nào ức chế quá trình đông máu đều có thể thúc đẩy một vết máu. Thuốc chống đông máu hay còn gọi là thuốc “làm loãng máu” phổ biến nhất là heparin và warfarin, với những chất sau được biết là góp phần gây xuất huyết dưới kết mạc. Thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như aspirin và ibuprofen, ngăn chặn các hóa chất gây đau và viêm, và các loại thuốc được gọi là chất ức chế, ngăn các tiểu cầu trong máu trở nên quá dính, có xu hướng làm tăng nguy cơ xuất huyết dưới kết mạc.
Phẫu thuật mắt Bất kỳ phẫu thuật mắt nào cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển xuất huyết dưới kết mạc, đặc biệt là ở những người đang dùng thuốc chống đông máu. Phẫu thuật đục thủy tinh thể, thủ thuật khúc xạ (cải thiện thị lực) và gây tê cục bộ mắt có thể dẫn đến tụ máu.
Khi có bất kỳ chấn thương nào ở mắt, bao gồm cả phẫu thuật, nó có thể dẫn đến xuất huyết dưới kết mạc.
Thông thường, nguyên nhân gây chảy máu mắt không bao giờ được xác định chính xác, khiến nhiều người tự hỏi liệu một cái chọc hoặc chọc nhầm có xảy ra trong khi ngủ hay không. Điều đó có thể giải thích tại sao rất nhiều xuất huyết dưới kết mạc dường như thành hiện thực khi thức tỉnh.
Xuất huyết dưới kết mạc được chẩn đoán và điều trị như thế nào?
Thông qua một cuộc kiểm tra cẩn thận, bác sĩ nhãn khoa có thể xác định xem mẩn đỏ là do máu bị kẹt dưới kết mạc hay do sự giãn nở của các mạch máu, có thể là do các bệnh lý khác.
Điều trị xuất huyết dưới kết mạc có thể đơn giản như chẩn đoán. Nó có thể chỉ đơn giản là mất thời gian. Trong một thời gian ngắn, từ vài ngày đến khoảng hai tuần, máu thường được hấp thụ trở lại vào cơ thể mà không có tác dụng lâu dài.
Trong khi nó biến mất, một số người thấy rằng chườm lạnh và nước mắt nhân tạo giúp xoa dịu. Tuy nhiên, dù có hay không điều trị, xuất huyết dưới kết mạc điển hình sẽ biến mất một cách lặng lẽ và hoàn toàn.
Bạn Nên Tránh ‘Phương pháp Trị liệu’ Không kê đơn nào?
Các bác sĩ khuyên bạn nên cẩn thận tránh những loại thuốc “giảm bớt màu đỏ” không kê đơn được bán cho đôi mắt đỏ ngầu.
Bạn không nên sử dụng những giọt đó cho bất kỳ mục đích nào. Thuốc làm co mạch máu trong mắt và khi bạn ngừng dùng thuốc, có thể gây ra hiệu ứng phục hồi sâu, khiến mắt trở nên rất đỏ. Những giọt thuốc không ảnh hưởng đến quá trình của một vết máu.
Bất kỳ ai có tiền sử chảy máu mắt nên cẩn thận khi chọn thuốc giảm đau, vì aspirin, các sản phẩm liên quan đến aspirin và NSAID, chẳng hạn như ibuprofen, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Họ cũng nên thảo luận với bác sĩ về việc sử dụng các chất bổ sung như dầu cá, gừng và nghệ, được cho là có đặc tính làm loãng máu.
Các bác sĩ khuyến cáo rằng bất kỳ ai tham gia vào một môn thể thao nhanh, năng lượng cao hoặc hoạt động giải trí, hoặc trong một sở thích như cắt gỗ, sửa xe hoặc hàn, hãy nghiêm túc xem xét việc đeo kính bảo hộ.
Điểm mấu chốt
Xuất huyết dưới kết mạc lần đầu thường cần được gọi hoặc đến gặp bác sĩ. Sự cố tái diễn hoặc mắt chảy máu kèm theo các triệu chứng không quen thuộc? Chắc chắn phải gọi bác sĩ nhãn khoa.
Sau đó, câu chuyện về vết máu thường là một câu chuyện về sự yên tâm, kiên nhẫn và kết quả tốt đẹp. Xuất huyết dưới kết mạc có thể là một dấu hiệu đáng lưu ý, nhưng nó chủ yếu là một dấu hiệu vô hại, ngắn gọn và tự giới hạn
